Leicester Universiteti və Kembric Universitetinin tədqiqatçıları, azaldılmış enerji pəhrizinə riayət edən hamiləlik diabeti olan hamilə qadınlar arasında ana çəkisinin dəyişməsi və ya övlad çəkisində əhəmiyyətli fərq tapmadılar. Uzunmüddətli insulin terapiyasında cüzi azalmalar və təkmilləşdirilmiş glisemik nəzarət müşahidə edilmişdir.

Gestational diabet bütün dünyada hamiləliklərin 6%-15%-ni təsir edir və ana və neonatal mənfi nəticələrin riskini artırır.

Hamiləlik diabeti üçün mövcud tibbi qidalanma terapiyası təlimatları optimal enerji qəbulunu müəyyən etmir və enerji məhdudiyyəti bu populyasiyada geniş şəkildə sınaqdan keçirilməyib. 2-ci tip diabetli hamilə olmayan şəxslərdə çəki itkisinin faydalı olduğu göstərilmişdir, lakin onun gestational diabetin idarə edilməsində rolu qeyri-müəyyən olaraq qalır.

Təbiət Təbabətində nəşr olunan “Gestasiya Diabetinə Pəhriz Müdaxiləsi (DiGest)” adlı araşdırmada tədqiqatçılar, hamiləlik diabeti və bədən kütləsi indeksi (BMI) 22 və ya daha yüksək olan qadınlarda standart 2000 kkal pəhriz ilə müqayisədə gündə 1200 kkal pəhrizin təsirini ^{araşdırdılar} .

İştirakçılar (n = 425) təsadüfi olaraq ya standart enerjiyə nəzarət pəhrizinə (n = 211) və ya azaldılmış enerji müdaxiləsi pəhrizinə (n = 214) təyin edildi. İlkin nəticələr 29 həftəlik hamiləlikdən 36 həftəyə qədər ana çəkisinin dəyişməsini və nəslin doğum çəkisini ölçdü. Pəhrizlər 40% karbohidrat, 35% yağ və 25% zülal ehtiva edən həftəlik yemək qutuları şəklində təqdim edildi.

36 həftəlik 388 iştirakçının və doğuş zamanı 382 iştirakçının təhlili ananın çəkisinin dəyişməsi və ya yeni doğulmuş körpənin çəkisində əhəmiyyətli fərqlər göstərmədi. Sıfır daxil olmaqla müdaxilə effekti etibar intervalları ilə heç bir təsirin olmama ehtimalı təsirin olmamasını göstərir.

Neonatal nəticələrdə , o cümlədən hamiləlik yaşına görə böyük nisbətlərdə, neonatal reanimasiya şöbəsinə qəbullarda, doğuş zamanı təxmin edilən hamiləlik yaşı və ya kordon qanı C-peptid konsentrasiyalarında heç bir fərq müşahidə edilməmişdir .

İkinci dərəcəli təhlillər göstərdi ki, azaldılmış enerji pəhrizi 36 həftədə uzunmüddətli insulin terapiyasına ehtiyacı azaldır. Bu təkmilləşmə metformin, qısa təsirli insulin, qan təzyiqi və ya qlükoza monitorinqi göstəricilərinə olan tələblərə təsir etməmişdir. Postnatal hemoglobin A1c (HbA1c) statistik cəhətdən əhəmiyyətli, lakin təvazökar bir yaxşılaşma ilə müdaxilə qrupunda bir qədər aşağı idi.

Kəşfiyyatçı təhlillər, çəki itirmə və ya artıma əsaslanan iştirakçıları təsnif edir. Arıqlayan qadınlarda (39,6%) ilkin BKİ (34,58 kq/m2-ə qarşı 37,05 kq/m2) daha yüksək olub ^və 36 ^– cı həftədə metformin qəbulu daha çox olub.

Çəki itkisi təkmilləşdirilmiş qlikemik nəzarətlə, o cümlədən qlükoza səviyyəsinin davamlı monitorinqi üçün vaxtın artması (80,4% -ə qarşı 71,1%), orta qlükoza səviyyəsinin aşağı düşməsi (5,63 mmol/L-yə qarşı 5,94 mmol/L) və sistolik qan təzyiqinin azalması (116,6 mmHg qarşı 119,3 mmHg) ilə əlaqələndirilmişdir.

Çəki itkisi həm də hamiləlik yaşına görə böyük olan körpələrin aşağı nisbətləri ilə əlaqələndirildi, lakin 36 həftəlik ana qlikemiyasına düzəliş edildikdən sonra bu əlaqə əhəmiyyətli olmadı. Doğuşdan sonra, çəki itkisi üç ayda aşağı HbA1c səviyyələri ilə qorundu və korrelyasiya edildi.

Nəticələr göstərir ki, gestational diabetli qadınlar üçün enerji məhdudiyyəti deyil, gec hamiləlikdə cüzi çəki itkisi nəticələri yaxşılaşdıra bilər . Gələcək tədqiqatlar bu populyasiyada uzunmüddətli metabolik təsirləri və kilo itkisinin davamlılığını qiymətləndirəcəkdir.

Daha çox məlumat: Laura C. Kusinski və digərləri, Gestational diabetli qadınlarda azaldılmış enerji pəhrizi: gestational diabetdə pəhriz müdaxiləsi DiGest randomizə edilmiş klinik sınaq, Nature Medicine (2025). DOI: 10.1038/s41591-024-03356-1

Jurnal məlumatı: Nature Medicine 

© 2025 Science X Network