ESC 2026 Konqresində təqdim edilən və The Lancet Regional Health – Europe jurnalında dərc olunan bir araşdırmaya görə, 2-ci tip diabet diaqnozundan qısa müddət sonra statin müalicəsinə başlamaq demensiya inkişaf riskini azaldır .

Əhali yaşlandıqca, demensiya ilə yaşayan insanların sayının əhəmiyyətli dərəcədə artacağı gözlənilir. Hal-hazırda demensiyanın əksər formalarının qarşısını ala və ya onları geri qaytara biləcək effektiv müalicə üsulları olmadığı üçün tədqiqatçılar getdikcə xəstəliyin inkişaf ehtimalını azalda biləcək amilləri müəyyən etməyə diqqət yetirirlər.

Lancet Komissiyasına görə , demensiya hallarının təxminən yarısının nəzəri olaraq 14 dəyişdirilə bilən risk faktorunu aradan qaldırmaqla qarşısını almaq olar. Bu amillərdən biri də orta yaşdan başlayaraq xolesterolun idarə olunmasıdır.

Danimarkanın Kopenhagen Universiteti Xəstəxanasından olan məruzəçi, doktor Tummas Ternhamar izah etdi ki, “Yüksək səviyyəli aşağı sıxlıqlı lipoprotein xolesterolunun (LDL-C) orta yaşdan aşkarlanması və müalicəsi belə vurğulanan risk faktorlarından biridir”.

Bu məsələ xüsusilə 2-ci tip diabetli insanlar üçün aktual ola bilər. Yüksək LDL-C bu xəstələrdə yaygındır, diabetin özü isə idrak zəifləməsi və demensiya üçün risk faktoru kimi tanınır.

Doktor Ternhamar bildirib ki, “Biz 2-ci tip diabet diaqnozundan sonra LDL-C-ni azaldan statinlərin erkən təyininin demensiya riskinin azalması ilə əlaqəli ola biləcəyi fərziyyəsini irəli sürdük. Və biz bunu müşahidə tədqiqatları ilə əlaqəli bəzi qərəzləri azaltmaq və təsadüfi sınaqları təqlid etmək üçün analiz metodlarından istifadə edərək genişmiqyaslı bir ölkə miqyaslı bir tədqiqatda sınaqdan keçirdik”.

132.000-dən çox insanı izləmək

Danimarka milli reyestrlərindən istifadə edərək, tədqiqatçılar əvvəllər statin qəbul etməmiş və 2006-2019-cu illər arasında 2-ci tip diabet xəstəliyinə tutulmuş 132.585 insanı müəyyən etdilər. İştirakçılar 2021-ci ilin sonuna qədər izlənildi və tibbi qeydlər bütün səbəblərdən yaranan demensiya diaqnozu üçün araşdırıldı.

Tədqiqatçılar statin terapiyasının başlama tarixinə görə demans nisbətlərini müqayisə etmək üçün klon-senzura çəkisi dizaynından istifadə etdilər. Bir qrup diabet diaqnozu qoyulduqdan sonra beş il ərzində statinlərə başlamadı. İkinci qrup statinləri diaqnoz qoyulduqdan sonra bir il ərzində erkən, üçüncü qrup isə müalicəyə daha gec, diaqnozdan bir ilə beş il sonra başladı.

Orta hesabla 7,1 illik müşahidə müddəti ərzində iştirakçıların 2,7%-də demensiya inkişaf etmişdir.

Daha Erkən Statin İstifadəsi Daha Aşağı Risklə Əlaqəlidir

Statin terapiyasına başlamayan insanlarla müqayisədə, 2-ci tip diabet diaqnozu qoyulduqdan sonrakı ilk il ərzində statin qəbuluna başlayanlarda 10 il ərzində demensiya riski 15% daha aşağı idi.

Müalicəyə daha gec başlamaq da fayda ilə əlaqələndirilmişdir, baxmayaraq ki, əlaqə daha kiçik idi. Diaqnozdan bir ilə beş il sonra statin qəbul etməyə başlayan insanlarda 10 il ərzində demensiya riski 10% daha aşağı idi. Oxşar nəticələr qadınlarda və kişilərdə də müşahidə edilmişdir.

Doktor Ternhamar belə bir nəticəyə gəldi: “2-ci tip diabet inkişaf edən fərdlərdə statinlər demans riskinin daha aşağı olması ilə əlaqələndirilirdi və bu, daha çox erkən müalicəyə başlayanlarda özünü göstərirdi. Statinlər ürək-damar xəstəliklərinə qarşı qoruyucu təsirlərinə baxmayaraq, 2-ci tip diabetli xəstələrdə az istifadə olunur. Tapıntılarımız 2-ci tip diabet və yüksək LDL-C olan xəstələrin vaxtında statin müalicəsi almasını təmin etmək üçün potensial olaraq vacib bir səbəbi göstərir.”

Nəticələr Statinlərin demansın qarşısını aldığını sübut edə bilmir

Nəticələr göstərir ki, 2-ci tip diabet diaqnozundan daha tez sonra statin terapiyasına başlamaq, dərmanların ürək-damar sağlamlığının qorunmasındakı rolundan kənara çıxan potensial faydalara malik ola bilər. Lakin, tədqiqat müşahidə xarakterli olduğundan, statinlərin qəbulunun demensiyanın birbaşa qarşısını aldığını sübut edə bilmir.

Tapıntıları şərh edən ESC Kommunikasiya Komitəsinin üzvü professor İzabel Qonkalves dedi: “2-ci tip diabetli insanlarda demensiya riski onsuz da daha yüksəkdir və infarkt və insult riskini azaltmaq üçün xolesterolu aşağı salmaq tövsiyə olunur. Bu tədqiqat göstərir ki, 2-ci tip diabet diaqnozundan dərhal sonra statinlərin qəbuluna başlamaq demensiya riskinin cüzi azalması ilə də əlaqəli ola bilər və müalicəni gecikdirməkdən daha çox fayda verir. Statinlər geniş şəkildə mövcuddur və ucuz olduğundan, tapıntılar potensial olaraq vacibdir. Lakin bu, müşahidə tədqiqatı idi, ona görə də statinlərin demensiyanın qarşısını aldığını sübut edə bilməz. Buna görə də nəticələr gələcək tədqiqatları dəstəkləməli və xəstələrlə klinisyenlər arasında müzakirələrə məlumat verməlidir.”

Bu iş Novo Nordisk Fondu və Danimarka Ürək Fondu, Herlev və Gentofte Xəstəxanası, Snedkermester Sophus Jacobsen və hustru Astrid Jacobsens Fond, Beckett fonden, Overlæge Johan Boserups og Lise Bostars və digərləri tərəfindən maliyyələşdirilən Danimarka Ürək-Damar Akademiyasının qrantları ilə dəstəklənib. Olga Madsens sevir.