Qan testlərindən istifadə edərək Alzheimer xəstəliyinin diaqnozu – əvvəllər düşünüldüyü kimi xəstəliyə xas olmayan p-tau biomarkerləri

Serebrospinal mayedə p-tau 181 və 217-nin yüksək səviyyələri Alzheimer xəstəliyinin erkən patologiyasını əks etdirir. Bununla belə, indi diaqnostik meyarların bir hissəsi olan biomarkerin aşkarlanması xəstələr üçün invaziv ola bilən bel ponksiyonunu tələb edir. Son tədqiqatlar göstərdi ki, p-tau zülalları AD xəstələrinin qanında da yüksək həssas analizlər vasitəsilə aşkarlana bilər ki, bu da diaqnozu xeyli asanlaşdıracaq.
“Mütəxəssislər ümumi əhali arasında Alzheimer xəstəliyinin minimal invaziv və sərfəli erkən aşkarlanmasına imkan verəcək bir irəliləyiş əldə edəcəyinə ümid edirdilər” dedi professor Markus Otto, Universitet Klinikasının və Universitet Tibb Hallesində Nevrologiya üçün Ambulator Klinikanın direktoru. AD ilə yanaşı, klinik simptomlar görünməzdən əvvəl digər nevroloji xəstəliklərin erkən aşkarlanmasını araşdırır. Belə xəstəliklərdən biri də motor sinir sisteminin degenerativ xəstəliyi olan ALS-dir.
Nevroloq professor Otto izah edir: “Biz P-tau 181 səviyyəsinin ALS xəstələrinin qanında yüksəldiyini, lakin onurğa-beyin mayesində deyil , AD xəstələrində olduğu kimi artdığını müşahidə etdik. Bu fenomenin səbəblərini aşkar etmək üçün bu günə qədər mövzu ilə bağlı ən böyük araşdırmaya başladıq” dedi. Milan, Mannheim və Ulm universitetlərindən olan həmkarları ilə birlikdə tədqiqatçı 111 Alzheimer xəstəsini və 152 ALS xəstəsini müayinə etdi və onları AD və ya ALS əlamətləri olmayan 122 nəzarət subyekti ilə müqayisə etdi.
Tədqiqat Nature Communications jurnalında dərc olunub .
Qan p-tau: Ümid edildiyi kimi Alzheimer-ə xas deyil, lakin yenə də əhəmiyyətlidir
Tədqiqatçıların şübhələri nəinki təsdiqləndi, həm də əlavə kəşflər etdilər.
“ALS xəstələrinin qanında p-tau 181 səviyyəsi AD olan xəstələrdə olduğu kimi yüksəkdir. Biz ilk dəfə olaraq göstərə bildik ki, qan p-tau 217 ALS xəstələrində də yüksəlir. Tədqiqatımız təsdiqləyir ki, AD-nin erkən aşkarlanması üçün hər iki qan testi əvvəllər düşünüldüyü kimi xəstəliyə xas deyil. Bununla belə, bu araşdırmada biz də kəşf edə bilərik ki, p-tau 212u ALS-nin erkən diaqnozu və ya xəstəliyin gedişatını və yeni dərmanların effektivliyini izləmək üçün uyğun ola biləcək biomarkerlər .
Tədqiqatın birinci müəllifi Dr. Samir Əbu Rumeileh, Universitet Tibb Hallesinin baş həkimi və klinisist alimi, “İlk baxışda AD diaqnostik qiymətləndirilməsi üçün uğursuzluq kimi görünən şey ALS və digər əzələ xəstəliklərinin müalicəsini başa düşməyə və bəlkə də yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər”.
P-tau zülalları erkən AD-nin qan aşkarlanmasında əhəmiyyətli rol oynamağa davam edir.
“Hələ də AD patologiyasını aşkar etmək mümkündür, lakin istədiyi kimi və ya tez-tez təklif olunan şəkildə deyil. Müsbət bir p-tau testi, məsələn, həkimləri neyropsikoloji testlər, görüntüləmə və ya serebrospinal maye analizi kimi digər daha informativ diaqnostik araşdırmalar aparmağa sövq edə bilər. Bununla belə, bizim tapıntılarımız biomarka testinin potensialını üstələyir. İki xəstəlik arasında biomarker konsentrasiyalarının üst-üstə düşməsini nəzərə alaraq, AD və ALS-in asimptomatik və ya erkən mərhələlərində xəstəlik parametrlərinin öyrənilməsini öyrənin”, – professor Otto yekunlaşdırır.
ABŞ-da Alzheimer üçün yeni antikor terapiyalarının təsdiqlənməsi və Avropada gözlənilən təsdiqi xəstəliyin erkən aşkarlanmasına yönəlmiş tədqiqatın vacibliyini vurğulayır – çünki hazırda yalnız erkən müalicə müvəffəqiyyət potensialına malikdir.
Əvvəlki fərziyyələrin əksinə olaraq, beyin p-tau-nun yeganə mümkün mənbəyi deyil
Kütləvi spektrometriya və immunohistokimyəvi toxuma analizləri göstərdi ki, ALS xəstələrinin əzələsi p-tau əmələ gətirməyə və ifadə etməyə qadirdir.
Professor Otto izah edir: “Bu qan markerlərinin yalnız beyindən qaynaqlandığı fərziyyəsinə etiraz edilir”.
Digər toxumalar və xəstəliklər, xüsusilə sinir-əzələ xəstəlikləri də p-tau səviyyələrinə təsir göstərə bilər. Bu tapıntılar AD xəstələrində tau patologiyasının necə inkişaf etdiyinə dair mövcud nəzəriyyələr haqqında suallar yaradır və alimləri yaxın gələcəkdə cavab axtarmağa davam edəcək.
Daha çox məlumat: Samir Abu-Rumeileh et al, Fosforilləşdirilmiş tau 181 və 217 amyotrofik lateral sklerozlu xəstələrin serumunda və əzələlərində yüksəlir, Nature Communications (2025). DOI: 10.1038/s41467-025-57144-7
Jurnal məlumatı: Nature Communications Universitätsmedizin Halle tərəfindən təmin edilmişdir