USC-nin Keck Tibb Məktəbi tərəfindən

Sadie Harley tərəfindən redaktə edilmişdir , Andrew Zinin tərəfindən nəzərdən keçirilmişdir

 Redaktorların qeydləriKredit: Unsplash/CC0 Public Domain

Göz xəstəliklərinin diaqnostikası və müalicəsinin planlaşdırılması üçün müntəzəm olaraq istifadə edilən optik koherens tomoqrafiya (OCT) indi daxili qulağın şəkillərini toplamaq üçün dəyişdirilib.

USC-nin Keck Tibb Məktəbində tədqiqatçılar tərəfindən aparılan konsepsiya sübutu araşdırması, OCT görüntüləməsinin xəstənin eşitmə itkisi dərəcəsi ilə əlaqəli daxili qulaqdakı maye səviyyələrini ölçə biləcəyini tapdı . Tapıntılar Science Translational Medicine jurnalında dərc olunub .

“Bu tapıntılar həyəcan vericidir, çünki eşitmə itkisi çox qəfil baş verə bilər və biz çox vaxt bunun səbəbini bilmirik. OCT əsas səbəbi araşdırmaq və potensial olaraq müalicəyə rəhbərlik etmək üçün bir yol təklif edir” dedi baş müəllif John Oghalai, MD, professor və Karuzo Otolarinqologiya şöbəsinin professoru – Baş və Boyun Cərrahiyyəsi və Leon C. Tiber və Çan Medicine Medicine Məktəbində.

Bəzən başgicəllənmə ilə müşayiət olunan qəfil eşitmə itkisi Menyer xəstəliyi, koxlear hidrops və digər qulaq xəstəliklərində baş verir. Bu xəstəliklərin bir əlaməti daxili qulaqda maye balansının pozulmasıdır, lakin maye balansının ölçülməsi bir problemdir. Ən yaxşı mövcud texnologiya olan maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) etibarlı şəkildə diaqnoz qoymaq və ya müalicəni istiqamətləndirmək üçün lazım olan qətnamədən məhrumdur.

OCT eşitmə itkisinin diaqnostikası və müalicəsi ilə əlaqədar daxili qulaq mayelərini, saç hüceyrələrini və digər strukturları görmək üçün daha sürətli, daha dəqiq və daha ucuz yol təklif edir .

Tibb fakültəsində baş və boyun cərrahiyyəsi , oftalmologiya və USC Viterbi Mühəndislik Məktəbində biotibbi mühəndislik və elektrik və kompüter mühəndisliyi üzrə otorinolarinqologiya professoru, Ph.D. Brian Applegate və onların komandası müxtəlif şərtlər üçün qulaq əməliyyatı keçirən 19 xəstədə yeni aləti sınaqdan keçirdi.

Onlar aşkar etdilər ki, OKT xəstənin eşitmə itkisinin şiddəti ilə əlaqəli olan daxili qulaqda maye balanssızlığını etibarlı şəkildə aşkar edə bilər. Hal-hazırda alət əməliyyat zamanı istifadə üçün məhdud olsa da, tədqiqatçılar onu klinikada tətbiq etmək üçün uyğunlaşdırmaq üçün çalışırlar.

Ən son tapıntılar komandanın əvvəlki işlərinə əsaslanır , burada ilk dəfə oyaq heyvanlarda kokleanın şəkillərini toplamaq üçün OCT-dən istifadə etdilər.

Oghalai bildirib ki, təkmilləşdirmələrlə bu alət klinisyenlərə eşitmə itkisinin səbəbini daha tez tapmağa, onu necə müalicə edəcəyini müəyyən etməyə və hətta eşitmə qabiliyyətini bərpa etmək üçün yeni müalicə üsulları hazırlamaq səylərini dəstəkləyə bilər.

Maye balansının ölçülməsi

OCT, ultrasəsin səs dalğalarından istifadə edərək təsvirlər istehsal etdiyi kimi, toxumaları skan etmək və 3D şəkillər yaratmaq üçün işıq dalğalarından istifadə edir.

Keck Tibb Məktəbinin komandası qulaq əməliyyatı keçirən 19 xəstənin daxili qulaqlarını skan etmək üçün alətdən istifadə edib. Altı xəstədə daxili qulaq funksiyası normal idi, dörd xəstədə Menyer xəstəliyi, doqquz xəstədə vestibulyar şvannoma (daxili qulağı beyinlə birləşdirən sinirdə xoşxassəli şiş) var idi.

Əməliyyat zamanı mastoid kimi tanınan qalın bir xarici sümük müvəqqəti olaraq çıxarıldı, bu da tədqiqatçılara daxili qulaqdakı maye bölmələrinin şəkillərini toplamaq üçün OCT-dən istifadə etməyə imkan verdi.

OKT şəkilləri göstərdi ki, Menyer xəstəliyi və ya vestibulyar schwannoma olan xəstələrdə daxili qulaq funksiyası normal olanlarla müqayisədə endolimfa adlanan mayenin səviyyəsi daha yüksəkdir. Artan endolimfa səviyyələri daha çox eşitmə itkisi ilə əlaqələndirildi ki, bu maye səviyyələrinin ölçülməsi simptomların şiddətini proqnozlaşdırmağa kömək edə bilər.

“Biz uzun müddətdir ki, endolimfin eşitmə itkisi ilə əlaqəli olduğunu bilirik, lakin indiyə qədər canlı bir xəstədə onu ölçmək böyük bir problem idi” dedi Oghalai.

Kömək etməyin daha sürətli yolu

OCT zərif qulaq strukturlarının zədələnməsinin qarşısını almaq və beyin şişlərini sağlam toxumadan ayırmaq da daxil olmaqla, cərrahlara kömək edə bilər. Bu məqsədlə tədqiqatçılar cərrahlarla birlikdə yaymağı və sınaqdan keçirməyi planlaşdırdıqları alətin daha kiçik, daha sərfəli versiyasını inkişaf etdirməyə çalışırlar.

Lakin OCT xəstələrin klinikada oyaq olduğu halda daxili qulağın şəkillərini toplamaq üçün istifadə olunarsa, daha çox insana fayda verə bilər. Oghalai, Applegate və onların komandası indi mastoid sümüyünü çıxarmadan xəstələrdən aydın görüntülər əldə etmək üçün proqram təminatı və təsvirin işlənməsi üsullarını təkmilləşdirmək üzərində işləyirlər.

OCT MRT-dən böyük üstünlüklər təklif edə bilər, çünki o, daha ucuz, daha sürətli və müalicənin effektivliyini yoxlamaq üçün arxa-arxaya edilə bilər. Məsələn, provayder şəkil toplaya, maye balanssızlığı üçün dərman müalicəsi verə bilər, sonra 30 dəqiqə sonra başqa bir şəkil çəkə bilər.

“Xəstənin simptomları – eşitmə itkisi, qulaqda təzyiq və ya vertigo hissləri – əhval-ruhiyyə, stress, burun tıkanıklığı və allergiya kimi bir çox əlaqəli olmayan amillərdən təsirlənə bilər. Bununla belə, daxili qulaq mayesinin səviyyəsi daxili qulaqda baş verənləri etibarlı şəkildə qiymətləndirir “, – Oghalai bildirib.

“Bizim çoxlu müalicə variantlarımız var, lakin müəyyən bir xəstə üçün nəyin işlədiyini anlamaq çox vaxt həftələr çəkir. Bu, kömək etmək üçün daha sürətli bir yol ola bilər.”

OCT əməliyyat otağından kənarda istifadə oluna bilərsə, bu, eşitmə itkisi üçün yeni müalicə üsullarının inkişafına da kömək edə bilər. Daxili qulaqda itirilmiş tük hüceyrələrini bərpa etməyi hədəfləyən bir neçə gen terapiyası hazırda klinik sınaqlardadır. OCT saç hüceyrələrinin böyüdükcə şəkillərini toplamaqla bu cür müalicələrin effektivliyini yoxlamaq üçün sürətli və dəqiq bir yol təqdim edə bilər.

“OCT tədqiqatçılara retina xəstəlikləri, o cümlədən makula degenerasiyası üçün müalicələr hazırlamağa kömək etdi , buna görə də ümid edirik ki, eşitmə itkisinə oxşar təsir göstərə bilər” dedi Oghalai.

Daha çox məlumat: Wihan Kim et al, Optik koherens tomoqrafiya ilə aşkar edilən insan daxili qulaq maye balanssızlığı eşitmə itkisi ilə əlaqələndirilir, Elm Tərcümə Tibb (2025). DOI: 10.1126/scitranslmed.adv3783 . www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.adv3783

Jurnal məlumatı: Science Translational Medicine USC-nin Keck Tibb Məktəbi tərəfindən təmin edilmişdir