Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH) ABŞ-da ən çox siqaret çəkmə və ya hava çirkləndiricilərinə uzun müddət məruz qalma nəticəsində yaranan dördüncü ölüm səbəbidir. Müalicə olmasa da, bu amillərə məruz qalmağı azaltmaqla inkişafı yavaşlatmaq olar.

Mass General Brigham tədqiqatçılarının yeni araşdırması xəstəliyin irəliləməsi ilə əlaqəli başqa bir amili aşkar etdi: ağciyərlərdə selik yığılması.

Beş il ərzində davamlı olaraq tənəffüs yollarını tıxanan selikli tıxacları olan KOAH olan insanlarda tıxacları olmayanlara nisbətən ağciyər funksiyası daha sürətli azalıb. Tədqiqat xəstəliyin gedişatını yavaşlatmaq və təsirlənmiş xəstələrin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün perspektivli strategiya kimi bu tıxacları pozan müalicələrə işarə edir.

Nəticələr The New England Journal of Medicina jurnalında dərc olunub .

Brigham və Qadın Xəstəxanasında (BWH) Ağciyər və Kritik Baxım Tibb şöbəsinin kliniki əməkdaşı, aparıcı müəllif Sofia Mettler, MD, MSc, “Selikli tıxaclar gəlib gedə bilər; bəzi insanlarda onlar həll olunur, digərlərində isə yapışırlar” dedi.

“Əgər selikli tıxaclar həll olunarsa, xəstələrin ağciyər funksiyası davamlı bloka sahib olanlara nisbətən daha yavaş azalır.”

Böyük müəllif Alejandro Diaz, MD, MPH, BWH, Ağciyər və Kritik Baxım Təbabəti Bölməsi və komanda əvvəllər öskürək və bəlğəm istehsalı kimi əlamətdar simptomları yaşamayanlar üçün belə, KOAH olan xəstələrdə artan ölüm halları ilə selikli tıxacları birləşdirən bir məqalə dərc etdilər.

Tədqiqatçılar daha sonra selikli tıxacların davamlılığının və ya həllinin xəstəliyin gedişatına necə təsir etdiyini anlamaq istədilər.

Onlar ən azı 10 paket-il siqaret çəkən və KOAH diaqnozu qoyulmuş iştirakçıların daxil olduğu COPDGene tədqiqatında 2118 iştirakçının məlumatlarını araşdırdılar.

Tədqiqatçılar iştirakçıların bir saniyə ərzində məcburi ekspiratuar həcmini (FEV ₁ ) qiymətləndirdilər – ağciyər funksiyasının ölçüsü – və mucus tıxaclarının olub olmadığına baxdılar. Onlar iki vaxt nöqtəsində CT taramalarında selik tıxaclarının sübutunu axtardılar: ilkin qiymətləndirmə və beş il sonra aparılan təqib.

Onlar müəyyən ediblər ki, davamlı selik tıxacları olan xəstələr qrupunda (hər iki qiymətləndirmədə var) və təqib nəticəsində yeni inkişaf etmiş selik tıxacları olan qrupda hər iki vaxtda selik tıxacları olmayan qrupla müqayisədə ağciyər funksiyası əhəmiyyətli dərəcədə daha sürətli azalıb (müvafiq olaraq 23,2 ml/il və 17,7 ml/il FEV ₁ ). Funksiyadakı bu azalma, tədqiqat dövründə siqaret çəkməyi bərpa edən və ya davam etdirənlər arasında daha çox nəzərə çarpırdı.

Qeyd edək ki, ilkin müayinə zamanı selik tıxacları olan, lakin sonradan yoxlanılaraq aradan qaldırılan xəstələrdə hər iki vaxtda selik tıxacları olmayan xəstələrlə müqayisədə ağciyər funksiyasının azalmasında heç bir fərq müşahidə olunmayıb.

Mettler, “Bu, müşahidə tədqiqatı olduğu üçün biz səbəb-nəticə əlaqəsi bağlaya bilmərik ” dedi. “Beləliklə, növbəti məntiqi addım, ağciyər funksiyasının azalmasına səbəb olan selik tıxaclarının həqiqətən də məsul olub olmadığını öyrənmək üçün klinik sınaq keçirməkdir.”

Komanda həmçinin bəzi insanların selikli qişalarının hansı biokimyəvi, demoqrafik və ya digər xarici faktorların xəstələrin həyatını yaxşılaşdırmaq üçün xəstəliyin irəliləməsi ilə mübarizə aparmağa kömək edə biləcək potensial müdaxilələri həll etməyə və müəyyən etməyə səbəb olduğunu aşkar etməyi hədəfləyir.

Daha çox məlumat: Mettler, S et al. KOAH-da 1 saniyədə tənəffüs yolu mucus tıxaclarında və məcburi ekspiratuar həcmdə uzununa dəyişikliklər, New England Journal of Medicine (2025). DOI: 10.1056/NEJMc2502456

Jurnal məlumatı: New England Journal of Medicine Kütləvi General Brigham tərəfindən təmin edilmişdir