#Psixiatriya #Psixologiya #Xəbərlər

Tədqiqat göstərir ki, açıq etiketli plasebo premenstrüel simptomları azaldır

BMJ Evidence-Based Medicine jurnalında dərc edilən bir araşdırmaya görə, menstruasiya öncəsi sindromdan (PMS) təsirlənən qadınlar, plasebo həblərini qəbul etdikdən sonra, hətta onların tərkibində aktiv dərman olmadığı bildirilsə belə, daha az intensiv və zəiflədici simptomlar hiss edirlər.

https://49eac18da57402ab57afc148ed674b5a.safeframe.googlesyndication.com/safeframe/1-0-41/html/container.html

PMS reproduktiv yaşda olan qadınlar üçün əhəmiyyətli narahatlıqla nəticələnə bilər və əsəbilik, depressiya əhval-ruhiyyəsi və əhval dəyişikliyi kimi psixoloji simptomlara, həmçinin döş həssaslığı, şişkinlik və oynaq ağrısı kimi fiziki simptomlara səbəb ola bilər.

PMS olan qadınlarda intihara meyllilik, depressiya, qidalanma pozğunluğu və miqren olma ehtimalı daha yüksəkdir.

Selektiv serotonin geri alış inhibitorları (SSRI) və oral kontraseptivlər və danazol kimi hormonal agentlər kimi PMS ilə kömək etmək üçün tez-tez təyin olunan tibbi müalicələr tez-tez başgicəllənmə, ürəkbulanma, titrəmə, çəki artımı, mədə-bağırsaq simptomları və depressiya kimi yan təsirlərlə əlaqələndirilir .

Açıq etiketli plasebolar (OLPs) – tam şəffaflıqla təmin edilən plaseboların qıcıqlanmış bağırsaq sindromu , xroniki bel ağrısı və menopoz zamanı isti flaşlar da daxil olmaqla müxtəlif şikayətlərə müsbət təsir göstərdiyi göstərilmişdir .

İsveçrədəki tədqiqatçılar bu OLP-lərin PMS simptomlarına müsbət təsir edib-etmədiyini araşdırmaq üçün yola çıxdılar.

https://49eac18da57402ab57afc148ed674b5a.safeframe.googlesyndication.com/safeframe/1-0-41/html/container.html

Onlar PMS və ya premenstrüel disforik pozğunluğu olan 18-45 yaş arası 150 qadının iştirakı ilə sınaq keçirdilər.

2018-ci ilin avqustu ilə 2020-ci ilin dekabr ayları arasında iştirakçı qadınlar adi qaydada müalicə almaq, plasebo qəbul etmələri ilə bağlı əlavə izahat olmadan OLP qəbul etmək və ya onların nə olduqları və niyə OLP-lərin PMS simptomlarını potensial olaraq yüngülləşdirə biləcəyi izahı ilə həb şəklində OLP qəbul etmək üçün təsadüfi olaraq üç qrupa bölündü.

Tədqiqatçılar müəyyən etdilər ki, plasebo PMS simptomlarının intensivliyini və onların sosial, təhsil və iş həyatına müdaxiləni orta və ya ağır dərəcəli PMS və ya premenstrüel disforik pozğunluğu olan qadınlarda müalicənin izahı ilə təmin edildikdə əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Tədqiqat üçün onlar PMS simptomlarının intensivliyi və üç menstrual dövr ərzində qruplar arasında həyatlarına müdaxilə və müdaxilənin başlanmasından sonra üçüncü və altıncı həftələrdə ölçülən mənfi hadisələrin təhlükəsizliyi kimi müəyyən edilən ilkin nəticələri ölçdülər. Onlar həmçinin PMS simptomlarının intensivliyi və uyğunluğunun psixoloji və fiziki alt ölçüləri olan ikincil nəticələri ölçdülər.

Tədqiqatçıların sözlərinə görə, ilkin nəticələr üçün altı həftə ərzində gündə iki dəfə təqdim edilən plasebo bu qadınlarda simptomların intensivliyinin 79,3% azalması və onların həyatına müdaxilənin 82,5% azalması ilə nəticələndi və bu, plasebo verərkən müalicənin izahını adekvat şəkildə təqdim etməyin vacibliyini vurğuladı.

Heç bir izahat verilmədən plasebo qəbul edən qadınlar simptomlarının intensivliyində 50,4% azalma və həyatlarına müdaxilənin 50,3% azaldığını bildirdi.

Əksinə, həmişəki kimi müalicə alan qadınlar simptomların intensivliyində 33% və həyatlarına müdaxilənin 45,7% azaldığını bildirdilər.

Hər iki plasebo qrupunda qadınlar arasında çox az və ciddi yan təsirlər müşahidə edilməmişdir .

İkinci dərəcəli nəticələrə görə, izahat qrupuna daxil olan plasebo qəbul edən qadınlarda menstrual dövrlər arasında psixoloji simptom intensivliyində ən yüksək azalma (70,7%), ardınca heç bir izahat qrupu olmayan plasebo gəlir. Bu qrup simptomların intensivliyinin 42,6% azaldığını bildirmişdir.

İzahat qrupunda plasebo qəbul edən qadınlar, həmçinin menstrual dövrlər arasında fiziki simptomların intensivliyinin ən yüksək azalmasını (82,5%), izahat qrupu olmayan plasebo qəbul edən qadınlar (50,3%) və ənənəvi müalicə qrupundakı qadınlar (45,7%) olduğunu bildirdilər.

Tədqiqatın bəzi məhdudiyyətləri var idi, müəlliflər etiraf etdilər ki, sınağı PMS üçün yan təsirsiz müdaxilə üçün bir araşdırma kimi reklam etdikdə, qeyri-ənənəvi müalicələrə daha açıq olan və/yaxud mövcud müalicələrindən narazı olan iştirakçıları cəlb edə bilərdilər ki, bu da nəticələrin ümumiləşdirilməsini məhdudlaşdıra bilərdi. Həmçinin, nəticələr öz-özünə hesabatdan asılı idi, buna görə də bu, nəticələrə mənfi təsir göstərə bilər.

Buna baxmayaraq, tədqiqatçılar belə nəticəyə gəlirlər: “PMS olan qadınlara müalicə əsaslı OLP-lərin tətbiqi, əhəmiyyətli yan təsirlərin olmadığı və tam şəffaflıqla simptomların intensivliyini və müdaxiləsini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.

“Nəticələrimizi PMS-nin fərdi və ictimai yükü qədər nəzərə alsaq, OLP müalicəsi PMS üçün məqbul, təsirli və təhlükəsiz bir müdaxilə kimi xidmət edə bilər.”

Daha çox məlumat: Premenstrüel sindrom üçün açıq etiketli plaseboların effektivliyi: randomizə edilmiş nəzarət edilən sınaq, BMJ Evidence-Based Medicine (2025). DOI: 10.1136/bmjebm-2024-112875British Medical Journal tərəfindən təmin edilmişdir 

Leave a comment

Sizin e-poçt ünvanınız dərc edilməyəcəkdir. Gərəkli sahələr * ilə işarələnmişdir