Əvvəlcə tip 2 diabetin müalicəsi üçün hazırlanmış dərmanlar, xüsusən də semaqlutid (Ozempic və Wegovy kimi satılır) kimi GLP-1 reseptor agonistləri indi beyin sağlamlığını qorumaq potensialına görə daha çox diqqət çəkir. Son iki araşdırma və JAMA Neurology jurnalının redaksiya məqaləsi bu dərmanların demans riskini azaltmağa kömək edə biləcəyini göstərir.

Demans, o cümlədən Alzheimer və əlaqəli xəstəliklər, ən sürətlə böyüyən ictimai sağlamlıq problemlərindən biridir. Bu gün təxminən 7 milyon amerikalıya təsir edir və 2060-cı ilə qədər iki dəfə artacağı proqnozlaşdırılır. Lekanemab və aducanumab kimi yeni təsdiqlənmiş Alzheimer dərmanları diqqəti cəlb etsə də, onların effektivliyi və təhlükəsizliyi ilə bağlı narahatlıqlar hələ də qalmaqdadır. Bu, artıq geniş istifadə olunan və yaxşı tolere edilən mövcud dərmanların yenidən təyin edilməsinə marağı gücləndirdi.

Florida Universiteti tərəfindən aparılan çox-kohort tədqiqatı göstərdi ki, həm GLP-1RA, həm də SGLT2 inhibitorları (SGLT2is) digər diabet dərmanları ilə müqayisədə Alzheimer xəstəliyi və əlaqəli demans (ADRD) riskinin əhəmiyyətli dərəcədə aşağı olması ilə əlaqələndirilir.

Tədqiqatçılar 90.000-dən çox xəstənin məlumatlarından istifadə edərək, GLP-1RA istifadəçilərinin digər qlükozanı azaldan dərmanlarla müqayisədə 33%, SGLT2i istifadəçilərinin isə ADRD inkişaf riskinin 43% daha az olduğunu bildirdilər. SGLT2 inhibitorları bir qədər daha böyük nisbi azalma göstərsə də, iki sinif arasındakı fərq statistik cəhətdən əhəmiyyətli deyildi, bu da hər ikisinin oxşar qoruyucu təsirlər təklif edə biləcəyini göstərir.

Galway Universitetinin tədqiqatçıları tərəfindən aparılan ikinci bir araşdırma da GLP-1 reseptor agonistlərinin demans riskini azaltmağa kömək edə biləcəyi fikrini dəstəkləyir. 164.000-dən çox iştirakçını əhatə edən 26 randomizə edilmiş klinik sınaqların sistematik nəzərdən keçirilməsi və meta-analizində tədqiqatçılar GLP-1 reseptor agonistləri ilə azalmış demans riski arasında statistik cəhətdən əhəmiyyətli bir əlaqə tapdılar.

Florida tədqiqatından fərqli olaraq, Galway analizi SGLT2 inhibitorları və ya pioglitazon üçün oxşar faydalar tapmadı. Bu tapıntılar göstərir ki, GLP-1 reseptor agonistləri digər kardioprotektiv diabet dərmanları ilə müqayisədə koqnitiv funksiyanın qorunmasında daha fərqli rol oynaya bilər.

Semaqlutid kimi GLP-1 reseptor agonistləri əvvəlcə 2-ci tip diabetli insanlarda insulin ifrazını artırmaq, qan şəkərini azaltmaq və çəki itkisini dəstəkləmək üçün hazırlanmışdır.

Tədqiqatçılar o vaxtdan bəri GLP-1 reseptorlarının yalnız mədəaltı vəzi və mədə-bağırsaq traktında deyil , həm də beyin, ürək və immunitet sistemində olduğunu aşkar etdilər. Heyvanlar üzərində aparılan tədqiqatlarda GLP-1RA-nın beyin iltihabını azaltdığı, sinaptik plastisiyanı gücləndirdiyi və Alzheimer xəstəliyinin əsas xüsusiyyətləri olan amiloid-β və tau zülallarının yığılmasını azaltdığı göstərilmişdir .

JAMA Neurology jurnalında nəşr olunan redaksiya məqaləsində , San Fransisko Kaliforniya Universitetindən Dr. Diana Thiara bu beyin təsirlərini, xüsusən də daha güclü və daha uzunmüddətli reseptor fəaliyyətinə malik olan semaqlutid kimi yeni agentlərlə, “yüksək perspektivli” kimi təsvir edir.

“Biz yalnız uçurumun yanındayıq” deyə yazır, ikili və üçlü hormon agonistlərinin davam edən sınaqlarına istinad edərək, gələcək illərdə daha da böyük neyroprotektiv potensial təklif edə bilər.

EVOKE və EVOKE Plus da daxil olmaqla, III Faza klinik sınaqları hal-hazırda erkən mərhələdə Alzheimer xəstəliyi olan şəxslərdə semaqlutidin təsirlərini qiymətləndirmək üçün davam edir. Bu tapıntılar təsdiqlənərsə, klinisyenlərin həm diabet, həm də demensiyaya yanaşma tərzini, xüsusən də bu iki vəziyyətin tez-tez birlikdə mövcud olduğu qocalmış populyasiyalarda yenidən formalaşdıra bilərlər.

GLP-1 reseptor agonistləri risksiz deyil. Ümumi yan təsirlər arasında ürəkbulanma, qusma və arıq əzələ kütləsinin itirilməsi daxildir ki, bu da xüsusilə sarkopeniyaya qarşı həssas olan yaşlı yetkinlərə aid ola bilər. Daha nadir hallarda xəstələrdə pankreatit müşahidə oluna bilər və preklinik tədqiqatlar tiroid xərçənginin mümkün riski ilə bağlı narahatlıqları artırmışdır, baxmayaraq ki, bu, insanlarda hələ müşahidə edilməmişdir.

Daha çox məlumat: Huilin Tang və digərləri, Tip 2 Diabet və Alzheimer Xəstəliyi və Əlaqədar Demanslar üçün GLP-1RA və SGLT2i Dərmanları, JAMA Nevrologiyası (2025). DOI: 10.1001/jamaneurol.2025.0353

Allie Seminer və digərləri, Kardioprotektiv Qlükozanı Azaldan Agentlər və Demans Riski, JAMA Neurology (2025). DOI: 10.1001/jamaneurol.2025.0360

Diana Thiara, GLP-1 reseptor agonistləri – Kardiyometabolik Müalicədəki Sıxıntılardan İnkişaf etməkdə olan Neyroprotektiv Potensiallara, JAMA Nevrologiyası (2025). DOI: 10.1001/jamaneurol.2025.0237

Jurnal məlumatı: Nevrologiya arxivi 

© 2025 Science X Network