Göbələklər antifungallara qarşı davamlıdır və müqavimətin dəyişməsi əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır. Bu, Hollandiya xəstəxanalarında 30 il ərzində toplanmış 12.000-dən çox ağciyər nümunəsinin təhlilindən aydın görünür. Bundan əlavə, xəstədə davamlı infeksiya demək olar ki, həmişə müxtəlif göbələk suşlarından ibarətdir, bu da müalicəni daha çətinləşdirir.

Radboud Universiteti Tibb Mərkəzi və ictimai səhiyyə institutu RIVM tərəfindən aparılan bu araşdırma The Lancet Microbe jurnalında dərc olunub .

Məsləhətçi mikrobioloq Paul Verveyc və komandası 1994-cü ildə xəstələrin ağciyərlərindən Aspergillus fumigatus izolatlarını toplamağa başlayanda, göbələk əleyhinə dərmanlara davamlı olan heç bir göbələk tapmadılar. 2000-ci ildə komanda müqavimətə səbəb olan bir mutasiya, DNT dəyişikliyi aşkar etdi . Digər mühüm mutasiya 2009-cu ildə tapıldı.

Bu günə qədər Radboudumc-da dondurucularda saxlanılan A. fumigatusun 12 000-dən çox izolatı var. Bu nümunələr müqavimətdə aydın artım göstərir.

Tullantı yığınları

Aşkar edilmiş iki əsas mutasiyaya əlavə olaraq, bu göbələkdə 30 il ərzində müxtəlif kombinasiyalarda görünə bilən müxtəlif kiçik DNT dəyişiklikləri baş vermişdir.

“Biz indi iki minə yaxın davamlı göbələk ştammları topladıq, onların 17% -i müqavimət mutasiyalarında variasiyaları göstərir” dedi Verweij. İndi müəyyən edilmişdir ki, bu müxtəlif suşlar demək olar ki, həmişə xəstələrdə qarışıq formada görünür və bu da müalicəni getdikcə çətinləşdirir.

Mantar infeksiyalarının müalicəsi üçün əsas dərmanlar sözdə azollardır. Amma bu dərmanlara qarşı müqavimət inkişaf edir. Bu, insanlarda terapiya zamanı deyil, kənd təsərrüfatında baş verir.

“Azollar qida istehsalında və çiçək yetişdirilməsində də istifadə olunur və Fusarium kimi bitkiləri xəstə edən göbələklərə qarşı yönəldilir” dedi Verweij. “Bu azollar A. fumigatusun inkişaf etdiyi müəyyən istehsal xətlərindən gələn tullantı yığınlarına düşür . Orada göbələk azollara qarşı davamlı olur, xüsusən də bu tullantı yığınları bir müddət saxlanıldıqda.”

https://googleads.g.doubleclick.net/pagead/ads?gdpr=0&us_privacy=1—&gpp_sid=-1&client=ca-pub-0536483524803400&output=html&h=280&slotname=8188791252&adk=1645945215&adf=308666314&pi=t.ma~as.8188791252&w=750&abgtt=6&fwrn=4&fwrnh=0&lmt=1752130070&rafmt=1&armr=3&format=750×280&url=https%3A%2F%2Fphys.org%2Fnews%2F2025-07-years-resistance-fungi.html&fwr=0&rpe=1&resp_fmts=3&wgl=1&uach=WyJXaW5kb3dzIiwiMTkuMC4wIiwieDg2IiwiIiwiMTM4LjAuNzIwNC45NyIsbnVsbCwwLG51bGwsIjY0IixbWyJOb3QpQTtCcmFuZCIsIjguMC4wLjAiXSxbIkNocm9taXVtIiwiMTM4LjAuNzIwNC45NyJdLFsiR29vZ2xlIENocm9tZSIsIjEzOC4wLjcyMDQuOTciXV0sMF0.&dt=1752130070858&bpp=1&bdt=132&idt=-M&shv=r20250708&mjsv=m202507020101&ptt=9&saldr=aa&abxe=1&cookie=ID%3Df22668bce9793ae4%3AT%3D1735196613%3ART%3D1752129860%3AS%3DALNI_Mb4Xpwl1SO1AcvqroR6xccDm_sheQ&gpic=UID%3D00000f7c5320f40b%3AT%3D1735196613%3ART%3D1752129860%3AS%3DALNI_Mb1dz_DHiT2yDzXLMaB9CDkQl4XGg&eo_id_str=ID%3D1241933dda87baba%3AT%3D1750839581%3ART%3D1752129860%3AS%3DAA-AfjZwPuiSAour3k16ZA1JtXua&prev_fmts=0x0&nras=1&correlator=4368965887216&frm=20&pv=1&rplot=4&u_tz=240&u_his=3&u_h=1080&u_w=1920&u_ah=1032&u_aw=1920&u_cd=24&u_sd=1&dmc=8&adx=448&ady=2236&biw=1905&bih=945&scr_x=0&scr_y=0&eid=31093039%2C42532524%2C95353386%2C95362656%2C95365234%2C95365461%2C42533294%2C95359265%2C95365797&oid=2&pvsid=3610289815084555&tmod=1534986327&uas=0&nvt=1&ref=https%3A%2F%2Fphys.org%2F&fc=1920&brdim=0%2C0%2C0%2C0%2C1920%2C0%2C1920%2C1032%2C1920%2C945&vis=1&rsz=%7C%7CpeEbr%7C&abl=CS&pfx=0&fu=128&bc=31&bz=1&td=1&tdf=2&psd=W251bGwsbnVsbCxudWxsLDNd&nt=1&ifi=2&uci=a!2&btvi=1&fsb=1&dtd=122

Faydalı göbələk

A. fumigatus bitki tullantılarının belə qalaqlarında inkişaf edir, çünki göbələk ölü bitkiləri parçalayır. Buna görə də əslində hər yerdə görünən çox faydalı bir göbələkdir. Biz hər gün bu göbələyin havada yayılan sporları ilə nəfəs alırıq. Sağlam insanlar üçün bu problem deyil; onların ağciyərləri sporları təmizləyir. Bununla belə, əsas ağciyər xəstəliyi olan həssas insanlarda göbələk aspergilloz adlanan infeksiyaya səbəb ola bilər.

“Biz belə göbələk infeksiyalarını, məsələn, ağır qrip və ya COVID-19 ilə reanimasiya şöbəsində olan insanlarda görürük ” dedi Verveyc. “Onların A. fumigatus infeksiyasına yoluxduğu zaman ölüm riski ikiqat artır. Digər həssas xəstələr də risk altındadır, məsələn, KOAH, leykemiya və ya orqan transplantasiyası alan insanlar.”

Daha sonra göbələk sporları ağciyərlərdə böyüyür, bu da nəfəs darlığına, yorğunluğa və ağciyər qanamasına səbəb ola bilər. Ağır hallarda, göbələk qan dövranına daxil olur və beyinə çatır.

Cəlbedici iqlim

Azollara qarşı müqavimət variasiyalarının artması səbəbindən bu göbələklə mübarizə çətinləşir. Buna görə də təlimatlara 2017-ci ildə düzəlişlər edilib. Verveyj deyir: “Əgər indi qrip və ya COVID-19 ilə reanimasiya şöbəsində olan bir xəstədə A. fumigatus yetişdirsək, dərhal kombinasiya terapiyasına başlayırıq.

“Dözümlü göbələklərə bütün dünyada rast gəlinsə də, Hollandiyada infeksiyalar nisbətən yaygındır. “Bunun niyə belə olduğunu tam olaraq bilmirik.

“Biz antifungal agentlərin intensiv istifadə edildiyi kiçik bir ərazidə yaşayırıq. Bu, çoxlu məruz qalmaya səbəb olur. Bundan əlavə, iqlimimiz yüksək rütubətli göbələklər üçün cəlbedicidir. Bu amillər rol oynaya bilər.”

Ətraflı məlumat: Hollandiyada 29 il ərzində ortaya çıxan triazola davamlı Aspergillus fumigatus variantlarının xüsusiyyətləri və dinamikası, The Lancet Microbe (2025). DOI: 10.1016/j.lanmic.2025.101114

Jurnal məlumatı: The Lancet Microbe 

Radboud Universiteti tərəfindən təmin edilmişdir