AZ 
Erkən həyatın yenidən qurulması: Son dərəcə vaxtından əvvəl doğuş bizə beyin haqqında nə öyrədir
Samson Nivins, Nelly Padilla və Ulrika Ådén tərəfindən
Lisa Lock tərəfindən redaktə edilib , Robert Egan tərəfindən nəzərdən keçirilib
Tercih edilən mənbə kimi əlavə edin
Son dərəcə vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr üçün aktiv müalicə. Müəllif: medpagetoday.com
Həddindən artıq vaxtından əvvəl doğuş (hamiləliyin 28 həftəsindən əvvəl) körpələri insan inkişafının ən fövqəladə anlarından birində dünyaya gətirir. Bu mərhələdə beyin sadəcə böyümür; o, nəticədə dili, yaddaşı, diqqəti və öyrənməni dəstəkləyəcək şəbəkələri qatlayır, təşkil edir və qurur. O, bütün bunları qaranlıqda, istidə, qorunan yerdə edir. Doğuş bu qədər erkən baş verdikdə, bütün şərtlər bir anda dəyişir.
Müasir neonatal tibb diqqətəlayiq bir şeyə nail olub: Bu uşaqların əvvəlkindən daha çoxu sağ qalır. Lakin bu sahədə çalışan klinik həkimlər və tədqiqatçılar olaraq, sağ qalmağın yalnız hekayənin başlanğıcı olduğunu da bilirik.
Aylarla tez doğulmuş uşaqların və tam müddətli doğulmuş həmyaşıdlarının beyin skanlarına yan-yana baxdıqda, ilk baxışdan fərqlər çox az idi. Amma nə qədər çox baxdıqca, bir o qədər çox şey ortaya çıxdı. Tək bir dramatik boşluq yox, beynin özünün arxitekturasına yazılmış sakit, sistemli bir hekayə.
Pəncərə sındırıldı
Üçüncü trimestr, bir çox cəhətdən beynin ən iddialı mərhələlərindən biridir. Səthi sürətlə genişlənir və anatomiya dərsliklərindən tanış olan silsilələrə və yivlərə doğru qatlanır. Lakin bu qatlar kosmetik deyil. Onlar neyron şəbəkələrinin əsas təşkilatını, gələcək düşüncənin iskelesini əks etdirir.
Vaxtından əvvəl doğulmuş körpə dünyaya gələndə, həmin iskele hələ də qurulur. Beyin qəfildən bu mərhələdə qarşılaşmaq üçün nəzərdə tutulmamış bir mühitə məruz qalır. Səs-küy, işıq və zəruri müdaxilələr – bunların heç biri inkişaf edən beynin gözlədiyi şey deyil. İnkişaf davam edir, lakin dəyişmiş bir şəkildə davam edir. Eyni zamanda, körpə ana bətninin divarlarına təpik vurmaq və ananın səsini eşitmək kimi təbii stimullardan məhrum olur.
Hazırda NeuroImage jurnalında dərc olunan tədqiqatımız , bu dəyişmiş kursun nəticələrini anlamağa yönəlmişdi. Biz son dərəcə vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqları izlədik və onları vaxtında doğulmuş həmyaşıdları ilə müqayisə etdik. Təxminən 10 yaşında beyin strukturunun ətraflı xüsusiyyətlərini araşdırdıq və 12 yaşında idrak fəaliyyətini qiymətləndirdik.Son dərəcə vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlarda məktəb yaşında həssaslıq göstərən beyin bölgələri Kredit: Nivins və digərləri 2026, NeuroImage
Beynin bizə dedikləri
Tapdığımız struktur fərqləri yalnız bir bölgə ilə məhdudlaşmırdı. Son dərəcə vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlarda, vaxtında doğulmuş həmyaşıdları ilə müqayisədə daha nazik korteks , daha az qatlanma və daha dayaz sulci (yəni beyin qatları arasındakı yivlər) müşahidə edildi. Bu fərqlər ən çox dil, yaddaş, diqqət və idrak nəzarəti ilə sıx əlaqəli olan gicgah və sinqulyar bölgələrdə özünü göstərirdi.
Amma bəlkə də ən vacib tapıntı heç bir ölçünün tam hekayəni izah etməməsi idi. Ən vacib olan tək bir bölgə və ya bir xüsusiyyət deyil, ümumi model, birdən çox xüsusiyyətin beyində bir araya gəlmə tərzi idi. Beyin təcrid olunmuş hissələrdə fəaliyyət göstərmir. O, inteqrasiya olunmuş bir sistem kimi fəaliyyət göstərir və sonradan idrak qabiliyyətini formalaşdıran da bu sistemdəki tarazlıq idi.
Şəbəkələr sinxronizasiyadan çıxdıqda
Bəlkə də bizi ən çox təsirləndirən tapıntı ümumiyyətlə strukturla bağlı deyil, ünsiyyətlə bağlı idi. Daha sonra koqnitiv çətinliklər yaşayan uşaqlar arasında qeyri-adi bir şey müşahidə etdik – frontal, sinqulyat və temporal bölgələr arasında dəyişmiş əlaqə . Bəzi hallarda, bu bölgələr normal olaraq birlikdə hərəkət edərkən, əsasən əks istiqamətlərdə hərəkət edən antikorrelyasiya nümunələri göstərdi. Əsas oyunçuların yalnız mövqelərini itirmədiyi, həm də fərqli istiqamətlərdə çəkildiyi bir futbol komandasını təsəvvür edin. Bu, neyron səviyyəsində tapdığımıza bənzəyir. Beynin birlikdə işləməli olan hissələri bəzi uşaqlarda daha az koordinasiyalı və demək olar ki, sinxron deyildi.
Həmçinin beynin mərkəzlərində, yəni şəbəkə daxilindən məlumatları birləşdirən koordinasiya mərkəzləri kimi fəaliyyət göstərən yüksək dərəcədə əlaqəli bölgələrdə fərqlər aşkar etdik. Koqnitiv çətinlikləri olan uşaqlarda bu mərkəzlər tipik diapazonda inkişaf etmiş uşaqlarla müqayisədə fərqli şəkildə yerləşdirilib. Hətta bu koordinasiya mərkəzlərinin yerləşdiyi yerdəki kiçik bir dəyişiklik belə bütün sistemin məlumatları nə qədər səmərəli şəkildə emal etdiyinə və paylaşdığına təsir göstərə bilər. Bu, bizə son dərəcə vaxtından əvvəl doğuşdan sonrakı nəticələrin sadəcə doğuşda baş verənlərlə müəyyən edilmədiyini göstərir. Onlar inkişaf edən beynin sonrakı aylarda və illərdə özünü necə yenidən təşkil etməsi ilə formalaşır.
Daha əvvəl müdaxilə edə bilərikmi?
Bu, daim təkrar-təkrar etdiyimiz sualdır. Tapıntılarımız göstərir ki, beyin quruluşu və əlaqə modelləri bir gün sinifdə bu çətinliklər ortaya çıxmazdan əvvəl daha yüksək idrak çətinlikləri riski olan uşaqları müəyyən etməyə kömək edə bilər. Məqsəd uşaqları etiketləmək deyil, daha erkən və daha vaxtında dəstək üçün bir pəncərə açmaqdır.
Tədqiqatımızda ən çox təsirlənən beyin bölgələri dil, diqqət və iş yaddaşı ilə əlaqəli bölgələrdir. Bunlar hədəflənmiş təhsil strategiyaları, idrak müdaxilələri və erkən inkişaf dəstəyi ilə gücləndirilə bilən qabiliyyətlərdir. Həmçinin, uzun müddətli ventilyasiya ehtiyacı və ya bronxopulmoner displaziya kimi daha ağır neonatal ağırlaşmaları olan uşaqların sonradan idrak çətinlikləri göstərmə ehtimalının daha yüksək olduğunu müəyyən etdik. Bu, yenidoğulmuşlara intensiv terapiyanın keyfiyyətini ilk gündən yaxşılaşdırmağa davam etməyin nə qədər vacib olduğunu bir daha təsdiqləyir.
Bizi təəccübləndirən dözümlülük
Düzü, bizi ən çox təsirləndirən tapıntı ilə yekunlaşdırmaq istəyirik. Son dərəcə vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqların hamısında əlaqə pozğunluğu müşahidə olunmayıb. Bizim kohortumuzda xeyli sayda uşaq 12 yaşında tipik idrak diapazonunda olub. Onların beyinlərində vaxtında doğulmuş həmyaşıdları ilə müqayisədə bəzi struktur fərqlər müşahidə olunub, lakin idrak çətinliyi olan uşaqlarda gördüyümüz dəyişmiş əlaqə modelləri müşahidə edilməyib. Bu dəyişkənlik səs-küy deyil. Bu, aşkar etdiyimiz ən mənalı şeylərdən biridir. Bu, bizə inkişaf edən beyin sadəcə nəyin səhv getdiyini göstərən bir qeyd olmadığını göstərir. Bir çox uşaqda bu, nəyin bir yerdə olduğunu göstərən bir qeyddir.
Həqiqi, ölçülə bilən, neyron dayanıqlığı son dərəcə vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlar arasında yaygındır. Bu uşaqları nəyin qoruduğunu, istər bioloji, istər ətraf mühit, istərsə də hər ikisinin kombinasiyası olsun, anlamaq indi bizim üçün riski anlamaq qədər vacibdir. Çünki sual artıq yalnız vaxtından əvvəl doğulmuş beyində nəyin dəyişməsi deyil, həm də onu nəyin qorumasıdır.
Bu hekayə , tədqiqatçıların dərc olunmuş tədqiqat məqalələrindən əldə etdikləri nəticələri bildirə biləcəyi Science X Dialog -un bir hissəsidir . Science X Dialog haqqında məlumat və necə iştirak etmək barədə məlumat üçün bu səhifəyə daxil olun .
Nəşr detalları
Samson Nivins və digərləri, Uşaqlığın ortalarında son dərəcə vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlarda kortikal qatlanma və koqnitiv nəticələrin pozulması, NeuroImage (2026). DOI: 10.1016/j.neuroimage.2026.121993
Jurnal məlumatı: NeuroImage
Əsas tibbi anlayışlar
Beyin qabığıBronxopulmoner displaziya
Klinik kateqoriyalar
PediatriyaNevrologiyaUşaqların sağlamlığıBu hekayənin arxasında kim dayanır?
Lisa Lock
İncəsənət tarixi bakalavr, maddi mədəniyyət magistri. Keçmiş muzey redaktoru, paramedik və transplantasiya koordinatoru. 2021-ci ildən Science X üçün redaktorluq edir. Tam profil →
Robert Egan
Riyazi biologiya üzrə bakalavr, yaradıcı yazı üzrə magistr dərəcəsi. Elm və dilə dair unikal perspektivləri olan çox səyahət etmişəm. Tam profil →
Samson Nivins İsveçin Karolinska İnstitutunda (Kİ) inkişaf üzrə neyroalim və postdoktoral tədqiqatçıdır. Onun işi yüksək risk qrupuna daxil olan uşaqlarda beyin və davranış nəticələrinin formalaşmasında bioloji və ətraf mühit amillərinin necə qarşılıqlı təsir göstərdiyini anlamağa yönəlmişdir. O, doktorantura təhsilini Oklend Universitetində tamamlamış və burada neonatal hipoqlikemiyaya məruz qalan uşaqlarda neyroinkişaf və beyin nəticələrini araşdırmışdır.
Nelly Padilla neonatoloq və KI-də dosentdir. Onun tədqiqatı, kliniki yardımı fərdiləşdirməyə kömək edə biləcək erkən neyrobioloji markerləri müəyyən etmək məqsədi ilə vaxtından əvvəl doğulmuş populyasiyalarda beyin inkişafını öyrənmək üçün qabaqcıl multimodal MRT-dən istifadə edir.
Ulrika Åden KI-də və Linköping Universitetində neonatologiya professoru və Karolinska Universitet Xəstəxanasında baş həkimdir. Onun tədqiqatı ağır xəstə yeni doğulmuş körpələrdə, xüsusən də son dərəcə vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə beyin zədələnməsinin qarşısının alınmasına və uzunmüddətli neyroinkişaf nəticələrinin yaxşılaşdırılmasına yönəlmişdir.
Daha ətraflı araşdırın
