Norveçdəki Trondheim Universiteti Xəstəxanasının rəhbərlik etdiyi tədqiqatçılar bildirirlər ki, doğuşdan sonra analar və çox erkən doğulmuş körpələr arasında iki saat dərhal dəri ilə təmas 2-3 yaşa qədər idrak, motor və ya dil inkişafını yaxşılaşdırmır. Müdaxilə alan körpələr ana südü ilə qidalanma nəticələrini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdılar.

28 və 31 həftəlik hamiləlik arasında doğulmuş çox erkən doğulmuş körpələr serebral iflic , koqnitiv və dil gecikmələri, psixiatrik vəziyyətlər, görmə və ya eşitmə qüsurları da daxil olmaqla, uzunmüddətli pozulma riski altındadır .

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı termorequlyasiyanın yaxşılaşdırılması, uşaq ölümlərinin azalması və fizioloji sabitliyin yaxşılaşdığını göstərən əvvəlki dəlillərə əsaslanaraq, potensial qoruyucu müdaxilə kimi erkən ana-körpə dəri- dəriyə təmasını (SSC) müdafiə edir.

JAMA Network Open -da dərc olunan “Çox erkən doğulmuş yenidoğulmuşlarda və erkən uşaqlıq dövrünün neyroinkişafında dərhal dəri ilə dəri təması” adlı araşdırmada tədqiqatçılar dərhal SSC-nin çox vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə erkən uşaqlıq dövrünün neyroinkişafını yaxşılaşdırıb-yaxşılaşmadığını qiymətləndirmək üçün açıq etiketli, randomizə edilmiş klinik sınaq keçirdilər .

2014 və 2020-ci illər arasında üç Norveç xəstəxanasında 28 və 32 həftəlik hamiləlik dövründə doğulmuş cəmi 108 yenidoğulmuş uşaq qeydiyyata alınıb. Uyğun körpələrin çəkisi 1000 q-dan çox idi və doğuş zamanı 40%-dən az oksigen dəstəyi tələb olunurdu. Yenidoğulmuşlar ya doğuş otağında iki saat dərhal SSC, ya da inkubatorda neonatal reanimasiya şöbəsinə birbaşa köçürülmə ilə bağlı standart qayğı almaq üçün randomizə edilib.

İlkin nəticə 2-3 yaşlarında idrak inkişafı idi və Bayley Körpə və Uşaq İnkişafı Tərəziləri, Üçüncü Nəşr (BSID-III) ilə ölçüldü. İkinci dərəcəli ölçülərə dil və motor inkişafı balları, həmçinin ana südü ilə qidalanma təcrübələri haqqında məlumatlar və valideynlər tərəfindən bildirilmiş sorğular daxildir.

Qruplar arasında koqnitiv inkişafda əhəmiyyətli fərq aşkar edilməmişdir. 2-3 yaşlarında orta BSID-III koqnitiv kompozit balları SSC qrupunda 99.6 və standart qayğı qrupunda 99.4 idi (orta fərq, 0.21; 95% CI, -5.26-5.68; P = 0.94).

İnkişaf ləngiməsi riski qruplar arasında oxşar idi, SSC qrupundakı uşaqların 51%-i və standart qayğı qrupunda 49%-i ən azı bir qiymətləndirmədə klinik həddən aşağı nəticə göstərmişdir (bahis nisbəti, 1.10; 95% CI, 0.47-2.56; P = 0.83).

Ana südü ilə qidalanma nəticələri SSC qrupuna üstünlük verdi. Xəstəxanadan çıxdıqda, SSC qrupundakı körpələrin 84% -i standart qayğı qrupunda 67% ilə müqayisədə ana südü ilə qidalanırdı. 12 aylıq dövrdə SSC qrupundakı körpələrin 44% -i hələ də ana südü ilə qidalanırdı, standart qayğı qrupunda isə 26%. Qruplar arasında mənfi nəticələr və ya ağırlaşmalarda əhəmiyyətli fərqlər müşahidə edilməmişdir.

Koqnitiv ballar qruplar arasında təxminən eyni idi, orta fərq 0,21 baldır (95% CI, -5,26-5,68; P = 0,94). SSC və nəzarət qrupları arasında inkişaf gecikməsi riskində heç bir fərq ortaya çıxmadı (51% -ə qarşı 49%, ehtimal nisbəti 1.10 [95% CI, 0.47-2.56]; P = 0.83). Bununla belə, SSC qrupunda daha çox körpə xəstəxanadan çıxdıqda ana südü ilə qidalanırdı (84% -ə qarşı 67%; P = 0.04), daha yüksək yaxşılaşdırılmış ana südü ilə qidalanma nisbətləri və 12 ayda daha yüksək nisbətlərə doğru meyl (44% -ə qarşı 26%; P = 0.07).

Müəlliflər 3 yaşa qədər dərhal SSC-dən heç bir neyroinkişaf faydası olmadığını bildirdilər, lakin ana südü ilə qidalanma və ana-körpə əlaqəsində klinik cəhətdən əhəmiyyətli qazancları qeyd etdilər. Bu tapıntılar SSC-ni yeni doğulmuş şəraitdə yaxşılaşmış valideyn psixoloji sağlamlığı və emosional əlaqə ilə əlaqələndirən əvvəlki tədqiqatları əks etdirir.

Müəlliflər əlavə sınaqlar aparmaq əvəzinə, onun təhlükəsizliyinə və davamlı ana südü ilə qidalanma faydasına əsaslanaraq bu ucuz müdaxilənin daha geniş tətbiq edilməsini müdafiə edirlər. Təkmilləşdirilmiş valideyn-körpə yaxınlığı, hətta neyroinkişaf göstəricilərinə təsir etmədikdə belə, neonatal baxımda praktiki əhəmiyyət kəsb edə bilər.

Daha çox məlumat: Laila Kristoffersen və başqaları, Çox erkən doğulmuş yenidoğulmuşlarda və erkən uşaqlıq dövrünün neyroinkişafında dərhal dəri ilə təmas, JAMA Network Open (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.5467

Jurnal məlumatı: JAMA Network Open 

© 2025 Science X Network