Bədənimizdə məlum olan onlarla hormondan bəlkə də heç biri testosterondan daha çox diqqət çəkmir və mübahisələrə səbəb olmur.

Tramp administrasiyasında bəziləri üçün yeniyetmələr arasında aşağı testosteron (T) ” ekzistensial problem “dir. Pentaqon, hökumət transgender insanların hormon terapiyasına çıxışını məhdudlaşdırmağa çalışsa da, ABŞ əsgərlərinin T səviyyələrini “optimallaşdırmaq” üçün sınaqdan keçirməyi planlaşdırır. Bu arada, sosial mediada kişilər və qadınlar kəsikli çənə xətləri, daha böyük əzələlər və daha çox enerji üçün ” T maxxing “i təbliğ edirlər.

Bu vəsvəsə geniş yayılıb. “Men’s Health” jurnalının iyul ayında keçirdiyi sorğunun nəticələrinə görə , kişilərin təxminən 70 faizi testosteron səviyyələrinin onlar üçün vacib olduğunu bildirib; demək olar ki, yarısı bu səviyyələrin “kişiliyin” ölçüsü olduğunu bildirib. Sisgender kişilərin sayının artması testosteron səviyyələrini artırmaq üçün tez-tez iynə, gel və ya yamaq vasitəsilə verilən sintetik testosterona müraciət edir. (Bu məqalə əsasən sisgender kişilər və qadınlar üçün testosteron terapiyasından bəhs edir; trans insanlar üçün gender təsdiqləyici qayğı haqqında daha çox məlumatı burada və burada oxuya bilərsiniz .)

Bəs testosteronun bu sağlamlıq faydalarından hər hansı biri varmı? Bunu öyrənmək üçün mütəxəssislərdən soruşduq və elmi araşdırmalar apardıq.

Testosteron nədir?

Testosteron bütün cinslərdən olan insanlarda mövcud olan cinsi hormondur.

Kişi bədənində bu hormon əsasən testosteron istehsal etmək üçün hipofiz vəzindən gələn siqnallara cavab olaraq istehsal olunur. Testosteronun təxminən 5 faizi böyrəklərin üstündə yerləşən böyrəküstü vəzilər tərəfindən istehsal olunur.

Harvard Tibb Məktəbinin tibb üzrə dosenti Maykl İrviq deyir ki, testosteron “geniş çeşidli funksiyalardan məsuldur”.

Bunlara saçların, əzələlərin və kişi cinsiyyət orqanlarının böyüməsini tənzimləmək, sperma istehsalını dəstəkləmək və libidonun artmasına kömək etmək daxildir.

Testosteron qadınların bədənində də mövcuddur, lakin adətən kişilərə nisbətən daha az miqdarda olur. Qadınlar həmçinin böyrəküstü vəzilər vasitəsilə, eləcə də yumurtalıqlar vasitəsilə testosteron istehsal edirlər.

Qadınlarda testosteron sümük sağlamlığında, məhsuldarlıqda və cinsi istəkdə , eləcə də menstrual sağlamlıqda rol oynayır.

Daha çox testosterona ehtiyacınız varmı?

İrviq deyir: “Belə bir rəvayət var ki, əgər testosteron səviyyəniz daha yüksəkdirsə, daha sağlamsınız və daha uzun yaşayacaqsınız. Amma əslində bunu göstərən heç bir dəlil yoxdur.”

Əhəmiyyətli olan odur ki, testosteron çatışmazlığı diaqnozu qoyulmuş insanlar üçün testosteron əvəzedici terapiya (TRT) təsirli bir müalicə ola bilər. Lakin Scientific American-ın əvvəllər bildirdiyi kimi , testosteron qəbulu potensial risklərlə yanaşı, məhsuldarlığın azalması, xayaların kiçilməsi, sızanaqlar və daha çox şey də daxil olmaqla, risklər yaradır.

Pensilvaniya Universitetinin tibb professoru Peter Snyder deyir ki, yetkinlərdə testosteron səviyyələrinə testis xərçəngi, eləcə də hipotalamik xəstəlik və hipofiz xəstəliyi kimi bir neçə xəstəlik təsir göstərə bilər.

Beynin bazasında yerləşən hipotalamus və hipofiz vəzi testosteron istehsalında zəncirin halqaları kimidir; halqalardan hər hansı birinin pozulması bədənin cinsi hormon istehsal etmək qabiliyyətini poza bilər.

İrviq deyir ki, kimyaterapiya və ya cərrahiyyə kimi xayaların zədələnməsi, eləcə də HİV/QİÇS, parotit infeksiyası və piylənmə kimi xəstəliklər də testosteron səviyyələrinə təsir göstərə bilər.

Snyder deyir ki, ağır hormon çatışmazlığı olan yetkinlərdə enerjinin azalması, cinsi marağın azalması, əzələ kütləsinin və sümük sıxlığının azalması və qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının azalması kimi simptomlar müşahidə oluna bilər – bunların hamısı testosteron terapiyası ilə müalicə edilə bilər.

Hazırda TRT ABŞ Qida və Dərman Administrasiyası tərəfindən “əlaqəli tibbi vəziyyətlə əlaqəli” testosteron səviyyəsi aşağı olan kişilər üçün təsdiqlənib .

Bəs bu diaqnozu olmayan insanlar haqqında nə demək olar?

Yaşlanmanın bir həqiqəti də budur ki, kişilər yaşlandıqca qan testosteron səviyyələri azalır. Bu, TRT-nin yaşlı kişilər üçün faydaları olub-olmadığına maraq oyadır.

2000-ci illərin əvvəllərində Snyder və həmkarları ” TTrials ” adlanan bir sıra nüfuzlu klinik sınaqlar keçirdilər. Bunlara normaldan aşağı testosteron səviyyələri olan və bir il müddətinə TRT və ya plasebo təyin edilmiş təxminən 800 kişi daxil idi.

Snyder deyir ki, “Nəticələr olduqca aydın idi”: Testosteron iştirakçıların cinsi fəaliyyətini və cinsi marağını artırdı, əhval-ruhiyyələrini bir qədər yaxşılaşdırdı, gəzinti məsafələrini və sümük sıxlığını artırdı və qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını artırdı. Lakin bunun həm də narahatedici mümkün yan təsiri var idi – ürək xəstəliyi üçün risk faktoru olan arteriyaların içərisində daha çox miqdarda lövhə əmələ gəlməsi.

2018-ci ildə, FDA-nın yüksək vəzifəli rəsmilərinin təkidi ilə , əczaçılıq şirkəti AbbVie və digər dərman istehsalçıları testosteronla əlaqəli potensial ürək-damar problemlərini, eləcə də prostat xərçəngi və sümük sınıqlarını araşdırmaq üçün TRAVERSE sınağını keçirdilər . Təxminən üç il ərzində 5000-dən çox kişi üzərində müşahidə aparıldı.

Sınaqda Snyder komandası tərəfindən müşahidə edilən faydalara bənzər faydalar aşkar edilmişdir; bunlara libidonun artması və əhval-ruhiyyənin bir qədər yaxşılaşması daxildir. Həmçinin, sınaqda testosteronun hər iki xəstəliyin riski daha yüksək olan kişilərdə infarkt və ya insult kimi ciddi ürək-damar hadisələri riskini artırmadığı aşkar edilmişdir. Testosteron terapiyası da prostat xərçəngi riskini artırmadığı görünür. Lakin tədqiqatçılar ürək döyüntülərinin nizamsızlığı, ağciyər arteriyasını bloklayan qan laxtalarının və təəccüblüdür ki, sümük sınıqlarının artması müşahidə edilmişdir.

TRAVERSE və digər sınaqların nəticələrinə əsasən, 2025-ci ilin dekabr ayında FDA, sözdə idiopatik aşağı testosteron – yəni naməlum səbəbdən baş verən və mütləq xəstəliklə əlaqəli olmayan aşağı testosteron – daxil olmaqla daha geniş istifadə üçün testosteronun təsdiqlənməsini və prostat xərçəngi riski ilə bağlı xəbərdarlıqların aradan qaldırılmasını nəzərdən keçirmək üçün bir panel topladı.

“Aşağı” testosteron nə hesab olunur?

TRT üçün nəzərdən keçirilmək üçün Endokrin Cəmiyyətinin qaydaları xəstədə testosteron səviyyəsinin ” birmənalı şəkildə aşağı ” olmasını tövsiyə edir.

“Birmənalı olaraq aşağı” nədir? Sehrli bir rəqəm yoxdur. Lakin həkimlər tez-tez birdən çox testdə desilitrdə 300 nanoqramdan (ng/dl) aşağı testosteron diaqnozu qoyurlar. Snyder deyir ki, testosteronun qan konsentrasiyaları dəyişir, buna görə də diaqnoz tez-tez bir neçə qan testi tələb edir.

Lakin Snyder və həmkarı 2025-ci ildə New England Journal of Medicine jurnalında dərc olunmuş məqalədə yazırdılar ki, insanın testosteron səviyyəsi nə qədər aşağıdırsa — məsələn, 200 ng/dl-dən aşağı — “fayda ehtimalı bir o qədər yüksəkdir”. Əgər bir insanın testosteron səviyyəsi orta səviyyədən bir qədər aşağıdırsa, TRT-nin faydaları riskləri üstələməyə bilər.

Tibbi problem olmadan testosteronun aşağı olması bir qədər qeyri-adi haldır. Məsələn, TTrials üçün işə qəbul zamanı Snyder və onun komandası libido, enerji və ya hərəkətlilik səviyyəsi aşağı olan 50.000-dən çox kişini 275 ng/dl-dən aşağı testosteron səviyyəsi üçün müayinə etdi. Bu kişilərdən bəziləri müxtəlif səbəblərdən diskvalifikasiya olunsa da, test edilənlərin yalnız 14,7 faizində iki nümunədə sınaqdan keçmək üçün kifayət qədər aşağı T var idi.

Qadınlar üçün Endokrin Cəmiyyəti, eləcə də digər aparıcı səhiyyə orqanları, testosteron terapiyasının hipoaktiv cinsi istək pozğunluğu (HSDD) və ya klinik olaraq diaqnoz qoyulmuş aşağı libidolu qadınlar üçün müəyyən fayda verə biləcəyini bildirir . Lakin qadınlar üçün hələlik FDA tərəfindən təsdiqlənmiş testosteron müalicəsi yoxdur.

Bəs əlavələr haqqında nə demək olar?

Testosteronu artırdığını iddia edən əlavələrə gəldikdə isə, tədqiqatçılar elmi əsasların ən yaxşı halda da zəif olduğunu deyirlər.

İrviq deyir ki, “Pəhriz əlavələrinin testosteron səviyyəsini artırdığına dair çox dəlil yoxdur. O, onların bazarda göstərildiyi kimi işləyib-işləmədiyini yoxlayan hər hansı yaxşı hazırlanmış elmi tədqiqatdan xəbərsizdir. Əksər əlavələrdə olduğu kimi, şüşədə edilən hər hansı iddia FDA tərəfindən təsdiqlənmir – bu, bodibilderdir, diqqətli olun.