Roçester Universiteti Tibb Mərkəzi tərəfindən

redaktə edən: Gaby Clark , rəy verən: Robert Egan

 Redaktorların qeydləri

 GIST

Tercih edilən mənbə kimi əlavə edin

Oman 2025-ci ilin iyun ayında orta məktəbi bitirən nəvəsi və 2025-ci ilin oktyabr ayında anadan olan ən yeni nəvəsi ilə birlikdə. Mənbə: Roçester Universiteti Tibb Mərkəzi

İyirmi il. Roçester Universitetinin Vilmot Xərçəng İnstitutunda təklif olunan klinik sınaq sayəsində Robert Oman bu qədər müddətdir xərçəngdən azaddır. Və o, tək deyil: sınaqda irəli mərhələli follikulyar limfoma keçirən xəstələrin 70%-i immunoterapiya və CHOP kimi tanınan kimyaterapiya kombinasiyasının standart müalicə rejimini tamamladıqdan sonra ən azı 15 il sağ qalıb.

JAMA Oncology jurnalında dərc olunmuş uzunmüddətli məlumatların yeni təhlili göstərir ki, müalicə olunan xəstələrin 42%-i funksional olaraq sağalıb – gözlənilən ömür boyu limfomanın təkrarlanma şansının olmaması kimi müəyyən edilib. Bu, uzun müddətdir sağalmaz hesab edilən və bəzən illər sonra təkrarlanma meylinə malik olan bir xəstəlik üçün oyunu dəyişdirir.

Tədqiqata görə, CHOP əsaslı kemoimmunoterapiya ilə müalicə olunan xəstələrdə residiv nisbəti zamanla kəskin şəkildə azalıb. Xəstəliyin residiv nisbəti müalicədən sonrakı ilk beş ildə xəstələrin 6,8%-dən 15-20 il arasında residiv verən xəstələrin yalnız 0,6%-nə düşüb.

Yeni tədqiqata rəhbərlik edən Wilmot direktoru, tibb elmləri doktoru, MMSc Jonathan W. Friedberg bildirib ki, “25 il əvvəl bu sınaqlara başlayanda inkişaf etmiş mərhələli follikulyar limfoma sağalmaz hesab olunurdu. Biz CHOP kemoimmunoterapiyasının o dövrün standart müalicəsindən daha yaxşı olacağını gözləyirdik, amma heç vaxt müalicəvi olacağını gözləmirdik. Xəstələrin bir hissəsinin sağalmasına nail olması həqiqətən də diqqətəlayiqdir.”Üç nəsil Oman. Robert Oman (ön solda) həyat yoldaşı, oğulları, gəlinləri və nəvələri ilə əhatə olunub. Müəllif: Roçester Universiteti Tibb Mərkəzi

2006-cı ildə müalicəsini başa vuran Oman heç vaxt təkrarlanma əlaməti göstərməyib və əgər o, sınaqda iştirak etməsəydi, bu nəticənin baş verməsi çox ehtimal olunmazdı.

Bu, atasının on illər əvvəl limfoma ilə bağlı təcrübəsindən çox fərqlidir.

“Atam 60 yaşında olanda bizdə idi”, – deyə kiçik Oman bildirib. “O, 14 il yaşadı, amma yeddi dəfə kimyaterapiya aldı. Həmişə geri qayıdırdı. Təxminən iki il çəkərdi və xərçəng həmişə geri qayıdırdı.”

65 yaşlı Oman, Kempbell, Nyu-Yorkdan, atasının limfoma xəstəliyinin ağırlaşması və təkrarlanan kimyaterapiya kurslarının ona təsir etdiyini gördü və irsi risk daşıyan bu xəstəliyə tutulacağı təqdirdə müalicədən imtina edəcəyinə qərar verdi. Lakin evdə üç oğlu ilə birlikdə 40 yaşında diaqnoz qoyulacağını gözləmirdi.

“Əslində başqa seçimim yox idi,” dedi. “Qərar sanki mənim üçün verilmişdi.”

Əvvəlcə təsirlənmiş limfa düyünlərinin çıxarılması əməliyyatı kömək etmiş kimi görünürdü, lakin Omanın follikulyar limfoması 2005-ci ildə böyrəyində şişlə birlikdə yenidən ortaya çıxdı. Məhz o zaman Guthrie Corning Xəstəxanasındakı onkoloq onu SWOG Xərçəng Tədqiqatları Şəbəkəsi tərəfindən aparılan 3-cü mərhələ klinik sınaq üçün Wilmot-a yönləndirdi.

Sınaq, müalicə olunmamış inkişaf etmiş mərhələli follikulyar limfoması olan 531 xəstəni (bunlardan 45-i Wilmot vasitəsilə qeydiyyatdan keçmişdir) CHOP (siklofosfamid, hidroksidaunorubisin, vinkristin və prednizon) kimi tanınan əsas kimyaterapiya rejimi ətrafında qurulmuş iki müalicədən birinə təsadüfi olaraq seçdi. Bir qol xəstələri rituksimab immunoterapiyası və CHOP kombinasiyası (R-CHOP) ilə müalicə etdi, digər qol isə CHOP-dan və ardınca radioimmunoterapiyadan (CHOP-RIT) istifadə etdi.

Oman CHOP-RIT aldı və o deyir ki, bu, onu ləngitməyib. “Bu, altı və ya səkkiz aylıq müvəqqəti bir şey idi və sonra yenidən oyuna qayıtdım.”

Atasından fərqli olaraq, o, ya xəstəlikdən, ya da müalicədən yalnız kiçik fəsadlarla üzləşdi, Kornell Universitetinin kartof fermasındakı işində cəmi bir neçə gün iştirak etmədi və müalicə müddətində öz fermasını saxladı.

Oman hələ də aktivdir və normal bir həyat sürdüyünü deyir. İndi oğulları böyüyüb və son illərdə iki nəvəsinin orta məktəbi bitirməsini izləyə bilib.

“İlk iki nəvəmizin böyüdüyünü görə bildiyim üçün çox şanslı və bəxtiyar idim və indi keçən ilin oktyabr ayında dünyaya gələn ən yeni nəvəmizlə həyatımızda yeni bir fəsil başlayırıq”, – deyə o bildirib. “Xərçəng xəstəliyindən əziyyət çəkdiyim üçün həyatı bir az daha yaxşı qiymətləndirirəm.”

Nəşr detalları

Mazyar Shadman və digərləri, Follikulyar Limfomanın CHOP və Anti-CD20 Terapiyası ilə Müalicəsi, JAMA Oncology (2026). DOI: 10.1001/jamaoncol.2026.0042

Jurnal məlumatı: JAMA Oncology 

Əsas tibbi anlayışlar

Limfoma, FollikulyarRadioimmunoterapiyaRituksimab

Klinik kateqoriyalar

OnkologiyaÜmumi xəstəliklər və qarşısının alınmasıRoçester Universiteti Tibb Mərkəzi tərəfindən təmin edilir