“Narahatlıq” – İngiltərənin İtkin Ağciyər Testlərinin Səssiz Skandalı
Sorğu göstərir ki, ən yoxsul bölgələr diaqnostik xidmətlərdə “poçt kodu lotereyası”ndan ən çox təsirlənir və hesabatda diaqnozun gecikdirilməsi və tibbi xidmətə çıxışın əldə edilməsi nəticəsində ölümcül nəticələr barədə xəbərdarlıq edilir.
Xroniki ağciyər xəstəliyi (KOAH) və astma kimi tənəffüs xəstəliklərinin geniş yayıldığı İngiltərənin ən yoxsul bölgələrində yaşayan xəstələr, The BMJ- də bu yaxınlarda dərc edilmiş sorğuya əsasən, onların vəziyyətini təsdiqləmək üçün əsas diaqnostik testlərə daxil olmaqda əhəmiyyətli çətinliklərlə üzləşirlər .
Səssiz Səhiyyə Skandalı
NHS İngiltərənin İcma Diaqnostika Mərkəzləri (CDCs) vasitəsilə çıxış vəd etməsinə baxmayaraq, jurnalist Sally Howard ən çox təsirlənmiş bölgələrdə xəstələri ağciyər funksiyası testlərinə göndərmək üçün heç bir vasitənin olmamasının “narahat” və “səssiz qalmaqal” olduğunu söyləyən həkimlərlə danışır.
Keçən ay, Asthma + Lung UK xeyriyyə təşkilatının hesabatında vaxtında və dəqiq diaqnoz olmadan, ağciyər xəstəlikləri olan insanların simptomları üçün müalicə olunmadığı, kəskin və uzun müddətli pisləşmədən əziyyət çəkdiyi və erkən öləcəyi xəbərdarlığı edildi.
Ağciyər xəstəlikləri İngiltərədə üçüncü ən böyük qatildir. Hökumətin Əsas Şərtlər Strategiyası ağciyər xəstəliklərinin erkən və dəqiq diaqnostikasına ehtiyacı vurğulayır və NHS İngiltərənin Core20PLUS5 təşəbbüsünün məqsədlərindən biri xroniki tənəffüs xəstəliklərində “sağlamlıq bərabərsizliklərini” daraltmaqdır.
Diaqnostik Xidmət Fərqləri
2019-cu il NICE təlimat yeniləməsində həmçinin bildirilir ki, KOAH və astmanın diaqnozu üçün spirometriya (ağciyər funksiyası testi) və astmanın diaqnozu üçün FeNO testi (tənəffüs yollarının iltihabı testi) aparılmalıdır.
Lakin hazırda spirometriya ilə bağlı heç bir mərkəzi məlumat yoxdur.
Bunu həll etmək üçün BMJ İngiltərənin 42 inteqrasiya olunmuş qayğı şurasından (ICB) spirometriyaya giriş haqqında məlumat istədi. O, həmçinin şuraların ümumi praktikadan spirometriyaya girişlə bağlı ictimai sahəyə qoyduğu məlumatlara baxdı və bəzi ICB-lərin yerli həkimlərlə danışaraq öz bölgələrində diaqnostikanın mövcudluğu haqqında təsvirini təsdiqlədi.
Cavab verən 25 ICB-dən BMJ Qərbi Yorkşirdə təminatların qeyri-bərabər olduğunu və tam mənzərənin qeyri-müəyyən olduğunu və Hempşirdə və Uayt adasında spirometriyanın artıq istismara verilmədiyini müəyyən etdi.
Humber və North Yorkshire ICB BMJ-yə dedi ki, o, “spirometriyanı yerli təkmil xidmət kimi işə salmayıb” və öz regionunda təminat haqqında dəqiq təsəvvürə malik deyil. Derby və Derbyshire ICB də öz ərazisində mövcudluq şəklini verə bilmədi, lakin Derbyshire-də yerləşən GP, xəstələrinə müraciət etmək üçün xidmətlərə çıxışı olmadığını söylədi.