4 hiperhəssaslıq pnevmonitindən 1-i ilə əlaqəli məişət qəlibi

Rütubətin qaldığı yerdə kif inkişaf edir. Sporlar daşqınlardan, şiddətli yağışlardan və ya sızan borunun görünməmiş damcısından sonra çiçəklənə bilər, vanna otağı, yataq otağı və kondisioner qurğularını göbələk inkubatorlarına çevirə bilər. Drywall arxasında, havalandırma kanallarının ətrafında və zəif havalandırılan zirzəmilərin künclərində kif böyümək üçün ideal şərait tapır.
Texas Universiteti Cənub-Qərb Tibb Mərkəzinin rəhbərlik etdiyi müstəntiqlər, interstisial ağciyər xəstəlikləri reyestrində hər dörd hiperhəssaslıq pnevmonitindən birinin xəstələrin evlərindəki kiflə izlənilə biləcəyini, ağır immun vasitəli ağciyər vəziyyətinin potensial mənbəyi kimi yaşayış kifinə xroniki məruz qalmanın müəyyən edildiyini bildirir.
Ev təsərrüfatlarına məruz qalma bir sıra xəstəliklər, o cümlədən astma, xroniki rinosinüzit və allergik bronxopulmoner mikozla əlaqələndirilmişdir . Həkimlər, qismən kiflə bağlı xəstəlik üçün məhdud diaqnostik vasitələrə görə çox vaxt yaşayış mühitlərini xəstə simptomları ilə əlaqələndirə bilmirlər. Aydın məruz qalma tarixçələri və ya təsdiqlənmiş sınaq üsulları olmadan, tənəffüs xəstəliklərində kif rolunu qaçırmaq asan olaraq qalır.
PLOS ONE -da nəşr olunan “Evdə kif məruz qalma ilə əlaqəli hiperhəssaslıq pnevmoniti: Retrospektiv kohort təhlili” adlı araşdırmada tədqiqatçılar yaşayış məskənlərində kalıbın təsirinə məruz qalanları müəyyən etmək üçün hiperhəssaslıq pnevmoniti diaqnozu qoyulmuş xəstələrin qeydlərini retrospektiv şəkildə araşdırdılar.
Tibbi qeydlər Dallasda (Texas) bir mərkəzli interstisial ağciyər xəstəlikləri reyestrindən əldə edilmişdir. Burada 2011-2019-cu illər arasında 231 xəstəyə orta və ya müəyyən dərəcədə həssaslıq pnevmoniti diaqnozu qoyulmuşdur. 231 xəstənin əksəriyyəti altmışıncı yaşlarında, 54-də kif və Texas ştatında təkrar xəstəliklərə məruz qalmışdır. 41% oksigen dəstəyi tələb edir.
Diaqnostik etimad yüksək dəqiqlikli kompüter tomoqrafiyasının, bronxoalveolyar yuyulma limfositlərinin sayının, transbronxial və ya cərrahi ağciyər biopsiyalarının multidissiplinar baxışına və peşə qiymətləndirməsində təlim keçmiş pulmonoloqlar tərəfindən idarə olunan strukturlaşdırılmış məruz qalma sorğusuna əsaslanır. Çirklənmiş məsaməli materiallar təmizləndikdə və suyun daxil olması aradan qaldırıldıqda və ya xəstələr başqa yerə köçürüldükdə kiflərin çıxarılması yoxlanılır.
Kalıp əsasən vanna otağında, yataq otağında və ya mərkəzi kondisioner sistemlərində, adətən xroniki boru və ya dam sızmasından sonra yaşayırdı. Təxminən 86% hallarda invaziv test diaqnozu dəstəklədi. Ağciyər transplantasiyası olmadan sağ qalma müddəti orta hesabla 97,7 ay olub, açıq havada kif və ya quşlara məruz qalan xəstələrin nəticələrini əks etdirir.
Məişət kifini aradan qaldıran 41 xəstə arasında dörd ay ərzində beşi, o cümlədən dördü fibrotik xəstəliklə məcburi həyat qabiliyyətini 10 faizdən çox artırdı və heç birində əhəmiyyətli azalma müşahidə olunmadı.
Kif təsirini aradan qaldıranların 12,2%-i, fibrotik xəstəliyi olan xəstələr də daxil olmaqla, aylar ərzində ağciyər tutumunda nəzərəçarpacaq yaxşılaşma müşahidə edib, ənənəvi olaraq müdaxiləyə daha az cavab verir. Ekspozisiya aradan qaldırıldıqdan sonra heç bir xəstə pisləşmədi. Transplantasiyasız sağ qalma, evdən kənarda quş antigenlərinə və ya kiflərə məruz qalan xəstələrlə müqayisə oluna bilən 97,7 aya çatdı.
Tədqiqatçılar belə qənaətə gəlirlər ki, evdə kif hiperhəssaslıq pnevmonitinin az tanınan, lakin dəyişdirilə bilən səbəbidir. Onlar klinisyenləri məruz qalma tarixçələrini genişləndirməyə və uyğun görüntüləmə və ya tənəffüs simptomları olan xəstələrdə ətraf mühitin qiymətləndirilməsini nəzərdən keçirməyə çağırırlar.
Daşqınların və istidən qaynaqlanan kif artımının proqnozlaşdırılan artımını nəzərə alaraq, ictimai məlumatlılıq və klinik sayıqlıq getdikcə aktuallaşa bilər.
Ətraflı məlumat: Traci N. Adams et al, Evdə kif məruz qalması ilə əlaqəli hiperhəssaslıq pnevmoniti: Retrospektiv kohort təhlili, PLOS One (2025). DOI: 10.1371/journal.pone.0323093
Jurnal məlumatı: PLoS ONE
© 2025 Science X Network