Kolumbiya Universitetinin Mailman Xalq Sağlamlığı Məktəbindən iki böyük yeni araşdırma, Vyetnam Müharibəsi veteranlarının döyüş təcrübələrindən onilliklər keçdikdən sonra ciddi psixoloji və fiziki sağlamlıq problemləri ilə üzləşməyə davam etdiyini göstərir. Vyetnam veteranlarının bu günə qədər apardığı ən uzun müşahidə tədqiqatlarından biri olan tədqiqat, TSSB və döyüşə məruz qalmanın ürək-damar xəstəlikləri və xroniki xəstəliklərlə, eləcə də davam edən psixoloji narahatlıqla güclü şəkildə əlaqəli olduğunu və təsirləri xidmət etdikdən sonra 50 ilə qədər davam etdiyini tapır.

Peşə və Ətraf Mühit Təbabəti Jurnalında nəşr olunan tədqiqatlar hazırda qocalmış Vyetnam Müharibəsi veteranlarının sağlamlığı və rifahı ilə bağlı 35 illik unikal araşdırmanın nəticəsidir. Vyetnam müharibəsi zamanı ABŞ Silahlı Qüvvələrində xidmət etmiş 12,400 kişidən ibarət daha geniş nümunədən tərtib edilmiş, Vyetnama göndərilmiş hələ də yaşayan 729 veterandan ibarət alt qrup üç məlumat toplama dövründə (1984, 1998 və 2020) sorğulanmışdır. Tədqiqat göstərir ki, həm döyüşə məruz qalma, həm də TSSB uzunmüddətli fiziki və psixi sağlamlıq nəticələrinin əsas proqnozlaşdırıcılarıdır .

Kolumbiyada Sağlamlıq Siyasəti və İdarəetmə Faktoru, Ph.D., həmmüəllif və professor Jeanne Stellman, “Döyüş məruz qalma və TSSB, veteranlarda, xüsusən də ən gərgin döyüşlərlə üzləşənlərdə ürək xəstəliklərinin və digər xroniki xəstəliklərin güclü proqnozlaşdırıcıları idi” dedi. Poçtçu məktəbi. “Bu tədqiqat müharibənin travmasının müharibə bitdikdən çox sonra veteranlara necə təsir etməyə davam etdiyini gücləndirir.”

Tədqiqatın nəticələri xüsusilə veteranların ürək-damar sağlamlığı ilə əlaqədardır : İştirakçıların 28%-də ürək xəstəliyi diaqnozu qoyulduqlarını bildirdilər, daha yüksək səviyyələrdə döyüşə məruz qalanların ürək xəstəliyindən xəbər vermə ehtimalı daha az olanlara nisbətən iki dəfə çoxdur. TSSB həmçinin artrit (46.5%), yuxu apnesi (33%) və qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD) (23.5%) kimi xroniki vəziyyətlərin artması ilə güclü şəkildə əlaqələndirildi.

“Bu tapıntılar təkcə veteranlar üçün deyil, bütövlükdə ictimai sağlamlıq üçün əhəmiyyətlidir” dedi Stiven Stellman, Ph.D., həmmüəllif və Columbia Mailman-da Epidemiologiya üzrə Fəxri Professor. “Davam edən sağlamlıq riskləri, xüsusən də ürək-damar xəstəlikləri , TSSB-nin həm psixoloji, həm də fiziki yüklərini nəzərə alan uzunmüddətli qayğı strategiyalarına ehtiyacı vurğulayır.”

Alt eşik TSSB

Veteranların simptomlarının rəsmi diaqnoz üçün eşikdən aşağı düşdüyü TSSB forması da sağlamlıq problemlərinə əhəmiyyətli töhfə verən kimi müəyyən edilmişdir. Alt eşikdə TSSB olan veteranların heç vaxt TSSB yaşamayanlara nisbətən daha pis fiziki və psixi sağlamlıq nəticələrinə sahib olduqları aşkar edilmişdir. Çətinliyin aydın dəlillərinə baxmayaraq, aşağı həddə TSSB olan veteranlar çox vaxt Veteranlar İşləri (VA) xidmətləri üçün uyğun deyillər, bu da mövcud səhiyyə sistemindəki kritik boşluğu vurğulayır.

Stiven Stellman, bu veteranları qayğı və müalicə proqramlarına daxil etmək üçün yenilənmiş VA siyasətlərinə ehtiyac olduğunu vurğulayaraq, “Ətraflı TSSB olan veteranlar tez-tez diqqətdən kənarda qalan əhəmiyyətli sağlamlıq yüklərindən əziyyət çəkirlər” dedi.

Döyüş məruz qalmasının psixososial aspektlərini izləyən tədqiqat 35 il ərzində TSSB-nin dörd fərqli nümunəsini müəyyən etdi. 2020-ci ildə veteranların 9%-də hələ də TSSB var, ağır döyüşlərə məruz qalanların isə 15,5%-i. Bundan əlavə, 25% -də alt eşik TSSB var, 10% isə keçmişdə TSSB var, lakin artıq simptomlar nümayiş etdirmir. İştirakçıların yarıdan çoxu (56%) heç vaxt TSSB yaşamamışdır. TSSB və ya alt eşik TSSB olanlar əhəmiyyətli dərəcədə pis həyat məmnuniyyəti, daha yüksək səviyyədə narahatlıq və depressiya və daha pis ümumi sağlamlıq bildirdilər.

Jeanne Stellman, “Vyetnamdan qayıtdıqdan sonra daha az icma sosial dəstəyi olan veteranların TSSB inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksək idi” dedi. Bu tapıntı veteranların mülki həyata yenidən inteqrasiyası zamanı onlara erkən, davamlı sosial və psixi sağlamlıq dəstəyinin vacibliyini vurğulayır.

Tədqiqat həmçinin TSSB-ni sosial və ailə problemləri ilə əlaqələndirir. TSSB və ya alt eşik TSSB olan veteranlar, xüsusilə daha gərgin döyüşlərə məruz qalanlar, daha yüksək boşanma və ayrılma nisbətlərinə sahib idilər. Bu uzunmüddətli psixi sağlamlıq təsirləri qocalmış veteranların üzləşdiyi mürəkkəb, çoxşaxəli problemlərə kömək edir.

Orta yaş həddi 72 olan bu veteran qrupu həyatın kritik mərhələsindədir və onların davam edən sağlamlıq problemləri həm səhiyyə işçiləri, həm də siyasətçilərin davamlı diqqətini tələb edir. Tədqiqatçılar veteran qayğısına daha əhatəli bir yanaşma tələb edirlər ki, bu da TSSB simptomlarının tam spektrini, o cümlədən alt hədd hallarını nəzərə alır və döyüşün həm psixoloji, həm də fiziki zərərinə toxunur.

Jeanne Stellman, “TSSB ilə xroniki xəstəlik, xüsusən də ürək-damar xəstəlikləri arasındakı əlaqə inkişaf etməyə davam edir və bu şərtlərin uzunmüddətli təsirlərini qiymətləndirməyə və müalicə etməyə davam etmək vacibdir” dedi. “Bu araşdırma xidmət etmiş şəxslərdə Vyetnam Müharibəsinin qalıcı mirasına dair mühüm anlayışlar təqdim edir və onların davamlı sağlamlıq ehtiyaclarını həll etmək üçün təkmilləşdirilmiş qayğı və siyasətlərə təcili ehtiyac olduğunu vurğulayır.”

Daha çox məlumat: Steven D. Stellman et al, Davamlı Mübarizə ilə əlaqəli TSSB-nin Yaşlanma Vyetnam Veteranlarında Ürək Xəstəlikləri və Xroniki Xəstəliklərə Təsiri, Peşə və Ətraf Mühit Təbabəti Jurnalı (2024). DOI: 10.1097/JOM.00000000000003302

Steven D. Stellman et al, Kişi Hərbi Veteranlarda Döyüşlə əlaqəli TSSB, Tibbi və Sosial Disfunksiyaların Davamlılığı və Nümunələri, Vyetnama yerləşdirildikdən 50 il sonra, Peşə və Ətraf Mühit Təbabəti Jurnalı (2025). DOI: 10.1097/JOM.0000000000003321

Jurnal məlumatı: Peşə və Ətraf Mühit Təbabəti Jurnalı Kolumbiya Universitetinin Mailman İctimai Səhiyyə Məktəbi tərəfindən təmin edilmişdir