Justin Jackson tərəfindən , Medical Xpress

Gaby Clark tərəfindən redaktə edilmiş , Robert Eqan tərəfindən nəzərdən keçirilmişdir

 Redaktorların qeydləriKredit: CC0 Public Domain

Neapoldakı “Federico II” Universitetinin Qabaqcıl Biotibbi Elmlər Departamentinin tədqiqatçıları bildirirlər ki, aşağı plazma LDL xolesterin, statin istifadəsindən asılı olmayaraq, ilkin tibbi yardımda izlənilən böyüklərdə 2-ci tip diabet riskinin daha yüksək olması ilə əlaqələndirilir.

Genetik ipuçları və klinik tapmacalar

Statin terapiyası 2-ci tip şəkərli diabetin yeni diaqnozlarının tezliyini dozadan asılı olaraq yüksəltmək üçün bir nüfuza malikdir, bunun səbəbini aydın şəkildə başa düşmək lazımdır. Genetik iş, HMGCR və NPC1L1-də LDL xolesterolu azaldan allelləri daha yüksək diabet riski ilə əlaqələndirən və LDL-C-nin müxtəlif yollarla azalmasının diabet riski ilə əlaqəni paylaşa biləcəyini təklif edən başqa bir təbəqə əlavə edir.

Ailəvi hiperkolesterolemiya bu nümunəni əks istiqamətdə göstərir. Təəccüblü dərəcədə yüksək LDL-C və artan koronar arteriya xəstəliyi riski ilə qeyd olunan bu monogen vəziyyəti olan insanlarda tip 2 diabet inkişaf ehtimalı daha az görünür, halbuki LDL-C-ni azaldan genetik variantlar diabet riskini artırır.

Böyük perspektiv təhlillər göstərdi ki, LDL-C ilə əlaqəli genetik faktorlar və tip 2 diabet LDL-C-ni dəyişdirən mexanizmlər arasında əks istiqamətdə hərəkət edir. HMGCR, PCSK9 və NPC1L1 genləri ilə işləmək, aşağı qan təzyiqi və daha yüksək oruc qlükoza ilə genetik cəhətdən əlaqəli HMGCR inhibisyonunu birləşdirdi, PCSK9 və NPC1L1 inhibisyonu qan təzyiqi və ya oruc qlükozasına heç bir təsir göstərmədi.

Bu müşahidələr birbaşa sual doğurur. LDL-C-ni azaldan allellər daha çox şəkərli diabetlə və çox yüksək LDL-C çox vaxt daha az ilə izlənirsə, gündəlik klinik baxımda ölçülən faktiki plazma LDL-C, ümumi əhali arasında uzun illər ərzində yeni tip 2 diabetlə necə əlaqəlidir və bu nümunənin nə qədəri LDL-C-nin özünə qarşı statinlərə aiddir?

Cardiovascular Diabetology jurnalında dərc olunan “Altı illik uzununa araşdırma, aşağı LDL-xolesterol ilə 2-ci tip diabet riski arasında statindən asılı olmayan əlaqəni müəyyən edir” adlı araşdırmada tədqiqatçılar plazma LDL-C-nin uzun müddət davam edən təqib zamanı tip 2 diabet hadisəsini proqnozlaşdırıb-proqnozlaşdırmadığını soruşdular.

Məlumatların toplanmasını 140 ümumi praktikantdan ibarət kooperativ təmin etmişdir. Hər bir həkim, xəstələri ziyarətlər üzrə izləyən və diaqnozlar, reseptlər, xəstəxanaya qəbullar, təcili yardım, laboratoriya nəticələri, həyati əlamətlər və ölümləri izləyən ortaq elektron tibbi qeydlərə töhfə verir.

Sistemdə 200.000-dən çox böyüklər görünür, yaş və coğrafi bölgülər təbii olaraq Neapol şəhərini əks etdirir. 19 və 90 yaş arasında olan 13,674 böyüklərdən ibarət kohort bütün daxiletmə və istisna meyarlarını tətbiq etdikdən sonra qaldı. Kohortun yarıdan bir qədər çoxu ilkin mərhələdə statin terapiyası aldı.Qrafik abstrakt. Kredit: Kardiovaskulyar Diabetologiya (2025). DOI: 10.1186/s12933-025-02964-6

Statin istifadəçiləri və istifadə etməyənlər arasında ilkin fərqlər gözlənilən nümunələri izlədi. Statin qəbul edənlərin, kohortdakı 7,140 nəfərin orta yaşı 70, istifadə etməyən 6,534 nəfər arasında isə 54 yaş idi.

Müayinə zamanı (median 71,6 ay) 1819 iştirakçı (13%) 2-ci tip diabet inkişaf etdirdi, 1424 (20%) statin qəbul edən iştirakçı, istifadə etməyən 395 (6%) ilə müqayisədə.

Müşahidə edilə bilən korrelyasiya

Hər 10 mq/dl yüksək LDL-C 10% aşağı diabet təhlükəsi ilə əlaqələndirilirdi (tənzimlənmiş HR 0.90), beləliklə aşağı LDL-C daha yüksək riskə uyğun gəlirdi. LDL-C kvartilləri üzrə insident nisbətləri aşağı (<84 mq/dl), orta (84-<107 mq/dl), yüksək (107-<131 mq/dl) və çox yüksək (≥1 mq/dl) qruplarda 1000 adam-il başına 27,6, 17,4, 13,5 və 8,4 hal olmuşdur.

Statin terapiyası hər bir LDL-C kateqoriyasında daha çox diabet riski ilə əlaqələndirildi (aşağı qrupda 1,75, orta qrupda 1,63, yüksək qrupda 1,54). Ən böyük nisbi artım 2,41 düzəliş edilmiş təhlükə nisbəti ilə çox yüksəkdən başlayanlarda müşahidə edildi.

Tədqiqatçılar belə nəticəyə gəliblər ki, statin istifadəsi hər bir LDL kateqoriyasında diabet riskini artırır və onun ən yüksək nisbi təsirini çox yüksək LDL-C səviyyələrindən başlayaraq insanlar arasında göstərir.

Yenə də ümumi mənzərə aşağı LDL dəyərlərini daha böyük diabet riski ilə əlaqələndirir, aşağı LDL-C səviyyələri əsasən statin istifadəsindən asılı olmayaraq daha yüksək şəkər xəstəliyi ilə üst-üstə düşür, LDL-C isə 131 mq/dl və ya yuxarıda müşahidə edilən ən aşağı risklə üst-üstə düşür.

Müəllifimiz Justin Jackson tərəfindən sizin üçün yazılmış, Gaby Clark tərəfindən redaktə edilmiş və Robert Eqan tərəfindən yoxlanılmış və nəzərdən keçirilmiş bu məqalə diqqətli insan əməyinin nəticəsidir. Müstəqil elmi jurnalistikanı yaşatmaq üçün sizin kimi oxuculara güvənirik. Bu hesabat sizin üçün əhəmiyyət kəsb edirsə, lütfən, ianə (xüsusilə aylıq) nəzərdən keçirin. Siz təşəkkür olaraq reklamsız hesab əldə edəcəksiniz .

Daha çox məlumat: Maria Lembo et al, Altı illik uzununa tədqiqat aşağı LDL-xolesterol ilə 2-ci tip diabet riski arasında statindən asılı olmayan əlaqəni müəyyən edir, Kardiovaskulyar Diabetologiya (2025). DOI: 10.1186/s12933-025-02964-6

© 2025 Science X Network