Johns Hopkins Universitetinin rəhbərlik etdiyi araşdırma, piylənmənin, xüsusilə də ağır piylənmənin 16 ümumi sağlamlıq nəticələrinin tezliyi ilə güclü şəkildə əlaqəli olduğunu aşkar etdi. Dərnəklər cinsi və irqi qruplar arasında ardıcıl olaraq qaldı. Obstruktiv yuxu apnesi, tip 2 diabet və metabolik disfunksiya ilə əlaqəli steatotik qaraciyər xəstəliyi üçün güclü birləşmələr müşahidə edilmişdir.

Piylənmə bir çox orqan sistemini əhatə edən mənfi sağlamlıq nəticələri üçün risk faktorudur. Əvvəlki tədqiqatlar, obezitenin ümumi sağlamlıq yükünün anlaşılmasını məhdudlaşdıraraq, fərdi şərtləri təhlil etdi. Xarici etibarlılıq, həmçinin III dərəcəli piylənmə olan şəxslərin və müxtəlif demoqrafik qrupların kifayət qədər təmsil olunmaması ilə məhdudlaşır.

Piylənmə Birləşmiş Ştatlarda getdikcə daha çox yayılan bir vəziyyətdir və cari hesablamalara görə, yetkin əhalinin təxminən yarısı 2030-cu ilə qədər klinik meyarlara cavab verə bilər.

NEJM Evidence -də dərc olunan “I, II və ya III Sinif Piylənmə və Sağlamlıq Nəticələri Arasındakı Əlaqələr” adlı araşdırmada tədqiqatçılar müxtəlif səviyyələrdə piylənmənin müxtəlif ABŞ əhalisi arasında geniş spektrli sağlamlıq şəraiti ilə necə əlaqəli olduğunu anlamaq üçün uzununa kohort tədqiqatı apardılar.

Milli Sağlamlıq İnstitutları tərəfindən 2018-ci ildə başladılan ABŞ tədqiqat tarixində ən böyük kohort tədqiqatı olan Hamımız tədqiqat proqramında iştirak edən 270 657 iştirakçının məlumatları təhlil edilib.

İştirakçılar elektron sağlamlıq qeydləri , fiziki ölçmələr və sorğu məlumatlarını təqdim etdilər. Bədən kütləsi indeksi (BKİ) qeydiyyat zamanı hesablanmış və fərdləri normal çəki, artıq çəki və ya piylənmə kimi təsnif etmək üçün istifadə edilmişdir, daha sonra I, II və III piylənmə siniflərinə təbəqələşmə ilə.

Əvvəlcədən müəyyən edilmiş on altı sağlamlıq vəziyyəti qiymətləndirilmişdir: hipertansiyon, tip 2 diabet, hiperlipidemiya və ya dislipidemiya, ürək çatışmazlığı , atrial fibrilasiya, aterosklerotik ürək-damar xəstəliyi, xroniki böyrək xəstəliyi , ağciyər emboliyası , dərin damar trombozu , podaqra, qaraciyər funksiyası ilə əlaqəli metabolik xəstəliklər, qaraciyər xəstəlikləri, safra xəstəliyi. obstruktiv yuxu apnesi, astma, qastroezofageal reflü xəstəliyi və osteoartrit.

Cins, yaşa, irq və ya etnik mənsubiyyətə, gəlirə və təhsilə görə hər bir vəziyyətin riskini obezite sinfinə görə qiymətləndirmək üçün Cox proporsional təhlükə modellərindən istifadə edilmişdir. Tədqiqatçılar həmçinin piylənmə sinfinə görə hər bir vəziyyət üçün əhaliyə aid olan fraksiyaları hesabladılar.

Tədqiq olunan əhalinin 42,4%-də, o cümlədən I dərəcəli piylənmə ilə 21,2%, II sinifdə 11,3%, III sinifdə isə 9,8%-də piylənmə müşahidə olunub. Normal çəkisi olanlarla müqayisədə, piylənmə olan fərdlərin qadın, Qara, daha aşağı gəlir və təhsil səviyyəsi, qan təzyiqi və bel-kalça nisbətləri daha yüksəkdir.

Bütün 16 sağlamlıq nəticəsi üçün yüksək piylənmə sinifləri ilə yayılma və insident nisbətləri tədricən artdı. III dərəcəli piylənmə ilə müşahidə edilən assosiasiyalar obstruktiv yuxu apnesi (təhlükə nisbəti 10,94), tip 2 şəkərli diabet (7,74) və metabolik disfunksiya ilə əlaqəli qaraciyər xəstəliyi (6,72) üçün ən güclüdür. Astma (2.14), osteoartrit (2.06) və aterosklerotik ürək-damar xəstəliyi (1.96) üçün daha zəif birləşmələr aşkar edilmişdir.

Piylənmə cins və irq üzrə ardıcıl nümunələrlə bütün alt qruplarda yüksək risklə əlaqələndirildi. Əhali ilə əlaqəli fraksiyalar göstərdi ki, obstruktiv yuxu apnesi hallarının 51,5%-ni və metabolik qaraciyər xəstəlikləri hallarının 36,3%-ni piylənmə izah edir və tədqiq edilən əhali arasında bütün osteoartrit hallarının 14,0%-nin piylənmə ilə əlaqəli olduğu təxmin edilir.

Artan risk, xüsusən daha yüksək şiddət səviyyələrində, tədqiq edilən bütün 16 sağlamlıq nəticəsi ilə əlaqələndirildi. Risklər piylənmə sinifləri arasında pilləli şəkildə artdı, ən yüksək yük III dərəcəli piylənmə olan şəxslər arasında müşahidə edildi. Tapıntılar demoqrafik alt qruplar arasında ardıcıl olaraq qaldı və böyük, müxtəlif milli kohortdan gələn məlumatlar tərəfindən dəstəkləndi.

Piylənmə ilə yuxu apnesi, tip 2 diabet, qaraciyər xəstəliyi və ürək çatışmazlığı kimi bir sıra vəziyyətlər arasında əlaqə güclü və statistik cəhətdən möhkəm idi. Əhali ilə əlaqəli fraksiyalar göstərdi ki, bu şərtlərin əhəmiyyətli bir hissəsinin qarşısının alınması effektiv piylənmə ilə mümkündür.

Birləşmiş Ştatlarda şiddətli piylənmənin yüksələn dərəcələri müdaxilə ətrafında aktuallıq yaradır. Bu tədqiqatın nəticələri piylənmənin ümumi sağlamlıq yükünün yenilənmiş qiymətləndirilməsini təklif edir və gələcək ictimai sağlamlıq strategiyalarını, siyasət tədbirlərini və piylənməyə qarşı müalicələrin klinik istifadəsini dəstəkləyə bilər.

Daha çox məlumat: Zhiqi Yao et al, I, II və ya III Sinif Piylənmə və Sağlamlıq Nəticələri Arasındakı Assosiasiyalar, NEJM Evidence (2025). DOI: 10.1056/EVIDoa2400229

Jurnal məlumatı: NEJM Evidence 

© 2025 Science X Network