Britaniya Tibb Jurnalı tərəfindən

Sadie Harley tərəfindən redaktə edilib , Andrew Zinin tərəfindən nəzərdən keçirilib

 Redaktorların qeydləri

 GIST

Tercih edilən mənbə kimi əlavə edin

Kredit: Unsplash/CC0 İctimai Sahə

Çində aparılan bir sınaqda, sürətləndirilmiş davamlı teta partlayış stimulyasiyası (a-cTBS) kimi tanınan yeni qeyri-invaziv beyin stimulyasiyası texnikasının bir aylıq müşahidədə sosial ünsiyyəti yaxşılaşdırdığı və autizmli uşaqlarda əlverişli təhlükəsizlik profilinə malik olduğu aşkar edilib .

Tədqiqatçılar deyirlər ki, tapıntılar a-cTBS-in “autizm spektr pozğunluğu olan uşaqlar üçün uyğun və miqyaslana bilən bir terapevtik seçim” ola biləcəyini göstərir.

Bu sınaq imtahanını fərqli edən nədir

Bu yaxınlarda aparılan pilot tədqiqatın ilkin nəticələri göstərir ki, a-cTBS autizmli uşaqlarda sosial ünsiyyəti gücləndirmək üçün təhlükəsiz və effektivdir. a-cTBS-in əsas üstünlüyü onun ənənəvi beyin stimulyasiyası ilə müqayisədə daha qısa seanslar olmasıdır və bu da onu uşaqlar üçün daha uyğun edir.

Bu işə əsaslanaraq, tədqiqatçılar autizmli uşaqlar, o cümlədən kiçik yaşlı uşaqlar və əqli qüsurlu uşaqlar arasında sosial ünsiyyətin yaxşılaşdırılmasında beş günlük a-cTBS protokolunun effektivliyini və təhlükəsizliyini araşdırdılar.

Tədqiqat necə aparılıb

Sınaqda 2023-cü ilin iyul ayından 2024-cü ilin oktyabr ayına qədər Çinin üç akademik xəstəxanasından işə götürülmüş 4-10 yaş arası autizmli 200 uşaq (167 oğlan və 33 qız) iştirak etmişdir ki, onların yarısında da əqli əlillik var idi.

Uşaqlar ardıcıl beş gün (hər gün 10 seans) ərzində aktiv a-cTBS (müdaxilə) və ya saxta (nəzarət) müalicəsi almaq üçün təsadüfi olaraq seçildilər. Stimullaşdırma hərəkət, dil və sosial idrakla əlaqəli olan beynin sol əsas motor korteksini hədəf aldı.

Sosial və dil dəyişikliyinin ölçüləri

Tədqiqatçılar sosial ünsiyyət pozğunluğundakı dəyişiklikləri başlanğıcdan müdaxilə sonrasına və başlanğıcdan bir aylıq müşahidəyə qədər ölçmək üçün Sosial Reaksiya Şkalasından (SRS-2) istifadə etdilər. Dil inkişafları da üç tanınmış ölçüdən istifadə etməklə qiymətləndirildi.

Cəmi 193 iştirakçı beş günlük tam müdaxilə kursunu başa vurdu. Saxta qrupla müqayisədə a-cTBS qrupu başlanğıcdan müdaxilə sonrasına və başlanğıcdan bir aylıq müşahidəyə qədər sosial ünsiyyətdə əhəmiyyətli dərəcədə daha böyük irəliləyişlər göstərdi və orta fərq pozğunluğu balının azalması müvafiq olaraq -6.25 və -6.17 oldu.

a-cTBS qrupu da dil bacarıqlarında daha böyük irəliləyişlər göstərmişdir. Bu tapıntı, iki qrupun ortalaması arasındakı fərqi təmsil edən 0,12 ilə 0,47 arasında dəyişən kiçik bir effekt ölçüsü (Kohenin d) ilə dəstəkləndi.

Yan təsirlər və tədqiqat məhdudiyyətləri

Mənfi hadisələr saxta qrupa nisbətən a-cTBS qrupunda daha çox rast gəlinmişdir (54.5% v 29.3%), narahatlıq və baş dərisində narahatlıq ən çox yayılmış hallar olmuşdur. Bütün mənfi hadisələr yüngül və orta dərəcəli olmuşdur və spontan olaraq aradan qalxmışdır.

Tədqiqatçılar SRS-2 ölçüsü ilə bağlı bəzi məhdudiyyətləri və müdaxilə qrupunda daha uzun müalicə gözləntisindən qaynaqlanan potensial qərəzi etiraf edirlər. Sınaq həmçinin qısa bir aylıq müşahidəyə malik idi və iştirakçıların 80%-dən çoxu oğlanlar idi.

Lakin onlar qeyd edirlər ki, azyaşlı uşaqların və əqli qüsurlu insanların daxil edilməsi protokolun geniş tətbiqini dəstəkləyir və həssaslıq təhlilləri boyunca ardıcıl təsirlər onların nəticələrinə daha çox inam yaradır.

Növbəti addımlar barədə ekspertlərin fikirləri

Beləliklə, onlar nəticələrinin a-cTBS-in “əqli qüsurlu uşaqlar da daxil olmaqla, autizm spektr pozğunluğu olan uşaqlar üçün mümkün, effektiv və miqyaslı terapevtik seçim” ola biləcəyini və protokollarının “dünyada ədalətli autizm qayğısına doğru böyük bir irəliləyişi təmsil etdiyini” göstərir.

Honkonqdakı tədqiqatçılar linkli redaksiya məqaləsində tapıntıların ümidverici olduğunu qəbul etsələr də, ehtiyatlı nikbinliyə üstünlük verirlər.

Onlar qeyd edirlər ki, “a-cTBS psixososial dəstəyi və ya təhsil adaptasiyasını əvəz etməməli olsa da”, ” daha da təkrarlanmaq və davranış baxımı ilə düşünülmüş şəkildə inteqrasiya olunmaq şərti ilə” “əhəmiyyətli sosial ünsiyyət çətinlikləri olan autizmli uşaqlar üçün multimodal yolun vacib bir komponentinə çevrilə bilər”.

Nəşr detalları

Autizm spektr pozğunluğu olan uşaqlarda sol əsas motor korteksini hədəf alan sürətləndirilmiş davamlı teta partlayış stimulyasiyası: çoxmərkəzli randomizə edilmiş saxta nəzarətli sınaq, BMJ (2026). DOI: 10.1136/bmj-2025-086295

Jurnal məlumatı: British Medical Journal (BMJ) 

Əsas tibbi anlayışlar

Autizm Spektr PozuntusuƏqli Əlillik4-cü Sahə, Brodmann

Klinik kateqoriyalar

PediatriyaUşaqların sağlamlığıPsixiatriyaNevrologiyaPsixologiya və Ruhi sağlamlıqBritish Medical Journal tərəfindən təqdim olunub