Lupus diaqnozu üçün 40 ilə qədər: Tədqiqat gecikmələrin xəstələrə dağıdıcı təsirini vurğulayır

Suonsi Universiteti və Kembric Universiteti tərəfindən aparılan yeni araşdırma, lupusun, otoimmün vəziyyətin diaqnozunda onilliklərlə davam edə biləcək gecikmələrin səbəblərini və dağıdıcı təsirlərini ortaya qoydu.
https://googleads.g.doubleclick.net/pagead/ads?gdpr=0&us_privacy=1—&gpp_sid=-1&client=ca-pub-0536483524803400&output=html&h=280&slotname=7587637799&adk=1434173251&adf=4198688998&pi=t.ma~as.7587637799&w=750&abgtt=6&fwrn=4&fwrnh=0&lmt=1750666012&rafmt=1&armr=3&format=750×280&url=https%3A%2F%2Fmedicalxpress.com%2Fnews%2F2025-06-years-lupus-highlights-devastating-impact.html&fwr=0&rpe=1&resp_fmts=3&wgl=1&uach=WyJXaW5kb3dzIiwiMTkuMC4wIiwieDg2IiwiIiwiMTM3LjAuNzE1MS4xMDQiLG51bGwsMCxudWxsLCI2NCIsW1siR29vZ2xlIENocm9tZSIsIjEzNy4wLjcxNTEuMTA0Il0sWyJDaHJvbWl1bSIsIjEzNy4wLjcxNTEuMTA0Il0sWyJOb3QvQSlCcmFuZCIsIjI0LjAuMC4wIl1dLDBd&dt=1750666012230&bpp=1&bdt=179&idt=101&shv=r20250617&mjsv=m202506170101&ptt=9&saldr=aa&abxe=1&cookie=ID%3De77740426f8da9bc%3AT%3D1735295852%3ART%3D1750665963%3AS%3DALNI_MbHbvhLj3WydQ3lYshQhNgDg8E9nQ&gpic=UID%3D00000f80ad9e2337%3AT%3D1735295852%3ART%3D1750665963%3AS%3DALNI_MYM9zSDwUrvOLsQ-H1E20L0IjGeMw&eo_id_str=ID%3D6293460226466de5%3AT%3D1735295852%3ART%3D1750665963%3AS%3DAA-AfjalIOi2w5hht07Vbs1rPFfC&prev_fmts=0x0&nras=1&correlator=8695677131855&frm=20&pv=1&rplot=4&u_tz=240&u_his=1&u_h=1080&u_w=1920&u_ah=1032&u_aw=1920&u_cd=24&u_sd=1&dmc=8&adx=448&ady=1140&biw=1905&bih=945&scr_x=0&scr_y=0&eid=31093091%2C95353386%2C95362655%2C95363435%2C95364386%2C95359266%2C95364336%2C95364391&oid=2&pvsid=580701424941662&tmod=2004648309&uas=0&nvt=1&ref=https%3A%2F%2Fphys.org%2F&fc=1920&brdim=0%2C0%2C0%2C0%2C1920%2C0%2C1920%2C1032%2C1920%2C945&vis=2&rsz=%7C%7CpeEbr%7C&abl=CS&pfx=0&fu=128&bc=31&bz=1&td=1&tdf=2&psd=W251bGwsbnVsbCxudWxsLDNd&nt=1&ifi=2&uci=a!2&btvi=1&fsb=1&dtd=235
Tədqiqat iştirakçıları arasında orta diaqnostik gecikmə – ilk lupus simptomlarından lupus diaqnozuna qədər vaxt – 7,5 il idi, bir xəstə 40 il gözləməli oldu. Son onilliklərdə diaqnoz qoyulmuş iştirakçılar, diaqnostik testlərdə irəliləyişlərə baxmayaraq, 1990-cı illərdə diaqnoz qoyulanlardan (6 il, 10 ay) daha uzun orta gecikmələr (7 il, 8 ay) yaşadılar .
Uelsdən olan iştirakçılar, düzgün lupus diaqnozu qoyulmazdan əvvəl bir ildən 35 ilə qədər gecikmələr olduğunu bildirdilər.
Sistemik Lupus Eritematosus (‘lupus’) oynaq ağrılarından potensial həyati təhlükəsi olan ürək, ağciyər, beyin və/və ya böyrək zədələnməsinə qədər dəyişən simptomları olan otoimmün xəstəlikdir . Erkən diaqnoz və müalicə xəstəliyin gedişatını ləngidə bilər və uzunmüddətli ziyanı məhdudlaşdıra bilər.
Yeni tədqiqat birbaşa Böyük Britaniyada 268 lupus xəstəsinin diaqnostik səyahət təcrübəsindən istifadə edərək , bütün bunların sorğu cavablarını və onlardan 25-i ilə dərin müsahibələri təhlil etdi.
“Diaqnostikaya kölgə salma” diaqnostik gecikmələrin əsas səbəbi olduğu aşkar edilmişdir. Bu, diaqnoz qoyulmamış xəstəliyin simptomlarının – bu halda lupusun – yanlış olaraq başqa bir şeyə, ya diaqnoz qoyulmuş/şübhəli xəstə vəziyyətinə, məsələn, depressiyaya və ya ehtimal edilən xüsusiyyətə, məsələn, “xəyanət”ə aid edilməsinə səbəb olur.
İştirakçıların əksəriyyəti lupus diaqnozundan əvvəl çoxlu səhv diaqnozlar aldılar. Birinin sözləri ilə desək: “2003-cü ildən 2018-ci ilə qədər həkimlər stress, narahatlıq, doğuşdan sonrakı depressiya, menopauza və “həddini aşmaq” diaqnozu qoyublar.” (İştirakçı-37, qadın, 50 yaş).
https://googleads.g.doubleclick.net/pagead/ads?gdpr=0&us_privacy=1—&gpp_sid=-1&client=ca-pub-0536483524803400&output=html&h=280&slotname=7099578867&adk=1328126233&adf=1100001614&pi=t.ma~as.7099578867&w=750&abgtt=6&fwrn=4&fwrnh=0&lmt=1750666014&rafmt=1&armr=3&format=750×280&url=https%3A%2F%2Fmedicalxpress.com%2Fnews%2F2025-06-years-lupus-highlights-devastating-impact.html&fwr=0&rpe=1&resp_fmts=3&wgl=1&uach=WyJXaW5kb3dzIiwiMTkuMC4wIiwieDg2IiwiIiwiMTM3LjAuNzE1MS4xMDQiLG51bGwsMCxudWxsLCI2NCIsW1siR29vZ2xlIENocm9tZSIsIjEzNy4wLjcxNTEuMTA0Il0sWyJDaHJvbWl1bSIsIjEzNy4wLjcxNTEuMTA0Il0sWyJOb3QvQSlCcmFuZCIsIjI0LjAuMC4wIl1dLDBd&dt=1750666012229&bpp=1&bdt=178&idt=117&shv=r20250617&mjsv=m202506170101&ptt=9&saldr=aa&abxe=1&cookie=ID%3De77740426f8da9bc%3AT%3D1735295852%3ART%3D1750665963%3AS%3DALNI_MbHbvhLj3WydQ3lYshQhNgDg8E9nQ&gpic=UID%3D00000f80ad9e2337%3AT%3D1735295852%3ART%3D1750665963%3AS%3DALNI_MYM9zSDwUrvOLsQ-H1E20L0IjGeMw&eo_id_str=ID%3D6293460226466de5%3AT%3D1735295852%3ART%3D1750665963%3AS%3DAA-AfjalIOi2w5hht07Vbs1rPFfC&prev_fmts=0x0%2C750x280%2C336x280&nras=1&correlator=8695677131855&frm=20&pv=1&rplot=4&u_tz=240&u_his=1&u_h=1080&u_w=1920&u_ah=1032&u_aw=1920&u_cd=24&u_sd=1&dmc=8&adx=448&ady=2242&biw=1905&bih=945&scr_x=0&scr_y=0&eid=31093091%2C95353386%2C95362655%2C95363435%2C95364386%2C95359266%2C95364336%2C95364391&oid=2&psts=AOrYGsmXYTQPMDiQoLqjjiUUmaug1sG3skgLu_qvW1HszK02rWbSyMg4Q3XmCLs4s7XgC5i0df7zyar6N4KvMIc&pvsid=580701424941662&tmod=2004648309&uas=0&nvt=1&ref=https%3A%2F%2Fphys.org%2F&fc=1920&brdim=0%2C0%2C0%2C0%2C1920%2C0%2C1920%2C1032%2C1920%2C945&vis=1&rsz=%7C%7CpeEbr%7C&abl=CS&pfx=0&fu=128&bc=31&bz=1&td=1&tdf=2&psd=W251bGwsbnVsbCxudWxsLDNd&nt=1&ifi=3&uci=a!3&btvi=2&fsb=1&dtd=1908
Klinisyenlər tərəfindən yanlış təyinatın müxtəlif növlərinə aşağıdakılar daxildir:
- “Ciddi bir səhv yoxdur”: “Həddindən artıq çox həkim mənə dedi ki, məndə heç bir problem yoxdur və gedib həyatıma davam edirəm.” (İştirakçı-16, qadın, 40 yaş).
- “Tibbi sirr” : Klinisyenler xəstələrə simptomlarının izaholunmaz olduğunu və ya araşdırmaya davam etməyin çox baha olduğunu söylədilər. məsələn, “Onlar mənim tamamilə yeni bir xəstəliyə tutulduğuma qərar verdilər”. (İştirakçı-258, qadın, 40 yaş)
- Simptomlar təcrid olunmuş şəkildə nəzərdən keçirilir: “Məndə klassik lupus simptomları var idi, lakin onlar heç vaxt birləşdirilmədi.” (İştirakçı-57, qadın, 40 yaş).
- Diaqnostik maneələr : Yanlış diaqnozlar, o cümlədən psixi sağlamlıq, psixosomatik, ME/ xroniki yorğunluq sindromu – xəstələr üçün çətin idi; məsələn, “GP mənə şişkin ayaqlarla getdiyim zaman narahatlıqdan əziyyət çəkdiyimi söylədi”
- Mənəvi təhriflər: məsələn, “Uşaqlıqda həkimlər mənə yalançı və ya diqqət axtaran biri kimi yanaşırdılar”. (İştirakçı-52, qadın, 40 yaş).
Tədqiqatçılar bu gecikmələrin səbəb olduğu xəstələrə müxtəlif təsir növlərini müəyyən etdilər
- Uşaqlıqdan təcrid: Diaqnoz qoyulmamış lupus simptomlarının “yeniyetmə tənbəlliyinə” səhv aid edilməsi ailə və həkimlərin dəstəyinin azalmasına səbəb oldu (İştirakçı-78, qadın, 50 yaş).
- Orqan zədələnməsi və xəstəxanaya yerləşdirmə. “ Mən həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətdə, 6 gün həyat dəstəyində ağciyərlərə qanaxma və böyrək çatışmazlığı ilə ağır xəstələndim” (İştirakçı-87, qadın, 50 yaş).
- Düşüklər və hamiləliyin ağırlaşmaları: “20 yaşlarımda bir neçə dəfə aşağı düşürdüm, 32 yaşında insult keçirdim, şiddətli baş ağrıları və miqrenlər oldu, asanlıqla qançırlandı və hələ də heç kim Antifosfolipid Sindromu və ya Lupusu səbəb hesab etmədi”(İştirakçı-156, qadın, 50 yaş).
- İtirilmiş karyeralar: “Özümü alçaldılmış hiss etdim, tibb bacısı işimi itirdim” (İştirakçı-103, qadın, 40 yaş).
Həkimlərə çoxsaylı pasiyent tövsiyələri bunlardan ibarət idi: “Sizə hər şeyin ağlımızda olmadığını deyəndə bizə inanın” (İştirakçı-98, qadın, 30-lar).
Suonsi Universiteti Tibb Fakültəsindən aparıcı müəllif Rupert Harvud dedi: “Bizim tədqiqat lupusda diaqnostik gecikmənin, o cümlədən düzəlməz orqan zədələnməsinin və həyat keyfiyyətinin pisləşməsinin dağıdıcı təsirini vurğulayır. Bir neçə ay ərzində lupus diaqnozu qoyula biləcəyi üçün, iştirakçıların əksəriyyətinin illər və ya onilliklər gözləməli olduğu faciədir.”
Kembric Universitetindən Dr. Melanie Sloan, baş müəllif, “Uzunmüddətli zərərin azaldılması üçün vaxtında diaqnoz və müalicə vacibdir. Diaqnostik gecikmələrin mənfi təsirləri təkcə fiziki zərər deyil, həm də psixi sağlamlığa və gələcək tibbi əlaqələrə zərər verir. Təkmilləşdirmələr üçün əsas sahələrə klinisyenler üçün çoxsaylı müxtəlif autoimmunitet əlamətləri olan xəstələr üçün daha yaxşı təlim daxildir.
Araşdırma Lupus tibb jurnalında dərc olunub .