Murdoch Uşaq Tədqiqat İnstitutu tərəfindən

Lisa Lock tərəfindən redaktə edilib , Robert Egan tərəfindən nəzərdən keçirilib

 Redaktorların qeydləri

 GIST

Tercih edilən mənbə kimi əlavə edin

Kredit: CC0 İctimai Sahə

Dünyanın ilk monitorinq platformasına görə, uşaqlarda mikrob əleyhinə müqavimət qlobal miqyasda artır və növbəti onillikdə daha da pisləşəcək ki, bu da həyat qurtaran antibiotiklərin effektivliyini təhdid edir. Merdok Uşaq Tədqiqat İnstitutu (MCRI) tərəfindən Sidney Universiteti, Klinton Sağlamlığa Çıxış Təşəbbüsü (CHAI) və Honkonq Çin Universiteti ilə əməkdaşlıq çərçivəsində aparılan tədqiqatda 82 ölkədə 18 yaşa qədər uşaqlardan 106.000-dən çox infeksiya nümunəsi təhlil edilib.

2004-2022-ci illər arasında hər bölgədə antibiotik müqavimətinin artdığı aşkar edilib. Reanimasiyada olan körpələr və uşaqlar, eləcə də səhiyyə resurslarının az olduğu ölkələr bundan ən çox təsirlənib. Tədqiqat JAMA Pediatrics jurnalında dərc olunub .

Əsas dərmanlarda müqavimət ən sürətlə artır

Tədqiqatçılar artımın əsasən sepsis və pnevmoniya kimi ağır infeksiyalara səbəb olan qram-mənfi bakteriyalar tərəfindən idarə olunduğunu aşkar ediblər. Müqavimət ən kəskin şəkildə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) həddindən artıq istifadəni məhdudlaşdırmaq və birinci dərəcəli müalicələr uğursuz olduqda effektivliyini qorumağa kömək etmək üçün təsnif etdiyi kritik “İzləyin” və “Ehtiyat” antibiotiklərinə qədər artıb.

MCRI dosenti Penelope Bryant, tapıntıların tövsiyə olunan antibiotik istifadəsi ilə real dünyadakı effektivlik arasındakı artan boşluğu vurğuladığını və təkmilləşdirilmiş nəzarət, hədəflənmiş antimikrob nəzarəti və uşaqlar üçün effektiv antibiotiklərə daha yaxşı çıxış üçün təcili ehtiyacı gücləndirdiyini söylədi.

Tədqiqat qrupu tərəfindən yaradılan yeni istifadəyə verilmiş AMR in Kids veb saytı klinisyenlərə, tədqiqatçılara və siyasətçilərə ölkə, bakteriya və antibiotik sinfi üzrə antibiotik müqavimətini araşdırmağa imkan verir. O, həmçinin 2035-ci ilə qədər region və patogenlərə xas proqnozlar təqdim edir və tədqiqatçılara yeni yaranan təhlükələri müəyyən etməyə, müalicə qərarlarını məlumatlandırmağa və ictimai səhiyyə planlaşdırmasına rəhbərlik etməyə kömək edir.

MCRI və Sidney Universitetinin tədqiqatçısı Dr. Yanhong Jessika Hu, təxminən iyirmi illik qlobal məlumatları proqnozlaşdırma ilə birləşdirməklə platformanın daha böyük bir klinik problemə çevrilməzdən əvvəl müqavimətin harada yarana biləcəyini müəyyən edə biləcəyini söylədi.Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının karbapenemlərə qarşı vacib patogenlərində müqavimətin coğrafi paylanmasını göstərən Xoropleth xəritələri. Kredit: JAMA Pediatrics (2026). DOI: 10.1001/jamapediatrics.2026.2808

Uşaqların riskinin daha aydın mənzərəsi

Antimikrob müqaviməti, bakteriyaların antibiotik müalicəsinə davam gətirmək üçün təkamül keçirdiyi zaman yaranır. Davamlı bakteriyalar ortaya çıxdıqca və icmalarda yayıldıqca infeksiyaların müalicəsi çətinləşir. Uşaqlar xüsusilə həssasdırlar, çünki onlar yüksək bakterial infeksiyalarla qarşılaşırlar və böyüklərə nisbətən daha az antibiotik seçiminə malikdirlər. 2021-ci ildə 5 yaşdan kiçik uşaqlarda təxminən 840.000 ölüm hadisəsi antimikrob müqaviməti ilə əlaqələndirilib.

Hu bildirib ki, “Mikrob əleyhinə müqavimət qlobal miqyasda uşaqların sağlamlığı üçün ən böyük təhdidlərdən biridir, lakin indiyə qədər bunun uşaqlarda necə dəyişdiyinə dair dəqiq bir təsəvvürümüz olmayıb. AMR in Kids platforması növbəti onillik üçün regional və patogenlərə xas proqnozlar hazırlayaraq böyük bir boşluğu aradan qaldırır.”

Platforma tərəfindən aparılan proqnoz modelləşdirməsi göstərir ki, 2035-ci ilə qədər ən təhlükəli patogenlərdən bəziləri son müalicələrə yüksək dərəcədə davamlı ola bilər.

Qlobal miqyasda iki superbakteriya diqqət çəkir

CHAI-nin baş klinik direktoru dosent Cozef Harvell dedi: “Daha yaxşı məlumatlar vacibdir, lakin uşaqlar mükəmməl məlumatları gözləyə bilməzlər. İndi hərəkətə rəhbərlik etmək üçün ən yaxşı mövcud dəlillərdən istifadə etməliyik.”

Tədqiqat göstərir ki, qlobal miqyasda iki növ qram-mənfi bakteriyalar antimikrob müqavimətinə səbəb olur. Adətən xəstəxana yolu ilə keçən qan infeksiyalarına və pnevmoniyaya səbəb olan Acinetobacter baumannii ən yüksək ümumi müqavimət göstərib. Sidik yolları infeksiyalarına və qaraciyər absesinə səbəb olan Klebsiella, xüsusilə Cənub-Şərqi Asiya, Şərqi Avropa və Qərbi Sakit Okean bölgəsində ən sürətli artımı qeydə alıb. Narahatedici haldır ki, sonuncu sıra karbapenem antibiotiklərinə qarşı müqavimətin 2035-ci ilə qədər əhəmiyyətli dərəcədə artacağı və hər superbakteriya üçün müvafiq olaraq 82 faiz və 35 faizə çatacağı proqnozlaşdırılır.

Brayant, unikal müalicə çətinlikləri ilə üzləşsə də, uşaqların qlobal antibiotik müqavimətinə nəzarətdə diqqətdən kənarda qaldığını söylədi.

“Uşaqlar üçün birinci və indi ikinci sıra dərmanlara qarşı artan müqavimət klinik reallıqdır”, – deyə o bildirib. “Uşaqlarda antibiotik müqavimətinin Uşaqlarda AMR vasitəsilə görünən olması onun trayektoriyasını dəyişdirmək üçün ilk addımdır. Müqavimətin harada yarandığını və necə dəyişdiyini anlamaqla, uşaqları indi daha yaxşı qoruya və antibiotiklərin effektivliyini gələcəkdə qoruya bilərik.”

Ölkələr indi nə etməlidirlər

Lakin Brayant qlobal miqyasda daha çox tədbirin görülməsinə, o cümlədən xüsusilə uşaqlara yönəlmiş tədbirlərin görülməsinə ehtiyac olduğunu söylədi.

“Aşağı gəlirli ölkələrdə tənzimlənməmiş antibiotik istifadəsi və zəif sanitariya ilə mübarizə aparmalıyıq”, – deyə o bildirib. “Bu ölkələrin diaqnostik üsullara və birinci dərəcəli antibiotiklərə daha yaxşı çıxışı olmalıdır. Sevindirici haldır ki, Avstraliyanın Xarici İşlər və Ticarət Departamenti Qərbi Sakit Okean bölgəsində həllər hazırlamaq üçün Melburn Universiteti və ÜST də daxil olmaqla mütəxəssisləri bir araya gətirib.

“Yüksək gəlirli ölkələrdə antibiotiklərin həddindən artıq istifadəsi ilə bağlı kənd təsərrüfatı, baytarlıq, ilkin tibbi yardım və xəstəxana şəraitində mübarizə aparılmalı, infeksiyaya nəzarət isə hələ də vacib olaraq qalır.”

“Həmçinin uşaqlar üçün uyğun antibiotik formulalarına, daha aydın dozaj təlimatlarına və antibiotik istifadəsinin təhlükəsiz şəkildə azaldılması üzrə sınaqlar üçün maliyyələşdirməyə ehtiyacımız var. İstehlakçılar antibiotiklərin həddindən artıq təyin edilməsinin riskləri barədə ailə həkimləri ilə danışaraq kömək edə bilərlər.”

Nəşr detalları

Yanhong Jessika Hu və digərləri, Qlobal Proqnozlarla Uşaqlıq Antimikrob Müqaviməti, JAMA Pediatrics (2026). DOI: 10.1001/jamapediatrics.2026.2808

Jurnal məlumatı: JAMA Pediatriya 

Əsas tibbi anlayışlar

Acinetobacter baumanniiKarbapenemlər

Klinik kateqoriyalar

PediatriyaYoluxucu xəstəliklərUşaqların sağlamlığıÜmumi xəstəliklər və qarşısının alınmasıMurdoch Uşaq Tədqiqat İnstitutu tərəfindən təmin edilir