Krystal Kasal tərəfindən , Medical Xpress

redaktə edən: Gaby Clark , rəy verən: Robert Egan

 Redaktorların qeydləri

 GIST

Tercih edilən mənbə kimi əlavə edin

Maqnitogel ilə Watchman okklyuzeri arasında müqayisələr və maqnitofluidlərdən istifadə edərək LAAO-nu tamamlayın. Mənbə: Nature (2026). DOI: 10.1038/s41586-025-10091-1

Qulaqcıqların fibrillyasiyası ürəyin yuxarı kamerasından qaynaqlanan sürətli, nizamsız ürək döyüntüsü ilə xarakterizə olunan ümumi bir ürək xəstəliyidir. Sol qulaqcıq əlavəsi (LAA) adlanan ürəyin kiçik bir kisəsində əmələ gələn laxtalardan yaranan insultların əsas səbəbidir. Bir neçə müalicə variantı mövcud olsa da, onların bir çox çatışmazlığı var və risklər tez-tez qalır. Lakin indi tədqiqatçılar maqnit mayelərini əhatə edən ümidverici yeni bir müalicə üsulu hazırlayıblar. Nature jurnalında dərc olunan onların tədqiqatı yeni proseduru və siçovul və donuz tədqiqatlarının nəticələrini təsvir edir.

Qulaqcıq fibrillyasiyası müalicəsi variantları

Qan durulaşdırıcıları qulaqcıq fibrillyasiyası üçün geniş yayılmış müalicə üsuludur. Lakin, bəzi xəstələr qanaxma riskinin artması səbəbindən onları qəbul edə bilmirlər. Başqa bir seçim isə LAA-nı cihazla bağlamaqdır. Buna sol qulaqcıq əlavəsinin okklyuziyası (LAAO) deyilir. Hal-hazırda mövcud olan cihazlar insult riskini azaltsa da, kiçik sızmalar buraxa və cihazın özündə və ya ətrafında laxtaları cəlb edə bilər. Bu cihazlardan biri də metal transkateter LAAO cihazı olan Watchman okklyuzeridir.

LAA-nın qarşısını almağın çətin səbəblərindən biri onun formasının xəstədən xəstəyə dəyişməsi və çox vaxt qəribə olmasıdır. Bu qəribə və doldurulması çətin olan formaların adlarına gül kələmi, kaktus, toyuq qanadı və ən çətin növü olan külək çubuğu daxildir. Bu formaları daha yaxşı uyğunlaşdırmaq üçün bəzi təkmilləşdirmələr aparılıb, lakin problemlər qalmaqdadır.

Tədqiqat müəllifləri izah edirlər ki, “Metal okklyuziyaları optimallaşdırmaq üçün fərdiləşdirilmiş müalicə təmin etmək məqsədilə transkateter yamaları və 3D çap olunmuş qəliblərə əsaslanan silikon okklyuziyalar kimi yumşaq okklyuziyalar hazırlanmışdır. Lakin, tam okklyuziyaya nail olmaq üçün bu okklyuziyalar çox vaxt böyük ölçüdə və ya həddindən artıq şişirdilmiş şəkildə hazırlanır. LAA-nın ətraf anatomiyasına əlavə gərginliklər tətbiq olunur və bu da ostiumda arzuolunmaz hemodinamikaya səbəb olur”.

Maye və ya gellər LAA-nın mürəkkəb morfologiyasını doldura bildiyindən, bəzi maye əsaslı müalicə üsullarına cəhd edilmişdir. Lakin, bu yanaşmalar ya çox isti bərkimə temperaturu tələb edir, ya da sürətli qan axını ilə yuyulur və toxuma zədələnməsi və ya emboliya riskini yaradır.

Sol qulaqcıq çıxıntısının okklyuziyası üçün maqnit mayesi

Yeni bir araşdırmada iştirak edən komanda fərqli bir yanaşma təklif etdi – maqnit istifadə edərək LAA-ya yönəldilə bilən maqnit mayesi . LAA doldurulduqdan sonra maye yerində qalacaq qədər sərtləşir və boşluqları tamamilə doldurur. Xüsusi birləşmə baş verir və gel təxminən 60 saniyə ərzində bərkiməyə başlayır və təxminən 11 dəqiqə ərzində sabit formaya çatır.

Tədqiqat müəllifləri yazırlar ki, “LAA ostium 7 gündən sonra kollagen şəbəkəsi tərəfindən möhürləndikdən sonra maqnitojelin yerindən çıxma riski aradan qaldırıldı. Maqnitojelin uzunmüddətli istifadə üçün davamlılığı tsiklik sıxılma testləri ilə sübut edildi.”

Maqnit materialı, möhkəmliyi və hüceyrə yapışmasını yaxşılaşdırmaq üçün polimer məhlulu və poli (vinil spirti) ilə birləşdirilən neodim-dəmir-bor (NdFeB) maqnit hissəciklərindən ibarətdir. Kateterlə daxiletmə zamanı maye 50-200 mT maqnit sahəsi ilə istiqamətləndirilir. Komanda onun qan axınına müqavimət göstərdiyini və LAA-da qaldığını təsdiqləyə bildi. Daha sonra qan suyu ilə təmas maye-maye fazasının ayrılmasını bərk bir gelə çevirir.

Siçovullar və donuzlar üzərində ümidverici nəticələr

Komanda artıq siçovullarda və donuzlarda təsirli nəticələrlə maqnit mayesi sınaqları aparıb. Həm siçovul, həm də donuz üzərində aparılan tədqiqatların məlumatları ürək funksiyasının qorunduğunu, sistemik toksiklik, iltihab və ya hissəciklərin orqanlara miqrasiyasının olmadığını göstərib. Tədqiqatda donuzlardan əldə edilən məlumatlar 10 ay ərzində götürülüb və bu müddət ərzində cihazla əlaqəli tromb və ya maqnitogel sızması, miokard zədələnməsi və ya gel ilə ürək toxuması arasında yarıqlar görünməyib.

Maqnit geli həmçinin donuzlardakı metal Gözətçi cihazı ilə müqayisə edildi. Gözətçi cihazı olan donuzlarda kobud, natamam endokardial örtük, səthində sızmalar və laxtalanmalar müşahidə edildi. Həmçinin, lövbər tikanlarından ürək toxumasında zədələnmə müşahidə edildi. Bu vaxt, maqnitogel istifadə edən donuzlarda LAA-ya tam inteqrasiya olunmuş gel, hamar, möhkəm, trombsuz endokardial astar və LAA-nın tam doldurulması var idi.

Komanda yazır ki, “Yüksək sürətli qan axını və ürək sancılarının yaratdığı çətinliklər kifayət qədər maqnit sahəsi altında effektiv şəkildə aradan qaldırıldı. Cihaz ətrafında sızma və DRT kimi uzun müddətdir davam edən klinik problemlər həll edildi və əməliyyatdan sonrakı insultla əlaqəli risklər müxtəlif heyvan modelləri üzərində apardığımız in vivo təcrübələrə əsasən əhəmiyyətli dərəcədə azaldıldı. Maqnitojelin davamlılığı və biouyğunluğu uzunmüddətli trombsuz LAAO üçün perspektivli klinik həll təklif edə bilər.”

Komanda nikbin olsa da, insanlar üzərində sınaqlara başlamazdan əvvəl əlavə tədqiqatlara ehtiyac duyacaqlar. Onlar raf ömrünü, işləmə müddətini və klinik laboratoriyalarda istifadə rahatlığını artırmaq üçün maqnit mayesinin formulasiyasını optimallaşdırmağa ümid edirlər. İmplantla MRT-lər hələ də mümkün olsa da, onlar ürəyi gizlədən böyük artefaktlar yaradır və xəstələrdə ürək MRT görüntüləməsini məhdudlaşdırır. Buna baxmayaraq, bəzi xəstələr üçün prosedur gələcəkdə uzunmüddətli insult profilaktikası təklif edə bilər.

Müəllifimiz Krystal Kasal tərəfindən sizin üçün yazılmış, Qeby Clark tərəfindən redaktə edilmiş və Robert Egan tərəfindən faktlar yoxlanılmış və nəzərdən keçirilmiş — bu məqalə diqqətli insan əməyinin nəticəsidir. Müstəqil elmi jurnalistikanı yaşatmaq üçün sizin kimi oxuculara güvənirik. Bu reportaj sizin üçün vacibdirsə, xahiş edirik ianə etməyi düşünün (xüsusilə aylıq). Təşəkkür olaraq reklamsız hesab əldə edəcəksiniz .

Nəşr detalları

Shu Wang və digərləri, Maqnit mayeləri vasitəsilə uzunmüddətli trombsuz sol qulaqcıq əlavəsinin okklyuziyası, Nature (2026). DOI: 10.1038/s41586-025-10091-1

Jurnal məlumatı: Təbiət 

Əsas tibbi anlayışlar

Qulaqcıqların fibrillyasiyası

Klinik kateqoriyalar

Kardiologiya

© 2026 Science X Network