Uşaq Milli Xəstəxanası və tərəfdaş akademik mərkəzlər uteroda opioidlərə məruz qalan yeni doğulmuş körpələrin məruz qalmamış körpələrlə müqayisədə bir çox bölgədə daha kiçik beyin həcmləri nümayiş etdirdiyini aşkar etdilər.

Kortikal boz maddə, ağ maddə , dərin boz maddə, beyincik, beyin sapı və amigdalanın hamısı azaldılmış ölçülər göstərdi, bu da sinir inkişafının mümkün erkən markerlərini göstərir.

Opioidlərə məruz qalma ABŞ-da artan sayda hamiləliyə təsir göstərir. Hamilələrin təxminən 7%-i hamiləlik zamanı opioidlərdən istifadə etdiyini bildirir. Bu maddələr plasentadan keçir və fetal beyin inkişafına mane ola bilər.

Antenatal opioidlərə məruz qalma körpənin idrak və dil göstəricilərinin aşağı olması, diqqət çatışmazlığı/hiperaktivlik pozğunluğunun artması və icraedici fəaliyyətlə bağlı çətinliklərlə əlaqələndirilmişdir.

Sosial-iqtisadi vəziyyət , digər maddələrə birgə məruz qalma, valideynlik mühiti və genetik faktorlar kimi çaşdırıcı təsirlər istənilən birbaşa səbəb-nəticə şərhini çətinləşdirir. Bəzi tədqiqatlarda bu ekoloji risklər nəzarət altına alındıqdan sonra opioidlərə məruz qalma və neyroinkişaf nəticələri arasında əlaqə zəifləyir və ya yox olur.

JAMA Pediatrics -də nəşr olunan “Antenatal opioidlərə məruz qalma və Yenidoğulmuşlarda Qlobal və Regional Beyin Həcmləri” adlı araşdırmada tədqiqatçılar çoxtərəfli, perspektivli müşahidə tədqiqatı apardılar.

Antenatal opioidlərə məruz qalan 173 yeni doğulmuş körpə və 96 məruz qalmamış nəzarət ABŞ-ın dörd yerindən cəlb edilmişdir. Bütün körpələr hamiləliyin 37-ci həftəsində və ya ondan sonra doğulublar və səkkiz həftəlikdən əvvəl beyin MRT müayinəsindən keçiblər.

Siemens və Philips 3T skanerlərindən istifadə etməklə təbii yuxu zamanı üçölçülü həcmli MRT müayinələri əldə edilib. Volumetrik məlumatlar, tarama, cinsiyyət, doğum çəkisi, ananın siqaret çəkməsi və ana təhsili ilə postmenstrual yaşa nəzarət edən kovariasiya modellərindən istifadə edərək təhlil edilmişdir.

Opioidlərə məruz qalmış yenidoğulmuşların ümumi beyin həcmi, məruz qalmamış nəzarətlərlə müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə kiçik idi: 387,51 sm ³ və 407,06 sm ³ . Kortikal boz maddədə də azalmalar aşkar edilmişdir: 167,07 sm ^{3 -ə} qarşı 176,35 sm ³ , dərin boz maddə: 27,22 sm ^{3 -ə} qarşı 28,76 sm ³ , ağ maddə: 159,90 sm ^{3 -ə} qarşı 166,65 sm ³ , beyincikdə 49 sm ³ -ə qarşı ^. , və beyin sapı: 6,80 sm ³ qarşı 7,18 sm ³ .

Opioidlərə məruz qalan körpələrdə amigdala həcmi də azalmışdır. Sol amigdala həcmi nəzarətdə 0,51 sm ³ ilə müqayisədə 0,48 sm ³ ölçüldü. Sağ amigdala həcmi nəzarət 0,55 sm ³ qarşı 0,51 sm ^{3 ölçülür.}

Metadona məruz qalan yeni doğulmuş körpələrdə ağ maddənin həcmi əhəmiyyətli dərəcədə azalıb. Buprenorfinə məruz qalan yenidoğulmuşlarda sağ amigdala həcmi əhəmiyyətli dərəcədə azalıb.

Yalnız opioidlərə məruz qalan və opioidlərə və digər maddələrə məruz qalan yenidoğulmuşlarda kortikal və dərin boz maddə, beyincik, beyin sapı, sağ amigdala və ümumi beyin həcmində əhəmiyyətli azalmalar müşahidə edildi. Polismaddəyə məruz qalan yeni doğulmuş körpələrdə də ağ maddə və sol amigdalada azalmalar müşahidə edildi.

Tədqiqatçılar belə nəticəyə gəldilər ki, antenatal opioidlərə məruz qalma yenidoğulmuşlarda qlobal, regional və toxuma spesifik beyin həcmlərinin azalması ilə əlaqələndirilir. Struktur fərqlər beynin bir çox bölgələrində müşahidə edildi və opioidlərə məruz qalma növünə görə dəyişdi.

Metadon məruz qalma ağ maddənin həcminin azalması ilə əlaqələndirildi. Buprenorfinə məruz qalma daha kiçik sağ amigdala həcmi ilə əlaqələndirildi. Çoxlu maddəyə məruz qalan yenidoğulmuşlarda ağ maddə və sol amigdala da daxil olmaqla əlavə nahiyələrdə həcm azalması müşahidə edilmişdir.

Müəlliflərin fikrincə, bu struktur beyin fərqləri sonrakı neyroinkişaf disfunksiyasının erkən biomarkerlərini təmsil edə bilər.

Bu beyin həcminin azalmasının erkən uşaqlıq dövründə funksional nəticələrlə necə əlaqəli olduğunu daha yaxşı başa düşmək üçün serial neyroimoqrafiya və uzunmüddətli davranış təqibi davam edir.

Daha çox məlumat: Yao Wu et al, Yenidoğulmuşlarda Antenatal Opioid Ekspozisiya və Qlobal və Regional Beyin Həcmləri, JAMA Pediatriya (2025). DOI: 10.1001/jamapediatrics.2025.0277

Nethra K. Madurai et al. DOI: 10.1001/jamapediatrics.2025.0274

Jurnal məlumatı: JAMA Pediatriya 

© 2025 Science X Network