Rhiannon Bugno tərəfindən, Elsevier

Stephanie Baum tərəfindən redaktə edilib , Robert Egan tərəfindən nəzərdən keçirilib

 Redaktorların qeydləri

 GIST

Tercih edilən mənbə kimi əlavə edin

Mənbə: Şəkil redaksiya heyəti tərəfindən illüstrativ məqsədlər üçün süni intellektdən istifadə etməklə yaradılıb.

Depressiv və koqnitiv simptomları oxşar olsalar da, bipolyar pozğunluq və əsas depressiv pozğunluğun bioloji əsasları fərqlidir. “Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging” jurnalında dərc olunan yeni bir tədqiqat , əhval pozğunluqlarında metabolik disfunksiyanı, beyin quruluşunu və idrakı əlaqələndirən klinik cəhətdən əhəmiyyətli yolları müəyyən edən ilk tədqiqatdır və bipolyar pozğunluqda daha güclü və daha spesifik təsirlər müşahidə olunur. Bu tədqiqat, bipolyar pozğunluqda koqnitiv simptomları yaxşılaşdırmaq üçün metabolik yolları hədəf almağın potensialını vurğulayır.

Metabolik disfunksiya və əhval pozğunluqları

Əsas depressiv pozğunluq və bipolyar pozğunluq psixiatrik vəziyyətləri əlil edir, əhval-ruhiyyənin tənzimlənməsini və bioloji ritmləri əhəmiyyətli dərəcədə pozur. İnsanın əhval-ruhiyyəsi sabit olsa belə, yaddaş və diqqətin davamlı problemləri gündəlik həyatda fəaliyyət göstərməyi çətinləşdirir. Artan dəlillər əhval-ruhiyyə pozğunluqları ilə metabolik disfunksiya arasında güclü əlaqənin olduğunu göstərir. Piylənmə, diabet və insulin müqaviməti kimi xəstəliklər depressiya riskinin artması ilə əlaqələndirilir və əksinə.

“Əhval pozğunluqları çox heterojendir və bu da tez-tez diaqnozu və effektiv müalicəni gecikdirir və daha hədəflənmiş yanaşmalara ehtiyac olduğunu vurğulayır”, – deyə İtaliyanın Milan şəhərindəki IRCCS Ospedale San Raffaele Mərkəzinin Neyrologiya şöbəsinin psixiatriya və klinik psixobiologiya üzrə fəlsəfə doktoru Elena Mazza izah edir. “Ağır depressiv pozğunluğu olan 78 və bipolyar pozğunluğu olan 81 xəstədən ibarət bir qrupda insulin müqavimətinin və əlaqəli hormonların beyin quruluşu və klinik nəticələrlə necə əlaqəli olduğunu araşdırdıq, xüsusilə də insulinin neyron ünsiyyətində, öyrənməsində və yaddaşda kritik rolunu nəzərə alaraq koqnitiv funksiyaya diqqət yetirdik.”Bipolyar pozğunluq qrupunda maddələr mübadiləsinin, beyin quruluşunun (boz maddə həcmi, GMV) və idrak qabiliyyətlərinin əhəmiyyətli dərəcədə əlaqəli olduğunun qrafik təsviri. (A) Əsas diaqram bu üç sahənin necə əlaqəli olduğunu göstərir: daha qalın xətlər daha güclü və daha etibarlı əlaqələri göstərir. Yan panellərdə maddələr mübadiləsinə ən çox töhfə verən bioloji markerlər (B), ümumi idrak performansına ən çox təsir edən idrak sahələri (C) və boz maddə həcminə ən çox təsir edən beyin bölgələri (ən yaxşı 20) (D) vurğulanır. Mənbə: Bioloji Psixiatriya: Koqnitiv Neyrologiya və Neyrogörüntüləmə (2026). DOI: 10.1016/j.bpsc.2026.02.003

Tədqiqat necə aparıldı

Tədqiqatçılar metabolik disfunksiyanın beyin quruluşu və idrakla necə əlaqəli olduğunu araşdırmaq üçün metabolik biomarkerləri , struktur beyin görüntüləməsini və koqnitiv qiymətləndirmələri birləşdirdilər. Bu əlaqələri araşdırmaq və diaqnozlar arasında fərqlənib-fərqlənmədiyini qiymətləndirmək üçün çoxdəyişkənli statistik yanaşma tətbiq etdilər.

Bipolyar pozğunluğu olan xəstələrdə insulin müqaviməti və leptin disrequlyasiyası ilə xarakterizə olunan daha ağır metabolik profil müşahidə olunur ki, bu da daha ağır xəstəlik gedişatını əks etdirir, çünki daha çox xəstəlik yükü – xüsusən də daha çox sayda əhval-ruhiyyə və manik epizod – daha pis metabolik disfunksiya və ömür boyu xəstəlik yükü ilə əlaqələndirilir.

Bipolyar pozğunluqda əsas tapıntılar

Tədqiqatçılar insulin müqaviməti kimi metabolik dəyişikliklərin , potensial olaraq idrak funksiyasında iştirak edən əsas beyin bölgələrində boz maddə həcminə təsiri ilə idrak çatışmazlıqları ilə əlaqəli olduğunu və yaddaş, diqqət və icra funksiyasında daha zəif performansla əlaqəli olduğunu aşkar etdilər. Xüsusilə, bu əlaqələr yalnız bipolyar pozğunluqda müşahidə edilmişdir ki, bu da insulin və leptin müqavimətinin, xüsusən də idrakı dəstəkləyən bölgələrdə beyin quruluşuna təsir edən iltihabi və neyrotoksik prosesləri təşviq etməklə metabolik disfunksiyanı idrak pozğunluğu ilə əlaqələndirməkdə əsas rol oynaya biləcəyini göstərir.

Bioloji Psixiatriya: Koqnitiv Neyrologiya və Neyrogörüntüləmə jurnalının baş redaktoru, Kaliforniya Universitetinin İrvin Tibb Məktəbinin tibb elmləri doktoru Kameron S. Karter şərh edir: “Maraqlıdır ki, metabolik disfunksiyanın klinik və neyron nəticələrə təsiri əsasən bipolyar pozğunluqda müşahidə edilmişdir. Bu tapıntılar təkrarlanan epizodların yalnız klinik pisləşməyə deyil, həm də kümülatif metabolik və neyrobioloji dəyişikliklərə səbəb ola biləcəyi bipolyar pozğunluğun neyroproqressiv modeli ilə uyğun gələ bilər. Bu, həm klinik pisləşmənin, həm də onunla əlaqəli bioloji nəticələrin qarşısını almaq üçün erkən və effektiv müdaxilənin vacibliyini vurğulayır.”

Terapevtik təsirlər və növbəti addımlar

Tədqiqatın nəticələri, beyin quruluşuna təsiri ilə bipolyar pozğunluqda metabolik disfunksiyanı koqnitiv pozğunluqla əlaqələndirən əvvəllər məlum olmayan, klinik cəhətdən mənalı bir yola işarə edir.

“Ənənəvi antidepressant müalicələrindən başqa, insulinə həssaslığı artırmağa yönəlmiş müdaxilələr – məsələn, insulinə həssaslıq yaradan maddələr və ya burun içi insulin – artıq ümidverici koqnitiv faydalar göstərib”, – deyə aparıcı müəllif, psixiatriya və klinik psixobiologiya üzrə fəlsəfə doktoru, Neyrologiya Bölməsi, IRCCS Ospedale San Raffaele və Vita-Salute San Raffaele Universiteti, Milan, İtaliya qeyd edir.

“Son zamanlar, hazırda metabolik xəstəliklər üçün istifadə edilən GLP-1 reseptor agonistləri , həm əhval-ruhiyyəyə, həm də idrak qabiliyyətinə potensial müsbət təsirləri ilə diqqət çəkib və bu da gələcək terapevtik inkişaf üçün perspektivli bir yoldur.”

Doktor Mazza belə bir nəticəyə gəlir: “Tapıntılarımız metabolik sağlamlığın yalnız periferik bir narahatlıq deyil, həm də əhval pozğunluqlarında beyin quruluşuna və idrak funksiyasına təsir edən əsas amil olduğunu vurğulayır. Tədqiqatımızın nəticələri əhval simptomları yaxşılaşdıqda belə idrak simptomlarının niyə tez-tez davam etdiyini izah etməyə kömək edir və beyin və metabolik sağlamlıq arasındakı mürəkkəb qarşılıqlı əlaqəni vurğulayır. Bu mexanizmləri aydınlaşdırmaqla, tədqiqatımız metabolik və psixiatrik qayğını birləşdirən daha fərdiləşdirilmiş müalicə strategiyalarına qapı açır.”

Daha çox məlumat

Laura Raffaelli və digərləri, İnsulin Müqaviməti və Leptin Disrequlyasiyasının Əhval Pozuntularında İn Vivo Beyin Quruluşu və Koqnitiv Fəaliyyətə Təsiri: Multimodal Qismən Ən Kiçik Kvadratlar Yolu Modelləşdirmə Tədqiqatı, Bioloji Psixiatriya: Koqnitiv Neyrologiya və Neyrogörüntüləmə (2026). DOI: 10.1016/j.bpsc.2026.02.003