British Medical Journal tərəfindən

Stefani Baum tərəfindən redaktə edilmiş , Robert Eqan tərəfindən nəzərdən keçirilmişdir

 Redaktorların qeydləriKredit: CC0 Public Domain

İstənilən miqdarda spirt içmək, ehtimal ki, demans riskini artırır , bu günə qədər BMJ Evidence-Based Medicine -də dərc edilmiş ən böyük birləşmiş müşahidə və genetik tədqiqatı təklif edir.

https://googleads.g.doubleclick.net/pagead/ads?gdpr=0&us_privacy=1—&gpp_sid=-1&client=ca-pub-0536483524803400&output=html&h=280&slotname=7587637799&adk=1434173251&adf=4198688998&pi=t.ma~as.7587637799&w=750&fwrn=4&fwrnh=0&lmt=1758705165&rafmt=1&armr=3&format=750×280&url=https%3A%2F%2Fmedicalxpress.com%2Fnews%2F2025-09-amount-alcohol-dementia.html&fwr=0&rpe=1&resp_fmts=3&wgl=1&aieuf=1&uach=WyJXaW5kb3dzIiwiMTkuMC4wIiwieDg2IiwiIiwiMTQwLjAuNzMzOS4xMjgiLG51bGwsMCxudWxsLCI2NCIsW1siQ2hyb21pdW0iLCIxNDAuMC43MzM5LjEyOCJdLFsiTm90PUE_QnJhbmQiLCIyNC4wLjAuMCJdLFsiR29vZ2xlIENocm9tZSIsIjE0MC4wLjczMzkuMTI4Il1dLDBd&abgtt=6&dt=1758705163320&bpp=1&bdt=335&idt=163&shv=r20250922&mjsv=m202509230101&ptt=9&saldr=aa&abxe=1&cookie=ID%3De77740426f8da9bc%3AT%3D1735295852%3ART%3D1758704977%3AS%3DALNI_MbHbvhLj3WydQ3lYshQhNgDg8E9nQ&gpic=UID%3D00000f80ad9e2337%3AT%3D1735295852%3ART%3D1758704977%3AS%3DALNI_MYM9zSDwUrvOLsQ-H1E20L0IjGeMw&eo_id_str=ID%3Df152d1a4517561f1%3AT%3D1751526315%3ART%3D1758704977%3AS%3DAA-AfjYXsAMYxawkCSjU_EMOR4gg&prev_fmts=0x0%2C336x280&nras=1&correlator=2607937809027&frm=20&pv=1&rplot=4&u_tz=240&u_his=1&u_h=1080&u_w=1920&u_ah=1032&u_aw=1920&u_cd=24&u_sd=1&dmc=8&adx=448&ady=1100&biw=1905&bih=945&scr_x=0&scr_y=0&eid=31093039%2C31094370%2C31094532%2C31094805%2C95371810%2C95371815%2C31094849%2C95344788&oid=2&pvsid=4811227533113610&tmod=1154037425&uas=0&nvt=1&ref=https%3A%2F%2Fphys.org%2F&fc=1920&brdim=0%2C0%2C0%2C0%2C1920%2C0%2C1920%2C1032%2C1920%2C945&vis=1&rsz=%7C%7CpeEbr%7C&abl=CS&pfx=0&fu=128&bc=31&bz=1&td=1&tdf=2&psd=W251bGwsbnVsbCxudWxsLDNd&nt=1&ifi=2&uci=a!2&btvi=1&fsb=1&dtd=2139

Tədqiqat göstərir ki, hətta yüngül içki – ümumiyyətlə qoruyucu olduğu düşünülən, müşahidə tədqiqatlarına əsaslanaraq – istehlak edilən spirtin miqdarı ilə tandemdə artan riski azaltmaq ehtimalı azdır.

Mövcud düşüncə beyin sağlamlığı üçün alkoqolun “optimal dozası” ola biləcəyini göstərir, lakin bu tədqiqatların əksəriyyəti yaşlı insanlar üzərində cəmlənmiş və/yaxud keçmiş və ömürlük içməyənlər arasında fərq qoymamışdır ki, bu da səbəbli nəticə çıxarmaq səylərini çətinləşdirir, tədqiqatçılar qeyd edirlər.

Bu problemlərin qarşısını almaq və sübut bazasını gücləndirmək üçün tədqiqatçılar alkoqol istehlakının bütün doza diapazonu üçün iki böyük bioloji məlumat bankından müşahidə məlumatları və genetik metodlardan (Mendelian randomizə) istifadə etdilər . Bunlar Avropa, Afrika və Latın Amerikası əcdadlarından olan insanları əhatə edən ABŞ Million Veteran Proqramı (MVP) və əsasən avropalı əcdadları əhatə edən Böyük Britaniya Biobankı (UKB) idi.

İlkin mərhələdə 56-72 yaşlarında olan iştirakçılar işə qəbuldan ilk demensiya diaqnozu, ölüm və ya sonuncu izləmə tarixinə qədər (MVP üçün dekabr 2019 və UKB üçün yanvar 2022) hansının birinci gəldiyindən asılı olmayaraq izləndi . Orta monitorinq müddəti ABŞ qrupu üçün dörd il, Böyük Britaniya qrupu üçün isə 12 il olmuşdur.

https://googleads.g.doubleclick.net/pagead/ads?gdpr=0&us_privacy=1—&gpp_sid=-1&client=ca-pub-0536483524803400&output=html&h=280&slotname=7099578867&adk=1328126233&adf=1100001614&pi=t.ma~as.7099578867&w=750&fwrn=4&fwrnh=0&lmt=1758705165&rafmt=1&armr=3&format=750×280&url=https%3A%2F%2Fmedicalxpress.com%2Fnews%2F2025-09-amount-alcohol-dementia.html&fwr=0&rpe=1&resp_fmts=3&wgl=1&aieuf=1&uach=WyJXaW5kb3dzIiwiMTkuMC4wIiwieDg2IiwiIiwiMTQwLjAuNzMzOS4xMjgiLG51bGwsMCxudWxsLCI2NCIsW1siQ2hyb21pdW0iLCIxNDAuMC43MzM5LjEyOCJdLFsiTm90PUE_QnJhbmQiLCIyNC4wLjAuMCJdLFsiR29vZ2xlIENocm9tZSIsIjE0MC4wLjczMzkuMTI4Il1dLDBd&abgtt=6&dt=1758705163321&bpp=1&bdt=336&idt=163&shv=r20250922&mjsv=m202509230101&ptt=9&saldr=aa&abxe=1&cookie=ID%3De77740426f8da9bc%3AT%3D1735295852%3ART%3D1758704977%3AS%3DALNI_MbHbvhLj3WydQ3lYshQhNgDg8E9nQ&gpic=UID%3D00000f80ad9e2337%3AT%3D1735295852%3ART%3D1758704977%3AS%3DALNI_MYM9zSDwUrvOLsQ-H1E20L0IjGeMw&eo_id_str=ID%3Df152d1a4517561f1%3AT%3D1751526315%3ART%3D1758704977%3AS%3DAA-AfjYXsAMYxawkCSjU_EMOR4gg&prev_fmts=0x0%2C336x280%2C750x280&nras=1&correlator=2607937809027&frm=20&pv=1&rplot=4&u_tz=240&u_his=1&u_h=1080&u_w=1920&u_ah=1032&u_aw=1920&u_cd=24&u_sd=1&dmc=8&adx=448&ady=2026&biw=1905&bih=945&scr_x=0&scr_y=0&eid=31093039%2C31094370%2C31094532%2C31094805%2C95371810%2C95371815%2C31094849%2C95344788&oid=2&pvsid=4811227533113610&tmod=1154037425&uas=0&nvt=1&ref=https%3A%2F%2Fphys.org%2F&fc=1920&brdim=0%2C0%2C0%2C0%2C1920%2C0%2C1920%2C1032%2C1920%2C945&vis=1&rsz=%7C%7CpeEbr%7C&abl=CS&pfx=0&fu=128&bc=31&bz=1&td=1&tdf=2&psd=W251bGwsbnVsbCxudWxsLDNd&nt=1&ifi=3&uci=a!3&btvi=2&fsb=1&dtd=2146

Alkoqol istehlakı sorğu anketi cavablarından (iştirakçıların 90%-dən çoxu alkoqol içdiklərini söylədi) və Alkoqol İstifadəsi Bozukluğunun Müəyyənləşdirilməsi Testindən (AUDIT-C) klinik müayinə vasitəsindən əldə edilmişdir. Bu, həddindən artıq içmə tezliyi (bir anda 6 və ya daha çox içki) daxil olmaqla, təhlükəli içmə üsullarını yoxlayır.

Ümumilikdə, hər iki qrupdan 559,559 iştirakçı müşahidə analizlərinə daxil edilib, onlardan 14,540-da monitorinq dövründə istənilən növ demensiya inkişaf edib: ABŞ qrupunda 10,564 nəfər; və Böyük Britaniya qrupunda 3,976. Ümumilikdə 48 034 nəfər ölüb: ABŞ qrupunda 28 738, Böyük Britaniyada isə 19 296 nəfər.

Müşahidə analizləri alkoqol və demans riski arasında U formalı əlaqəni ortaya qoydu: Yüngül içki içənlərlə (həftədə yeddi içkidən az) müqayisədə, içməyənlər və həftədə 40 və ya daha çox içki qəbul edən çox içənlər arasında 41%, alkoqoldan asılı olanlar arasında isə 51% daha yüksək risk müşahidə edildi.

Mendel təsadüfi genetik analizlər , ömür boyu (indiki deyil) genetik olaraq proqnozlaşdırılan riskləri müəyyən etmək üçün cəmi 2,4 milyon iştirakçını əhatə edən demensiyanın çoxlu böyük fərdi genom-geniş assosiasiya tədqiqatlarından (GWAS) əsas məlumatlara əsaslandı.

Mendel randomizasiyası səbəbli təsirləri qiymətləndirmək üçün digər potensial təsirli amillərin təsirini minimuma endirərək genetik məlumatlardan istifadə edir : əlamət üçün genomik risk (bu halda spirt istehlakı) əlamətin özü üçün əsasdır.

Spirtli içkilərin miqdarının, həmçinin problemli və asılı içkilərin demans riskinə təsirini öyrənmək üçün müxtəlif məruz qalmalar kimi spirt istifadəsi ilə bağlı üç genetik tədbir istifadə edilmişdir.

Bu məruz qalmalar öz-özünə bildirilən həftəlik içkilər idi (641 müstəqil genetik variant); problemli “riskli” içmə (80 genetik variant); və spirt asılılığı (66 genetik variant).

Hər üç məruz qalma səviyyəsi üçün daha yüksək genetik risk demans riskinin artması ilə əlaqələndirildi, demans riskində xətti artım isə spirt istehlakı nə qədər yüksək olarsa.

Məsələn, həftədə əlavə 1-3 içki 15% daha yüksək risklə əlaqələndirildi. Alkoqol asılılığının genetik riskinin ikiqat artması demans riskinin 16% artması ilə əlaqələndirildi.

Lakin alkoqol qəbulu ilə demans arasında heç bir U formalı əlaqə tapılmadı və alkoqolun aşağı səviyyədə qəbulunun heç bir qoruyucu təsiri müşahidə edilmədi. Bunun əvəzinə, daha çox genetik olaraq proqnozlaşdırılan içki ilə demans riski durmadan artır.

Bundan əlavə, demans inkişaf etdirənlər diaqnozdan əvvəlki illərdə vaxt keçdikcə daha az içmişlər və bu, əks səbəbli əlaqənin – erkən idrak qabiliyyətinin azalması alkoqol istehlakının azalmasına gətirib çıxardığını göstərir – əvvəlki müşahidə tədqiqatlarında tapılan spirtin ehtimal olunan qoruyucu təsirlərinin əsasını təşkil edir.

Onlar etiraf edirlər ki, onların tapıntılarının əsas məhdudiyyəti, öyrənilən bu etnik irsin iştirakçılarının sayına görə ən güclü statistik birliklərin Avropa əcdadından olan insanlarda tapılmasıdır. Onlar əlavə edirlər ki, Mendel təsadüfiləşdirməsi də təsdiqlənə bilməyən fərziyyələrə əsaslanır.

https://googleads.g.doubleclick.net/pagead/ads?gdpr=0&us_privacy=1—&gpp_sid=-1&client=ca-pub-0536483524803400&output=html&h=280&slotname=7099578867&adk=1328126233&adf=2636419947&pi=t.ma~as.7099578867&w=750&fwrn=4&fwrnh=0&lmt=1758705174&rafmt=1&armr=3&format=750×280&url=https%3A%2F%2Fmedicalxpress.com%2Fnews%2F2025-09-amount-alcohol-dementia.html&fwr=0&rpe=1&resp_fmts=3&wgl=1&aieuf=1&uach=WyJXaW5kb3dzIiwiMTkuMC4wIiwieDg2IiwiIiwiMTQwLjAuNzMzOS4xMjgiLG51bGwsMCxudWxsLCI2NCIsW1siQ2hyb21pdW0iLCIxNDAuMC43MzM5LjEyOCJdLFsiTm90PUE_QnJhbmQiLCIyNC4wLjAuMCJdLFsiR29vZ2xlIENocm9tZSIsIjE0MC4wLjczMzkuMTI4Il1dLDBd&abgtt=6&dt=1758705163322&bpp=1&bdt=337&idt=163&shv=r20250922&mjsv=m202509230101&ptt=9&saldr=aa&abxe=1&cookie=ID%3De77740426f8da9bc%3AT%3D1735295852%3ART%3D1758704977%3AS%3DALNI_MbHbvhLj3WydQ3lYshQhNgDg8E9nQ&gpic=UID%3D00000f80ad9e2337%3AT%3D1735295852%3ART%3D1758704977%3AS%3DALNI_MYM9zSDwUrvOLsQ-H1E20L0IjGeMw&eo_id_str=ID%3Df152d1a4517561f1%3AT%3D1751526315%3ART%3D1758704977%3AS%3DAA-AfjYXsAMYxawkCSjU_EMOR4gg&prev_fmts=0x0%2C336x280%2C750x280%2C750x280%2C336x280&nras=1&correlator=2607937809027&frm=20&pv=1&rplot=4&u_tz=240&u_his=1&u_h=1080&u_w=1920&u_ah=1032&u_aw=1920&u_cd=24&u_sd=1&dmc=8&adx=448&ady=4210&biw=1905&bih=945&scr_x=0&scr_y=441&eid=31093039%2C31094370%2C31094532%2C31094805%2C95371810%2C95371815%2C31094849%2C95344788&oid=2&psts=AOrYGsmqiafYM79HePmnZtbq8GR5OkSEmLaDmtFC-jwXfweMTvS6rWff3fCj2y1Qm8QEAQbIdWYpWhhtUS6tdWvudimKgVQbLkQOsexshGYAyEkqXg%2CAOrYGsl3NBCll5nljbyXUdQIpiTXGLt6Qyyoktwrg9HL8RmnDxNlQUOBz0eKpaPWCrg-s2WFIHWf3Iv-m72dQfWBZEogd9MTjLNckzkZtXdeXrUrPkY&pvsid=4811227533113610&tmod=1154037425&uas=3&nvt=1&ref=https%3A%2F%2Fphys.org%2F&fc=1920&brdim=0%2C0%2C0%2C0%2C1920%2C0%2C1920%2C1032%2C1920%2C945&vis=1&rsz=%7C%7CpeEbr%7C&abl=CS&pfx=0&fu=128&bc=31&bz=1&td=1&tdf=2&psd=W251bGwsbnVsbCxudWxsLDNd&nt=1&ifi=4&uci=a!4&btvi=4&fsb=1&dtd=11305

Buna baxmayaraq, onlar təklif edirlər ki, onların tapıntıları “aşağı alkoqol səviyyəsinin neyroprotektiv olduğu anlayışına meydan oxuyur”.

Onlar belə nəticəyə gəlirlər: “Tədqiqatımızın nəticələri bütün növ alkoqol istehlakının demans riskinə zərərli təsirini dəstəkləyir , orta dərəcədə içməyin əvvəllər təklif edilmiş qoruyucu təsirini dəstəkləyən heç bir dəlil yoxdur.

“ Tədqiqatımızda müşahidə edilən demans diaqnozundan əvvəl alkoqoldan istifadənin azaldılması nümunəsi müşahidə məlumatlarından, xüsusən də qocalmış populyasiyalarda səbəb əlaqəsinin çıxarılmasının mürəkkəbliyini vurğulayır.

“Bizim tapıntılarımız spirt və demans tədqiqatlarında əks səbəb və qalıq qarışıqlığın nəzərə alınmasının vacibliyini vurğulayır və onlar alkoqol istehlakının azaldılmasının demensiyanın qarşısının alınması üçün vacib bir strategiya ola biləcəyini göstərir.”

Daha çox məlumat: Alkoqol istifadəsi və müxtəlif populyasiyalarda demans riski: kohort, vəziyyətə nəzarət və Mendel randomizə yanaşmalarından sübut, BMJ Evidence-Based Medicine (2025). DOI: 10.1136/bmjebm2025-113913British Medical Journal tərəfindən təmin edilmişdir