Mayami Universitetinin Miller Tibb Məktəbinin tədqiqatçıları HPV kapsid zülalları və otoimmün hədəfləri əhatə edən molekulyar mimikasiya vasitəsilə insan papillomavirusunu (HPV) tiroid göz xəstəliyi (TED) ilə əlaqələndirən molekulyar sübutlar müəyyən ediblər. TED olan iştirakçılarda HPV-yə qarşı yüksək antikor səviyyələri ortaya çıxdı və bu, xəstəliyin inkişafına təsir edən mümkün immunoloji əlaqəni göstərir.

TED kompleks otoimmün xüsusiyyətlər və aydın olmayan tetikleyiciler ilə qeyd olunur. Onun müxtəlif klinik təzahürlərini idarə etmək problem olaraq qalır. Simptomlara proptoz, diplopiya, ağrı, quruluq və qızartı daxildir. Ağır hallar xəstələrin 2%-5%-də görmə itkisinə səbəb ola bilər. Graves xəstəliyi olanlar arasında TED 25% -dən 50% -ə qədər, Hashimoto tiroiditi olanlar arasında isə 3% -dən 5% -ə qədər təsir göstərir. TED, həmçinin eutiroidizm və hipotiroidizmi olan şəxslərdə də görünür və tiroid disfunksiyasından başqa əlavə mexanizmlər təklif edir.

İnsulinə bənzər böyümə faktoru-1 reseptorunu (IGF-1R) və tiroid stimullaşdırıcı hormon reseptorunu (TSHR) tənzimləyən otoantikorlar ilk növbədə təsirlənmişdir. Bununla belə, tiroid disfunksiyası olmayan TED hadisələri patogenlər tərəfindən molekulyar mimikanı ehtiva edən fərziyyələrə səbəb oldu. Koronavirus xəstəliyi 2019 (COVID-19) infeksiyasından sonra TED hesabatları bu nəzəriyyəni gücləndirdi və bir yoluxucu agentin otoimmün reaksiyalara səbəb ola biləcəyini irəli sürdü.

JAMA Oftalmologiyada nəşr olunan “İnsan Papillomavirusu və Tiroid Göz Xəstəliyi” adlı araşdırmada tədqiqatçılar virus infeksiyalarının TED patogenezində potensial iştirakını araşdırmaq üçün eksperimental araşdırma aparıblar.

Orbital yağ toxuması nümunələri orbital dekompressiya əməliyyatı keçirən TED olan 11 xəstədən və blefaroplastika əməliyyatı keçirən 11 nəzarət xəstəsindən toplanıb. 22 xəstə arasında orta yaş 37,4 ilə 74,4 arasında dəyişərək 58,6 il idi. Tədqiqat aparılan əhalinin 86,4%-ni qadın xəstələr təşkil edirdi.

Tədqiqatçılar, müxtəlif viral proteomlara qarşı IGF-1R və ​​TSHR-ni müqayisə edən zülal homologiyası analizini həyata keçirmək üçün Milli Biotexnologiya Məlumat Mərkəzi (NCBI) tərəfindən təqdim edilən ictimaiyyətə açıq olan Əsas Yerli Uyğunlaşdırma Axtarış Alətindən (BLAST) istifadə etdilər. Fermentlə əlaqəli immunosorbent analizləri (ELISA) toplanmış piy toxuması nümunələrindən insan papillomavirusu tip 18 (HPV18) L1 immunoqlobulin G (IgG) səviyyələrini ölçdü. ELISA-dan alınan optik sıxlıq (OD) göstəriciləri HPV18 L1 IgG antikor səviyyələrini ölçdü. OD dəyərləri aşkar edilmiş antikorların bağlanma dərəcəsini qiymətləndirmək üçün istifadə edilmişdir.

Təhlil göstərdi ki, IGF-1R və ​​TSHR Papillomaviridae ailəsinin əsas kapsid zülalları, həmçinin Paramyxoviridae, Herpesviridae, Enteroviruses, Polyomaviridae və Rhabdoviridae ailələrinin zülalları ilə homoloji ardıcıllığı paylaşıb. İki qorunmuş motiv, FGXV və IXEXT+NP, bütün HPV serotipləri və həm insan IGF-1R, həm də TSHR ardıcıllığı üzrə müəyyən edilmişdir.

HPV18 L1 IgG üçün orta normallaşdırılmış OD səviyyələri qruplar arasında fərqlənirdi. Nəzarətlərin orta OD 0,94 idi. Xroniki TED olan xəstələrdə orta OD təqribən 2,31, kəskin aktiv TED olan xəstələrdə isə orta OD təxminən 4,09 idi. Həm xroniki, həm də kəskin aktiv TED qrupları nəzarətlərlə müqayisədə daha yüksək normallaşdırılmış OD səviyyələrini göstərdi, kəskin aktiv TED isə ən yüksək səviyyələri nümayiş etdirdi.

HPV18 L1 IgG səviyyələri ilə tiroid stimullaşdırıcı hormon, sərbəst tiroksin və ya tiroid stimullaşdırıcı immunoqlobulin səviyyələri arasında heç bir əlaqə aşkar edilməmişdir. Radioaktiv yod müalicəsi və ya tiroidektomiya antikor səviyyələrinə təsir etməmişdir. Yüksək IgG titrləri teprotumumab ilə müalicədən asılı olmayaraq ortaya çıxdı.

Tədqiqatçılar, HPV ilə əsas otoimmün hədəflər, IGF-1R və ​​TSHR arasındakı viral molekulyar təqlidin TED-in inkişafına kömək edə biləcəyi qənaətinə gəldilər. TED olan xəstələrdə HPV18 L1 kapsid zülalına qarşı yüksək antikorlar xəstəliyin patogenezinə təsir edən potensial immunoloji mexanizm təklif edir.

Mümkün amil kimi viral mimikanın müəyyən edilməsi profilaktika strategiyaları və terapevtik yanaşmalar üçün yeni imkanlar təklif edir. Tədqiqat kohortu kiçik olsa da və səbəb-nəticə əlaqəsi yaratmasa da, viral məruz qalmanın töhfə verən amil kimi tanınması gələcək diaqnostika və müalicə tədqiqatlarına istiqamət verə bilər.

Daha çox məlumat: Ishita Garg et al, Human Papillomavirus və Tiroid Eye Disease, JAMA Oftalmologiya (2025). DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2025.0847

Jurnal məlumatı: JAMA Oftalmologiya 

© 2025 Science X Network