Boğmaca öskürək və ya göyöskürək 1940-cı illərdə peyvəndlərin tətbiqindən əvvəl ABŞ-da və bütün dünyada uşaqlar üçün əsas ölüm səbəbi idi. Onilliklər ərzində ABŞ-da bakterial xəstəlik demək olar ki, aradan qaldırıldı, ölüm halları hər il iki rəqəmli rəqəmə düşdü.

Ancaq COVID-19 pandemiyasından sonra peyvəndin əhatə dairəsi azaldığından xəstəlik son illərdə narahat edici bir dönüş etdi . 2024-cü ildə bir neçə epidemiya ictimai səhiyyə işçilərini və xəstəxanaları peyvənd olunmaq üçün çox gənc olan və ən ağır simptomlardan əziyyət çəkən xəstələrin, ilk növbədə körpələrin qəfil axınına uyğunlaşmaq üçün səy göstərməyə məcbur etdi.

İndi, Ostindəki Texas Universitetinin yeni tədqiqatı, infeksiyanın iki əsas zəif tərəfini hədəf alaraq bu xəstəliyi bir daha aradan qaldırmağa yönəltmək üçün göy öskürəyə qarşı vaksinlərin təkmilləşdirilməsinə kömək edə bilər.

Yeni hədəf

Bu fonda, UT-nin McKetta Kimya Mühəndisliyi Departamentinin və Molekulyar Bioelmlər Departamentinin üzvləri də daxil olmaqla tədqiqatçılar qrupu, göyöskürək toxunulmazlığını başa düşmək və gücləndirməkdə əhəmiyyətli addımlar atdı. Göyöskürək infeksiyalarını təhlükəli edən şeylərdən biri, xəstənin immun reaksiyasını zəiflədən və göy öskürəklə əlaqəli bir çox ağır simptomlara səbəb olan bakteriyalar tərəfindən istehsal olunan kimyəvi silah olan göyöskürək toksinidir (PT).

Proceedings of the National Academy of Sciences jurnalında dərc edilən yeni bir araşdırmada təsvir edilən yeni tədqiqat, PT-ni müxtəlif yollarla neytrallaşdıran iki güclü antikor, hu11E6 və hu1B7 üzərində cəmlənir.

Ən müasir krio-elektron mikroskopiya yanaşmalarından istifadə edərək, tədqiqatçılar PT-də bu antikorların bağlandığı xüsusi epitopları müəyyən etdilər. Epitoplar immun sisteminin patogenlərlə mübarizə apara biləcəyi kimyəvi hədəflərdir. Hu11E6, şəkəri bağlayan yerlərə müdaxilə edərək toksinin insan hüceyrələrinə yapışmasının qarşısını alır, hu1B7 isə toksinin hüceyrələrə daxil olmasının və zərər verməsinin qarşısını alır. Bu tapıntılar vaksinləri təkmilləşdirmək üçün plan təqdim edərək, bu kritik bölgələrin dəqiq xəritəsini tərtib edən ilk tapıntıdır.

Cockrell Mühəndislik Məktəbinin kimya mühəndisliyi professoru və yeni tədqiqatın müvafiq müəllifi Cennifer Maynard, “Hazırda tədqiqat və klinik sınaq mərhələlərində bir neçə perspektivli yeni göyöskürək peyvəndi var” dedi. “Bizim tapıntılarımız gələcək versiyalara asanlıqla daxil edilə bilər ki, bu da ümumi effektivliyi və qorunmanın uzunömürlülüyünü artırır.”

O, COVID-19 peyvəndində istifadə edilən mRNA texnologiyası kimi yeniliklərə, eləcə də komandasının yeni tapıntıları ilə birləşə bilən zərərsizləşdirici epitopları qoruyan texnologiyalar kimi daha təhlükəsiz və daha güclü yeni rekombinant hüceyrəsiz göyöskürək vaksinləri yaratmaq üçün göyöskürək toksini (PT _gen ) üzərində genetik mühəndisliyin istifadəsində əldə edilən nailiyyətlərə işarə etdi.

Maynard, “İmmunitet sisteminin toksin üzərində ən həssas yerləri hədəf almağa öyrədilməsinin daha təsirli vaksinlər yaratması gözlənilir” dedi. “Və peyvənd nə qədər təsirli və daha uzunmüddətli olarsa, inşallah, bir o qədər çox insan onu qəbul edər.”

Gələcək peyvənd dizaynlarını istiqamətləndirməyə kömək etməklə yanaşı, hu1B7 və hu11E6 antikorları yoluxmuş və yüksək riskli körpələr üçün terapevtik dərman kimi vəd edir. Maynard və həmkarlarının əvvəlki işləri, göyöskürək infeksiyasının ölümcül aspektlərinin qarşısını ala biləcəyini göstərir. UT tədqiqatçıları xəstəliyə məruz qalan yenidoğulmuşlarda ağciyərlərin zədələnməsinin və ölümün qarşısını almaq yollarını inkişaf etdirmək üçün fəal şəkildə tərəfdaşlıq axtarırlar.

Davamlı təhlükə

Bordetella pertussis bakteriyasının törətdiyi göy öskürək şiddətli öskürək tutmaları ilə məşhurdur və bu, xüsusilə körpələrdə sətəlcəm, qıcolma və hətta ölüm kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Xəstəliyin ləqəblərindən biri 100 günlük öskürəkdir, çünki ağrılı öskürək tutmaları hətta yüngül və ya orta dərəcəli hallarda belə aylarla davam edə bilər. Bu xəstəlik hər il dünyada təxminən 200.000 insanı öldürür, onların əksəriyyəti körpələr və uşaqlardır və ağır xəstəlikdən sağ qalanlar beyin zədəsi və ağciyərlərdə çapıqlarla qala bilər.

Müasir peyvəndlər zərəri azaltsa da, onların effektivliyi zaman keçdikcə azalır, qorunma yalnız iki ildən beş ilə qədər davam edir. Müasir göyöskürək peyvəndləri hüceyrəsizdir, yəni PT daxil olmaqla patogeni tanımaq üçün immunitet sistemini öyrədən bakteriyaların bir hissəsini ehtiva edir.

Son zamanlar bütün dünyada baş verən göy öskürək ictimai səhiyyə işçilərini heyrətə salıb. Bu payızda Nyu-York şəhərində 2023-cü ildən bəri göy öskürək hadisələri 169% artıb. 2019-cu ildən bu yana hallar 500% artıb. Avstraliya hazırda 1940-cı illərdə peyvəndin tətbiqindən bəri ən böyük göy öskürək epidemiyasından əziyyət çəkir və bu il təxminən 41 000 hadisə qeydə alınıb.

Səhiyyə rəsmiləri ilkin və gücləndirici peyvəndlərin buraxılmış olmasını epidemiyalara əsas töhfə verənlər kimi qeyd edirlər.

Tərəddüdün aradan qaldırılması

Göyöskürəklə mübarizədə irəliləyişlər həyəcan verici olsa da, onlar ikili problemlə üzləşirlər: boğmacanın bioloji mürəkkəbliyini və peyvənd tərəddüdünün ictimai maneələrini aradan qaldırmaq. Həssas yenidoğulmuşlarda göyöskürəkdən qorunmağın ən təsirli yolu hamiləlik zamanı anaların peyvənd edilməsidir ki, bu da yeni doğulmuş uşağı peyvənd olunmaq üçün kifayət qədər yaşa çatana qədər qoruyur. CDC-yə görə, uşaq bağçalarında boğmacaya qarşı tam peyvənd nisbəti ABŞ-da adətən 90%-dən çoxdur, lakin anaların 60%-dən azı hamiləlik zamanı peyvəndi alır. COVID-19 pandemiyasından sonra peyvəndin təhlükəsizliyinə şübhə və rutin peyvəndin ləng normallaşması, az peyvənd edilmiş icmaların ciblərinə və yeni doğulmuş uşaqların ümumi müdafiəsinin aşağı düşməsinə səbəb olub, ölümcül epidemiyalar üçün münbit zəmin yaradıb. Bu mühit, mövcud peyvəndlərin məhdudiyyətləri ilə birlikdə innovasiyaları vacib edir.

Kimya mühəndisliyi üzrə tədqiqatçı professor Annalee W. Nguyen həmmüəllif, müalicədən daha çox qarşısının alınmasının vacibliyini vurğuladı. “Yüksək riskli bir insanda xəstəliyin qarşısını almaq həmişə daha asandır” dedi. “Kimsə həddindən artıq xəstə olduqda, onun immun sistemi yaxşı işləmir və onların sağalmasına kömək etmək daha çətindir. Anaların hamiləlik zamanı göyöskürək əleyhinə peyvənd almaqla körpələrini qorumaq üçün inanılmaz bir fürsət var və valideynlər uşaq və yeniyetmələrin peyvənd olunmalarını təmin etmək üçün pediatrları ilə birlikdə çalışaraq ailələrini qorumağa davam edə bilərlər.”

Yeni peyvəndlər antikorların toksini effektiv şəkildə blok edə bildiyi əraziləri neytrallaşdıran epitoplara diqqət yetirməklə, potensial olaraq daha güclü, uzunmüddətli toxunulmazlıq təmin edə bilər. Bu, əhalinin göyöskürək peyvəndlərinə inamını gücləndirməyə və xəstəliyin yenidən canlanmasının qarşısını almağa kömək edə bilər.

UT Austin-də McKetta Kimya Mühəndisliyi Departamentindən Rebecca E. Wilen, Jory A. Goldsmith və Jason McLellan, UT Austin-də Molekulyar Bioelmlər Departamentindən və BioNet-Asia-dan Wassana Wijagkanalan da kağızın müəllifləri idi.

Daha çox məlumat: Jory A. Goldsmith et al, Boğmaca toksininə bağlanan antikorların neytrallaşdırılması üçün struktur əsaslar, Milli Elmlər Akademiyasının əsərləri (2025). DOI: 10.1073/pnas.2419457122

Jurnal məlumatı: Milli Elmlər Akademiyasının Materialları Ostindəki Texas Universiteti tərəfindən təmin edilmişdir