Pittsburq Universiteti tərəfindən

Sadie Harley tərəfindən redaktə edilmişdir , Andrew Zinin tərəfindən nəzərdən keçirilmişdir

 Redaktorların qeydləriKredit: Pixabay/CC0 Public Domain

Pittsburq Universitetinin tədqiqatçıları böyrək donoru və alıcının transplantasiya üçün uyğun olub-olmadığını proqnozlaşdırmaq üçün yeni üsul müəyyən ediblər.

“Science Translational Medicine” jurnalında dərc edilən tapıntılar, yeni böyrəyi rədd etmək riski yüksək olan və bu riski azaltmaq üçün əlavə immunosupressiyadan faydalana bilən xəstələri müəyyən etmək üçün mövcud metodları tamamlaya bilər.

Böyük müəllif Aravind Cherukuri, MD, Ph.D., Pittdə tibb, cərrahiyyə və immunologiya üzrə dosent, Tomas E. Starzl Transplantasiya İnstitutunda klinik tədqiqatlar üzrə direktor və UPMC-də nefroloq deyib: “Hər hansı bir böyrək nəqli cərrahının arzusu ömürlük bir transplantasiyadır”.

“Bu məqsədə hələ nail olunmayıb, lakin transplantasiyanın ömrünü uzatmaqda hətta kiçik irəliləyişlər belə heyrətamiz olardı, çünki bu, orqanlara olan ehtiyacı və gözləmə siyahılarında olan insanların sayını azaldacaq.”

Böyrək transplantasiyasından əvvəl klinisyenler donorların və alıcıların insan leykosit antigenlərini (HLA) qiymətləndirərək onların uyğun olub olmadığını müəyyən edirlər.

Çerukurinin fikrincə, HLA köçürülmüş orqanın genetik barmaq izidir və immunitet sisteminə özünü məndən olmayandan ayırmağa imkan verir. T hüceyrələri köçürülmüş orqan üzərində xarici HLA molekullarını tanıdıqda, iltihaba, çapıqlara və nəticədə greft çatışmazlığına səbəb ola biləcək immun cavabları işə salırlar.

“HLA uyğunluğu böyrək nəqlinə gəldikdə riskin təbəqələşməsinin əsas yoludur” dedi Cherukuri. “Hətta yaxşı bir HLA uyğunluğu olsa da, qəbul edənlər imtina şansını azaltmaq üçün həyatlarının qalan hissəsi üçün immunosupressant dərmanlar qəbul etməlidirlər. Bununla belə, rədd edilmə riskini müəyyən etmək üçün yeni alətlər və bu riski azaltmaq üçün yeni terapiyaların inkişafı baxımından bu sahədə durğunluq var.”

Yeni tədqiqat monositlər adlanan anadangəlmə immun hüceyrələrində tapılan SIRP-alfa adlı hüceyrə səthi reseptoru şəklində rədd edilmə riskini stratifikasiya etməyə kömək edən yeni aləti təsvir edir.

Tədqiqat 2017-ci ildə Stenford Universitetinin Tibb Departamentinin Nefrologiya şöbəsinin professoru olan və Pitt və UPMC-də SIRP-alfanın SIRP-alfanın siçanlarda özünü olmayandan fərqləndirilməsində iştirak etdiyini təsbit edən professor Fadi Lakkisin 2017-ci ildə apardığı araşdırmaya əsaslanır .

İndi, Cherukuri, Lakkis və onların komandası oxşar SIRP-alfa uyğunsuzluqlarının insanlarda transplantın rədd edilməsinə, vaxtından əvvəl çapıqlara və transplant çatışmazlığına kömək etdiyinə dair sübutlar tapdılar və donorlar və alıcılar arasında SIRP-alfa uyğunluğunun risk təbəqələşməsi və nəticədə transplantasiya nəticələrini yaxşılaşdırmaq üçün vacib bir klinik vasitə ola biləcəyini təklif edirlər.

Tədqiqatçılar siçanlarda SIRP-alfa uyğunsuzluğu və daha pis imtina arasında əlaqə yaratmaqla başladılar və sonra ictimaiyyətə açıq olan depolardan minlərlə insan genomunu yoxladılar. Onlar ən çox yayılmış 10 SIRP-alfa gen variantını A və B adlandırdıqları iki qrupa təsnif etdilər.

Sonra onlar UPMC-də aparılan transplantasiyalardan 455 donor-resipient cütünü müqayisə etdilər və göstərdilər ki, SIRP-alfa növü uyğun gəlmədikdə, yəni birində A və digərində B olduqda, erkən kəskin transplant rəddi, daha çox çapıq və daha pis uzunmüddətli transplantasiya nəticələri uyğunlaşdıqları ilə müqayisədə.

Onlar həmçinin bu tapıntıları Şimal-Qərb Universitetindən olan 258 böyrək nəqli donor-resipient cütlüyünün müstəqil kohortunda təsdiqləyiblər.

Tədqiqatçılar deyirlər ki, SIRP-alfa testi böyrək transplantasiyasında HLA uyğunluğunu əvəz edə bilməz, tamamlaya bilər.

“SIRP-alfa növü üçün sınaq, transplantasiya xəstələri üçün rədd edilmə riskinin təbəqələşməsinə gəldikdə, həkimlərin cəbbəxanasında əlavə silah təmin edə bilər ” dedi.

“Bu, gücləndirilmiş immunosupressiya rejimindən faydalana biləcək xəstələrin bir hissəsini müəyyən etməyə kömək edə bilər. Bu, həyəcan vericidir, çünki bu, fərdi immunosupressiya istiqamətində irəliyə doğru bir addımdır.”

Cherukuri və komandası indi kortikosteroidlər kimi monositləri hədəf alan terapevtiklərin, donorlar və alıcılarda SIRP-alfa uyğunsuzluğu olduqda böyrək nəqli nəticələrini yaxşılaşdıra biləcəyini araşdırmağı planlaşdırır.

Daha çox məlumat: Daqiang Zhao et al, SIRPA lokusunda donor-resipient uyğunsuzluğu böyrək allograft nəticələrinə mənfi təsir göstərir, Elm Tərcümə Tibb (2025). DOI: 10.1126/scitranslmed.ady1135 . www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.ady1135

Jurnal məlumatı: Science Translational Medicine Pittsburq Universiteti tərəfindən təmin edilmişdir