Norveçli tədqiqatçılardan ibarət bir qrup beynəlxalq əməkdaşlıq sayəsində kolonoskopiya zamanı süni intellektin (AI) istifadəsi poliplərin aşkarlanmasını təxminən 8% artırdığını, lakin xərçəng riskinə minimal təsir göstərdiyini müəyyən etdi.

Kolorektal xərçəng qərb dünyasında ən çox yayılmış xərçəng formalarından biridir. Norveçdə hər il təxminən 5000 insan kolorektal xərçəngdən əziyyət çəkir. Norveç bu yaxınlarda kolorektal xərçəng üçün milli skrininq proqramına başlamışdır.

Hal-hazırda Norveçdə kolorektal xərçəngin skrininqi nəcisdə qanı aşkar edən testdən istifadə etməklə həyata keçirilir (FIT skrininq). Nəcisdə müəyyən miqdarda qan aşkar edilərsə, xəstə kolonoskopiyaya göndərilir . Bununla belə, Norveç Səhiyyə Müdirliyi aydınlaşdırıb ki, yaxın beş il ərzində Norveçdə 55 yaşlı bütün insanlar üçün nəcis testi kolonoskopiya ilə əvəz olunacaq.

Kolonoskopiya ilə kolorektal xərçəng skrininqi zamanı AI çox vaxt müayinə zamanı polipləri müəyyən etmək üçün köməkçi kimi istifadə olunur.

AI-nin klinik faydaları diaqnoz və müalicə üçün digər vasitələr kimi sənədləşdirilməlidir. Bu, Norveçin MAGIC fondunun rəhbərlik etdiyi BMJ Rapid Recommendations vasitəsilə kolonoskopiya müayinələrində süni intellektdən istifadəyə dair beynəlxalq təlimatların işlənib hazırlanmasına səbəb olmuşdur.

Bu cür alətlər həm də klinik tibbdə AI üçün ən çox araşdırılan sahəni təmsil edir. Təlimat işinin bir hissəsi kimi aparılan son sistematik baxış 30.000-dən çox xəstə ilə 44 randomizə edilmiş tədqiqatı ümumiləşdirdi. Süni intellekt daha çox polip aşkarlayır, lakin xərçəngin yaranması və ölüm kimi uzunmüddətli təsirləri qiymətləndirməyib.

Oslo Universitetinin rəhbərlik etdiyi yeni böyük mikrosimulyasiya tədqiqatı süni intellektin xərçəng və ölüm hallarına təsirini, eləcə də kolorektal xərçəngin skrininqində süni intellektdən istifadə edərkən daha çox izləmə kolonoskopiyaları şəklində çatışmazlıqları təhlil edib. Tədqiqatçılar sistematik icmaldan əlavə 15-ə yaxın tədqiqatın məlumatlarını nəzərdən keçiriblər.

Nəticələr bu həftə təcili olaraq BMJ Medicine -də BMJ Rapid Recommendations təlimatları üçün əsas kimi dərc edildi .

“Layihə göstərir ki, süni intellekt poliplərin aşkarlanmasını təkmilləşdirməklə xərçəng riskini azalda bilsə də , bu, artan təqib yükünün çatışmazlıqları ilə ölçülməlidir. Xəstələr üçün ən vacib olan xərçəng riski minimal dərəcədə təsirlənir”, – həkim və Ph.D. UiO-da Klinik Effektivlik Araşdırma Qrupundan namizəd Natali Halvorsen.

Norveçli tədqiqatçıların işinə əsaslanan üç fərqli təlimat

Halvorsen izah edir: “Təlimat kolorektal xərçəngin skrininqində AI-nin istifadəsinə əhəmiyyətli təsir göstərdiyi üçün martın 27-də BMJ -də təcili olaraq dərc edilib”.

Bu tövsiyə böyüklərin ümumi kolonoskopiya skrininqi üçün süni intellektdən istifadə etməyi tövsiyə edir. Bununla belə, tövsiyədə qeyri-müəyyənliyin olduğu və sağlamlıqla bağlı iqtisadi qiymətləndirmələrin tövsiyələri dəyişə biləcək növbəti dinamik yeniləməyə daxil edilməli olduğu qeyd edilir.

BMJ Rapid Recommendations-dakı tövsiyəyə əlavə olaraq, Amerika Qastroenterologiya Assosiasiyası (AGA) və Avropa Mədə-bağırsaq Endoskopiyası Cəmiyyəti (ESGE) Norveç tədqiqatçılarının rəhbərlik etdiyi işlərə əsaslanaraq, bu həftə süni intellektlə bağlı öz tövsiyələrini dərc etdilər. BMJ- dən fərqli nəticələr çıxarırlar .

AGA bildirir ki, süni intellektlə dəstəklənən kolonoskopiyaya qarşı və ya əleyhinə heç bir tövsiyə verilə bilməz (gastrojournal.org). ESGE (thieme-connect.de) kolonoskopiya müayinəsindən keçən xəstələrin əksəriyyətinin yardıma üstünlük verəcəyi ehtimalına əsaslanaraq istifadə etməyi tövsiyə edir.

“Bu, tövsiyələrin mürəkkəbliyini və müxtəlif tövsiyə meyarlarının, məsələn, həddindən artıq diaqnozun çatışmazlıqları və səhiyyə sisteminə artan yük kimi fərqli şəkildə necə qiymətləndirildiyini göstərir” dedi Halvorsen.

“Təlimatlar göstərir ki, bizim süni intellekt alətlərini qiymətləndirmək üçün yaxşı üsullarımız var və biz təcrübə üçün bilik və tövsiyələr üzərində qlobal miqyasda əməkdaşlıq edə bilərik. İndiyə qədər xəstələrə fayda verən süni intellekt vasitələrinə dair bir neçə nümunə var, lakin biliyin inkişafı o qədər sürətlidir ki, biz tövsiyələri dinamik şəkildə yeniləməliyik. Biz COVID-19 zamanı buna nail olmuşuq və bunu AI üçün də etməliyik”, – deyə MAİC-in rəhbəri Perlavvik və O.Vanvavik-in rəhbəri vurğulayır. Oslo Universitetində BMJ Rapid Recommendations.

Xəstələr və səhiyyə sistemləri üzərində yük

BMJ Medicine -də dərc olunan yeni təlimat və böyük tədqiqat Aİ tərəfindən maliyyələşdirilən Opera layihəsinin (uio.no) bir hissəsidir. UiO professoru Yuichi Morinin rəhbərlik etdiyi Opera, süni intellektdən istifadənin kolorektal xərçəng hallarını və ölüm hallarını azaltmağa kömək edə biləcəyini araşdırmaq məqsədi daşıyır.

“Bizim tapıntılarımız göstərir ki, süni intellekt daha çox polip aşkarlayır, lakin xərçəng riskinə çox cüzi təsir göstərir. Bu, səhiyyə sistemləri üzərində artan yükə qarşı ölçülməlidir. Səhiyyədə süni intellektin tətbiqi klinik fayda göstərən vasitələrlə məhdudlaşmalıdır” dedi Halvorsen.

“Süni intellekt vasitələrinin ayrı-ayrı xəstələrə və səhiyyə sisteminə mənfi təsir göstərə biləcəyini xatırlamaq vacibdir. Bu o deməkdir ki, AI-ni səhiyyəyə tətbiq etməzdən əvvəl həm faydalar, həm də çatışmazlıqlar diqqətlə qiymətləndirilməlidir”, – Mori deyir.

Əsas tapıntılara aşağıdakılar daxildir:

• Xərçəng riskinin azaldılması: Kolonoskopiyada süni intellektdən istifadə skrininqdən sonra kolorektal xərçəng riskinə və ya ölümünə klinik cəhətdən çox az təsir göstərdi və ya heç bir təsir göstərmədi: AI 10 il ərzində xərçəng riskini AI olmadan 0,82%-dən AI ilə 0,71%-ə endirdi. FIT müayinəsindən sonra kolonoskopiya üçün risk 5,82%-dən 5,77%-ə düşüb.
• Artan təqib: AI-nin istifadəsi poliplərin aşkarlanmasının artması səbəbindən 10 ildən çox xəstələr üçün kolonoskopiyaların 20% artması ilə nəticələndi. Bu, ayrı-ayrı xəstələr üçün daha çox müayinəyə və səhiyyə sistemlərinin daha çox yüklənməsinə səbəb olur.

Layihə göstərir ki, süni intellekt poliplərin aşkarlanmasını təkmilləşdirməklə xərçəng riskini azalda bilsə də, bu, artan təqib yükünün çatışmazlıqlarına qarşı ölçülməlidir. Xəstələr üçün ən vacib olan xərçəng riski minimal dərəcədə təsirlənir.

Daha çox məlumat: Natalie Halvorsen et al, Kolorektal xərçəng skrininqində süni intellektlə kompüter dəstəkli polip aşkarlanmasının faydaları, yükü və zərərləri: mikrosimulyasiya modelləşdirmə tədqiqatı, BMJ Medicine (2025). DOI: 10.1136/bmjmed-2025-001446

Jurnal məlumatı: British Medical Journal (BMJ) , BMJ Medicine

Oslo Universiteti tərəfindən təmin edilmişdir