Tartu Universiteti Genomika İnstitutunun tədqiqatçıları tərəfindən aparılan genişmiqyaslı bir araşdırmaya görə, dərmanlar, insan onları qəbul etməyi dayandırdıqdan uzun müddət sonra da insan bağırsağında yaşayan mikrobların icmasına təsir göstərə bilər.

Tapıntılar göstərir ki, insanın resept tarixçəsi illər sonra bağırsaq mikrobiomundakı fərqləri izah etməyə kömək edə bilər. Bağırsaq mikrobiomu, həzm sistemində yaşayan və həzmə, maddələr mübadiləsinə, immun funksiyasına və sağlamlığın digər aspektlərinə təsir göstərə bilən geniş bakteriya və digər mikroorqanizmlər icmasını əhatə edir.

Dərmanın təsiri illərlə davam edə bilər

Tədqiqatçılar Estoniya Mikrobiom kohortasının bir hissəsi olan Estoniya Biobankında iştirak edən 2500-dən çox iştirakçının nəcis nümunələrini və resept qeydlərini təhlil etdilər. Onlar araşdırılan dərmanların əksəriyyətinin bağırsaq mikrobiomundakı fərqlərlə əlaqəli olduğunu aşkar etdilər.

Əhəmiyyətli sayda dərman üçün bu fərqlər, insanların dərman qəbulunu dayandırdıqdan illər sonra da aşkar edilə bilər.

Davamlı təsirlər yalnız bağırsaq bakteriyalarının populyasiyasını pozmaq qabiliyyəti ilə artıq yaxşı tanınan antibiotiklərlə məhdudlaşmayıb. Antidepressantlar, beta-blokerlər, proton pompası inhibitorları və benzodiazepinlər də fərqli mikrob “barmaq izləri” ilə əlaqələndirilib.

Beta-blokerlər adətən yüksək təzyiq və müəyyən ürək problemləri kimi xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Proton pompası inhibitorları mədə turşusunu azaldır və tez-tez turşu reflüksü və əlaqəli xəstəliklər üçün təyin edilir. Benzodiazepinlər narahatlıq və digər xəstəliklər üçün tez-tez istifadə olunan dərmanlardır.

“Mikrobiom tədqiqatlarının əksəriyyəti yalnız mövcud dərmanları nəzərə alır, lakin nəticələrimiz göstərir ki, keçmişdə dərman istifadəsi fərdi mikrobiom fərqlərini izah etməkdə təəccüblü dərəcədə güclü bir amil olduğu qədər də vacib ola bilər”, – aparıcı müəllif Dr. Oliver Aasmets bildirib.

Bu tapıntı göstərir ki, mikrobiom və xəstəlik arasındakı əlaqələri araşdıran tədqiqatçılar, insanın hazırda qəbul etdiyi dərmanlardan kənara çıxmalı ola bilərlər. Aylar və ya hətta illər əvvəl istifadə edilən dərmanlar hələ də nəcis nümunəsində görünən mikrob nümunələrinə təsir göstərə bilər.

Narahatlıq Dərmanları Təəccüblü Güclü Təsirlər Göstərir

Xüsusilə diqqət çəkən tapıntılardan biri, adətən narahatlıq üçün təyin edilən benzodiazepinlərlə bağlı idi. Onların bağırsaq mikrobiomu ilə əlaqələri geniş spektrli antibiotiklərlə müşahidə edilənlərlə müqayisə edilə bilərdi.

Geniş spektrli antibiotiklər bir çox müxtəlif növ bakteriyalara qarşı təsir göstərmək üçün hazırlanmışdır, buna görə də bağırsaq mikrob icmasında əhəmiyyətli dəyişikliklər yarada bilərlər.

Tədqiqat həmçinin müəyyən edib ki, eyni dərman sinfinə aid olan dərmanlar mikrobioma eyni şəkildə təsir göstərmir. Diazepam və alprazolam kimi oxşar xəstəliklər üçün təyin edilə bilən dərmanlar bağırsaq mikroblarını nə qədər güclü şəkildə pozduqlarına görə fərqlənirdi.

Bu fərqləndirmə vacib ola bilər, çünki dərmanlar mikrobiom tədqiqatlarında tez-tez dərman siniflərinə əsasən qruplaşdırılır. Yeni nəticələr göstərir ki, fərdi dərmanlar ayrıca nəzərdən keçirilməli ola bilər.

İzləmə Nümunələri Proqnozlaşdırıla Bilən Dəyişiklikləri Aşkarlayır

Tədqiqatçılar həmçinin daha kiçik bir qrup iştirakçının nəcis nümunələrini araşdırdılar. Bu nümunələr onlara insanların müəyyən dərmanlara başladıqda və ya dayandırdıqda nə baş verdiyini müşahidə etməyə imkan verdi.

Bu dəyişikliklər bağırsaq mikroblarında proqnozlaşdırıla bilən dəyişikliklərlə müşayiət olundu və bu da müşahidə olunan fərqlərin ən azı bir hissəsində dərmanların özlərinin məsuliyyət daşıdığına dair dəlillər təqdim etdi.

İkinci zaman nöqtəsi təhlili nisbətən az sayda iştirakçını əhatə etsə də, tədqiqatçılar proton pompası inhibitorları, selektiv serotonin geri alma inhibitorları və penisilinlər və makrolidlər kimi antibiotiklərlə əlaqəli davamlı təsirləri təsdiqləyə bildilər.

Selektiv serotonin geri alma inhibitorları geniş istifadə olunan antidepressantlar sinfidir. Makrolidlər müxtəlif bakterial infeksiyaların müalicəsində istifadə olunan dərmanları əhatə edən antibiotiklər qrupudur.

Dərman Tarixi Mikrobiom Tədqiqatlarında Əhəmiyyətli Ola Bilər

Nəticələr bağırsaq mikrobiomunun insanın hazırkı pəhrizindən, həyat tərzindən, sağlamlığından və dərman istifadəsindən daha çox şeyləri əks etdirdiyinə dair artan dəlillər əlavə edir. Keçmiş müalicələr resept bitdikdən sonra uzun müddət aşkar edilə bilən bioloji izlər buraxa bilər.

Müxbir müəllif, professor Elin Orq bildirib ki, “Bu, real tibbi sağlamlıq qeydlərindən istifadə edərək mikrobioma uzunmüddətli dərman təsirlərinin hərtərəfli sistematik qiymətləndirilməsidir. Ümid edirik ki, bu, tədqiqatçıları və klinisyenləri mikrobiom məlumatlarını şərh edərkən dərman tarixini nəzərə almağa təşviq edir.”

Bu tarixin nəzərə alınması, elm adamlarına xəstəliklə əlaqəli mikrobiom dəyişikliklərini keçmişdə qəbul edilən dərmanların yaratdığı dəyişikliklərdən daha dəqiq ayırd etməyə kömək edə bilər.