Sanjukta Mondal tərəfindən , Medical Xpress

Lisa Lock tərəfindən redaktə edilib , Andrew Zinin tərəfindən nəzərdən keçirilib

 Redaktorların qeydləri

 GIST

Tercih edilən mənbə kimi əlavə edin

Bir neçə tez-tez istifadə edilən kontraseptiv progestogen meningioma diaqnozu qoyulma ehtimalının daha yüksək olması ilə əlaqələndirilir. Mənbə: Wikimedia Commons

Meningioma, yetkinlərdə ən çox yayılmış beyin şişləridir və bütün ilkin mərkəzi sinir sistemi şişlərinin 38%-dən 42%-ə qədərini təşkil edir. ÜST-ün 2021-ci il məlumatlarına görə, dünyada reproduktiv yaşda olan 1,9 milyard qadından 874 milyonu müasir kontraseptiv üsullardan istifadə edir. Bu üsulların çoxunda menstrual sikldə və hamiləlikdə əsas rol oynayan hormon olan progesteronun sintetik versiyası olan müəyyən progestogenlərin yüksək dozaları var. Bəs doğum nəzarətinin meningioma ilə nə əlaqəsi var?

Meningiomaların qadınlarda kişilərə nisbətən daha tez-tez baş verməsi, hormonların bu şişlərin böyüməsində mühüm rol oynaya biləcəyinə işarə edir.

JAMA Network Open jurnalında dərc olunmuş bu yaxınlarda aparılan bir araşdırma, mümkün bir əlaqənin olub-olmadığını araşdırdı. Danimarkanın ümummilli səhiyyə reyestrlərindəki 3 milyon qadının 25 illik dövrdəki məlumatlarını təhlil etdikdən sonra, tədqiqatçılar bir neçə ümumi hormonal doğum nəzarət növünün bu beyin şişinin inkişaf riskini bir qədər artırdığını müəyyən etdilər. Ən yüksək risk, ümumiyyətlə doğum nəzarəti iynəsi kimi tanınan medroksiprogesteron inyeksiyalarında müşahidə edildi. Həm estrogen, həm də progestogen ehtiva edən kombinasiyalı oral kontraseptivlər də riskdə kiçik bir artımla əlaqələndirildi.

Xoş xəbər budur ki, artan risk daimi deyil, çünki doğum nəzarət həblərindən istifadəni dayandırdıqdan beş il sonra yox olur.

Doğum nəzarəti ilə şiş əlaqəsi axtarışında

Meningioma hallarının təxminən 90%-i xərçəngsizdir, lakin şiş yenə də yaddaş və düşünmə qabiliyyətlərinin azalması, qıcolmalar və sinirlə əlaqəli simptomlar kimi problemlərə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, belə bir şişin müalicəsi cərrahiyyə və/və ya radiasiya terapiyasını əhatə edir ki, bunların hər ikisi risk daşıyır.

Amerika Birləşmiş Ştatlarında hər 100.000 qadından təxminən 14-də meningioma diaqnozu qoyulur, 100.000 kişidən təxminən 6-sında isə. Danimarkada rəqəmlər oxşardır, lakin bir qədər yüksəkdir: hər 100.000 qadından təxminən 18-i, hər 100.000 kişidən təxminən 7-si.

Tədqiqatçılar niyə ilk növbədə hormonların iştirak etdiyindən şübhələnirlər? Səbəblərdən biri meningiomaların 87%-ə qədərində progesteron reseptorlarının olmasıdır, yəni bu şişlər progesterona cavab verə bilər. Bundan əlavə, həkimlər bəzi meningiomaların hamiləlik dövründə və ya bir insanın progestogen əsaslı dərmanlar qəbul etdiyi zaman daha sürətlə böyüdüyünü, yalnız doğuşdan sonra və ya dərman dayandırıldıqdan sonra yenidən kiçildiyini müşahidə ediblər. Bu artan şübhəyə baxmayaraq, kontraseptiv dozalı progestogenləri meningioma riski ilə əlaqələndirən dəlillər az olaraq qalırdı.

Bu tədqiqatda, doğum nəzarəti ilə beyin şişləri arasındakı əlaqəni araşdırmaq üçün tədqiqatçılar sınaq üçün yeni insanları cəlb etməyiblər. Onlar hər bir insanın sağlamlıq tarixçəsini, xərçəng diaqnozlarını və apteklərdə doldurulan reseptləri izləyən Danimarkanın yüksək keyfiyyətli milli reyestrlərindən istifadə ediblər.

Komanda iki qrupu müqayisə edərək iç-içə hal-nəzarət tədqiqat dizaynından istifadə etdi: meningioma diaqnozu qoyulmuş 1473 qadın və şişi olmayan 14717 qadın. Meningioma diaqnozu qoyulmuş hər bir qadın üçün diaqnozun dəqiq tarixində şişi olmayan, eyni yaşda, doğum yerində və ailə vəziyyətində olan 10 qadın seçdilər. Bu diqqətli uyğunlaşdırma müqayisənin qruplar arasındakı əlaqəsiz fərqlərdən təsirlənmək əvəzinə, öyrənilən amilə yönəldilməsini təmin etdi.

Yüksək dozada hormonal spirallar (52 mq levonorgestrel ehtiva edir), xüsusən də bir ildən çox müddətdə istifadə edən qadınlarda meningioma riskinin artması ilə əlaqələndirilirdi. Əksinə, aşağı dozada spirallar artan risk göstərmirdi. Oral kontraseptivlər üçün vəziyyət daha qarışıq idi. Progestogen tərkibli estrogenlər riskin kiçik bir artması ilə əlaqələndirilirdi və yalnız progestogen tərkibli mini-həblərdə artan risk xüsusilə desogestrel ilə əlaqələndirilirdi.

Tədqiqatçılar artan riskin mövcud istifadəçilər və ya son bir il ərzində onlardan istifadə edənlər arasında ən yüksək olduğunu aşkar etdilər. Dayandırıldıqdan sonra daha çox vaxt keçdikcə, bəzi desogestrel istifadəçiləri istisna olmaqla, risk tədricən azaldı. Həmçinin, diaqnoz qoyulmazdan bir il əvvəl hamilə olan qadınlar arasında bir qədər yüksək risk müşahidə etdilər ki, bu da hamiləlik dövründə hormon səviyyəsinin təbii artması ilə əlaqəli ola bilər.

Hormonal kontrasepsiyadan dünyada milyonlarla qadın istifadə edir, bu da o deməkdir ki, riskdəki kiçik dəyişikliklər belə böyük bir əhali arasında nəzərə alındıqda vacib hala gələ bilər. Tədqiqatçılar inanırlar ki, bu tapıntılar bu müalicələrdən istifadə edən qadınlar və onların müalicəsinə rəhbərlik edən həkimlər üçün dəyərli məlumatlar təqdim edir.

Müəllifimiz Sanjukta Mondal tərəfindən sizin üçün yazılmış, Lisa Lock tərəfindən redaktə edilmiş və Andrew Zinin tərəfindən faktlar yoxlanılmış və nəzərdən keçirilmişdir — bu məqalə diqqətli insan əməyinin nəticəsidir. Müstəqil elmi jurnalistikanı yaşatmaq üçün sizin kimi oxuculara güvənirik. Bu reportaj sizin üçün vacibdirsə, xahiş edirik ianə etməyi düşünün (xüsusilə aylıq). Təşəkkür olaraq reklamsız hesab əldə edəcəksiniz .

Nəşr detalları

Nicklas Hasselblad Lundstrøm et al, Kontraseptiv progestogenlər və insident meningioma, JAMA Network Open (2026). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2026.22603

Jurnal məlumatı: JAMA Network Open