Nürnberq Məcəlləsi yalnız nasistləri mühakimə etmək üçün deyil, onun prinsipləri bu günə qədər tibbi etikanı formalaşdırmışdır.
İkinci Dünya Müharibəsindən sonra Almaniyanın Nürnberq şəhərində müharibə cinayətləri və insanlığa qarşı cinayətlərdə ittiham olunan nasist məmurlarının məhkəmələri keçirildi. Nürnberq məhkəmələri beynəlxalq hüququn inkişafında əlamətdar hadisələr idi. Lakin onlardan biri sülh dövründə də tətbiq edilmişdir: o vaxtdan bəri bioetikanın formalaşmasına kömək edən ” Tibbi sınaq “.
İyirmi nasist həkimi və üç idarəçi insan üzərində ölümcül və işgəncəli təcrübələr törətməkdə , o cümlədən məhkumları buzlu suda dondurmaqda və yüksək hündürlükdə simulyasiya edilmiş təcrübələrə məruz qoymaqda günahlandırılıblar . Nasistlərin digər təcrübələrinə məhbusları malyariya, tif və zəhərlə yoluxdurmaq, onlara xardal qazı və sterilizasiya etmək daxildir. Bu cinayət təcrübələri daha çox konsentrasiya düşərgələrində aparılırdı və çox vaxt subyektlərin ölümü ilə nəticələnirdi.
Amerikalı hüquqşünas və ABŞ ordusunun generalı, baş prokuror Telford Taylor iddia etdi ki, bu cür ölümcül təcrübələr tibb praktikasına aid olan hər şeydən daha dəqiq şəkildə qətl və işgəncə kimi təsnif edilir. Həkim ekspert şahidləri və düşərgədə sağ qalanların ifadələri də daxil olmaqla sübutların nəzərdən keçirilməsi hakimlərin razılığa gəlməsinə səbəb oldu. Hökmlər 1947-ci il avqustun 20-də çıxarılıb.
Qərarlarının bir hissəsi olaraq, Amerika hakimləri etik müalicə və tibbi tədqiqat üçün əsas tələbləri müəyyən edən Nürnberq Məcəlləsi kimi tanınan qanun layihəsini hazırladılar . Kodeks, digər məsələlərlə yanaşı, məlumatlı razılıq doktrinasının ilk əsas ifadəsi olduğu üçün geniş şəkildə tanınıb. Bununla belə, onun təlimatları bu gün insanları yeni potensial “növləri təhlükə altına alan” tədqiqatlardan qorumaq üçün kifayət etməyə bilər.
On əsas dəyər
Kodeks həm tibbi etika, həm də beynəlxalq insan hüquqları hüququ məsələsi kimi hakimlərin hökm etdiyi 10 prinsipdən ibarətdir.
Birinci və ən məşhur cümlə diqqəti çəkir: “İnsan subyektinin könüllü razılığı tamamilə vacibdir.”
Kodeks könüllü və məlumatlı razılığa əlavə olaraq, subyektlərin istənilən vaxt eksperimentdən imtina etmək hüququnun olmasını tələb edir. Digər müddəalar subyektlərin sağlamlığını qorumaq üçün nəzərdə tutulmuşdur, o cümlədən tədqiqat yalnız ixtisaslı müstəntiq tərəfindən aparılmalı, sağlam elmə riayət edilməlidir, heyvanlar üzərində ilkin tədqiqatlara əsaslanmalıdır və subyektlərin adekvat sağlamlıq və təhlükəsizlik mühafizəsini təmin etməlidir.
Prosesin prokurorları, həkimləri və hakimləri birlikdə işləyərək məcəlləni formalaşdırıblar. Onlar etdikləri kimi, həm də yeni bir sahə üçün ilkin gündəmi təyin etdilər : bioetika. Təlimatlar, həmçinin, tədqiqatçıları subyektlərin ən yaxşı maraqlarına uyğun hərəkət etməkdən daha çox şey etməyə, lakin subyektin insan hüquqlarına hörmət etməyə və onların rifahını qorumağa məcbur edən alim-mövzu münasibətini təsvir edir. Bu qaydalar mahiyyət etibarı ilə Hippokrat andının paternalist modelini insan hüquqları yanaşması ilə əvəz edir.
Avropada baş komandan olan prezident Duayt Eyzenhauer dövründə ABŞ Müdafiə Nazirliyi 1953-cü ildə məcəllənin prinsiplərini qəbul etdi – bu onun təsirinin bir əlaməti idi. Onun əsas razılıq prinsipi həmçinin BMT-nin Mülki və Siyasi Hüquqlar haqqında Beynəlxalq Paktında ümumiləşdirilmişdir və bu paktda bəyan edilir ki, “heç kəs onun azad razılığı olmadan tibbi və ya elmi eksperimentlərə məruz qala bilməz”.
Ancaq bəzi həkimlər Nürnberq Məcəlləsindən uzaqlaşmağa çalışdılar, çünki onun mənbəyi tibbi deyil, məhkəmə idi və Nürnberqdə mühakimə olunan nasist həkimləri ilə heç bir şəkildə bağlı olmaq istəmədilər.
Nürnberq Həkimləri Sınaqından sonra yaradılmış həkimlər qrupu olan Ümumdünya Tibb Assosiasiyası “ Helsinki Bəyannaməsi ” adlandırılan öz etik qaydalar toplusunu tərtib etmişdir . Hippokratla olduğu kimi, Helsinki də məlumatlı razılığa istisnalara icazə verdi, məsələn, həkim-tədqiqatçı susmağın mövzunun ən yaxşı tibbi maraqlarına uyğun olduğunu düşündüyü zaman.
Nürnberq Məcəlləsi məhkəmə zalında tətbiq edilmək üçün hakimlər tərəfindən yazılmışdır. Helinski həkimlər tərəfindən həkimlər üçün yazılmışdır.
Nürnberqdən sonra hətta Beynəlxalq Cinayət Məhkəməsində də insan təcrübələri ilə bağlı heç bir beynəlxalq məhkəmə prosesi keçirilməmişdir, ona görə də Nürnberq Məcəlləsinin mətni dəyişməz olaraq qalır.
Yeni araşdırmalar, yeni prosedurlar?
Kodeks sağlamlıq hüququ və bioetika ilə bağlı fəaliyyətimdə əsas diqqət mərkəzində olub və mən Nürnberqdə onun 50 və 75 illik yubileylərində, Nüvə Müharibəsinin Qarşısının Alınması üzrə Beynəlxalq Həkimlərin sponsorluğu ilə keçirilən konfranslarda çıxış etdim. Hər iki tədbir Nürnberq Məcəlləsini insan hüquqlarının elanı kimi qeyd etdi.
Mən Nürnberq Məcəlləsinin güclü tərəfdarı olaraq qalıram və inanıram ki, onun göstərişlərinə əməl etmək həkim tədqiqatçılarının həm etik, həm də hüquqi öhdəliyidir. Bununla belə, ictimaiyyət Nürnberqin onu bütün növ elmi tədqiqatlardan və ya silah inkişafından qoruyacağını gözləyə bilməz.
ABŞ-ın Xirosima və Naqasaki üzərində atom bombası atmasından az sonra – Nürnberq sınaqları başlamazdan iki il əvvəl – məlum oldu ki, növümüz özümüzü məhv etməyə qadirdir.
Nüvə silahları yalnız bir nümunədir. Ən son beynəlxalq müzakirələr yeni potensial pandemiyalara, həm də bəzən mövcud bakteriya və ya virusu daha təhlükəli etmək üçün öldürücülük əlavə edən “funksiya qazanma” tədqiqatına yönəlmişdir. Məqsəd insanlara zərər vermək deyil, daha çox qoruyucu əks-tədbir hazırlamaqdır. Təhlükə, əlbəttə ki, belə bir əks tədbirin hazırlanmasından əvvəl super zərərli agentin laboratoriyadan “qaçması”dır.
Mən ən azı bəzi funksiyaları artıran tədqiqatların növümüz üçün o qədər təhlükəli olduğunu iddia edən tənqidçilərlə razıyam ki, bu, tamamilə qanundan kənarlaşdırılmalıdır. Süni intellekt və iqlim mühəndisliyindəki yeniliklər təkcə bəzi insanlar üçün deyil, bütün insanlar üçün ölümcül təhlükələr yarada bilər. Növbəti sualımız odur ki, növlərin nəsli kəsilməkdə olan tədqiqatların aparılmasına kim qərar verəcək və hansı əsasla?
İnanıram ki, növlərin təhlükə altında olan tədqiqatları çoxmillətli, demokratik müzakirə və təsdiq tələb etməlidir. Belə bir mexanizm nəsli kəsilməkdə olan növlərimizin sağ qalma ehtimalını artırmağın və Nürnberq Məcəlləsinin 100-cü ildönümünü qeyd edə biləcəyimizi təmin etməyin bir yolu olardı.The Conversation tərəfindən təmin edilmişdir