Sanjukta Mondal tərəfindən , Medical Xpress

Sadie Harley tərəfindən redaktə edilib , Robert Egan tərəfindən nəzərdən keçirilib

 Redaktorların qeydləri

 GIST

Tercih edilən mənbə kimi əlavə edin

Tərkibində angiotenzin reseptor blokatoru (ARB) olan qan təzyiqini (QT) aşağı salan müalicə planlarında yan təsirlərə görə müalicənin dayandırılması hallarının ən aşağı nisbəti müşahidə olunmuşdur. Mənbə: Thirdman for pexels

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) Qlobal Hipertoniya Hesabatı 2024-cü ildə 1,4 milyard insanın hipertoniya ilə yaşadığını ortaya qoyub. Bununla belə, diaqnoz qoyulanların yalnız beşdə birindən bir qədər çoxu, istər dərman vasitəsilə, istərsə də dəyişdirilə bilən sağlamlıq risklərinin idarə olunması yolu ilə onu nəzarətdə saxlayır. Yan təsirlərdən qorxmaq qan təzyiqinin effektiv idarə olunmasında əsas maneədir və tez-tez insanları dərman qəbul etməyə, daha yüksək dozalar qəbul etməyə və ya uzun müddət müalicəni davam etdirməyə mane olur.

159.362 iştirakçının iştirak etdiyi bu yaxınlarda aparılan bir araşdırmada hansı dərmanların və ya dərman kombinasiyalarının yan təsirlərə səbəb olma ehtimalının ən yüksək olduğu və xəstələr üçün davam etdirilməsi ən asan olanları təhlil edilib.

Angiotensin II reseptor blokerləri (ARB), müalicəni dayandıran xəstələrin ən aşağı nisbətinə, hətta plasebo ilə müqayisədə müalicənin dayandırılması hallarının daha az olmasına görə birinci yerdədir. Kombinasiyalar arasında ARB-nin kalsium kanal blokerləri (CCB) ilə birləşməsi ən yaxşı tolere edilən dərman idi. Digər tərəfdən, CCB-nin təkbaşına istifadəsi yan təsirlərə səbəb olma ehtimalı daha yüksək idi və bu da dərmanların daha tez dayandırılmasına səbəb olurdu.

Nəticələr JAMA -da dərc olunub .

Riskləri və yan təsirləri balanslaşdırmaq

Yüksək qan təzyiqi və ya hipertoniya, qanın arteriyaların divarlarına həddindən artıq təzyiq göstərdiyi bir vəziyyətdir, çünki bu kiçik arteriyalar daralır. Bu əlavə təzyiq ürəyin normaldan daha çox işləməsinə səbəb olur və zaman keçdikcə həm qan daşıyıcılarına, həm də həyati orqanlara gizlicə zərər verə bilər. Buna görə də, dərmanlar və həyat tərzi dəyişiklikləri ilə onu nəzarətdə saxlamaq vacibdir.

Yüksək təzyiq üçün ən çox istifadə edilən üç dərman – ARB-lər, beta-blokerlər və CCB-lər – təzyiqi aşağı salmaq üçün fərqli şəkildə işləyir. ARB-lər qan damarlarının daralmasına səbəb olan və onların rahatlamasına və qanın daha sərbəst axmasına imkan verən bir hormonu bloklayır.

Beta blokerləri fərqli bir yanaşma tətbiq edirlər, burada ürək döyüntüsünü yavaşlatır və qan damar divarlarına təzyiqi azaldır, CCB-lər isə kalsiumun ürək və qan damar hüceyrələrinə daxil olmasının qarşısını alır ki, bu da damarların rahatlamasına və təzyiqi azaltmasına kömək edir.

Vəziyyətin nə qədər ciddi olmasına və qan təzyiqini aşağı salan dərmanların istifadəsindəki irəliləyişlərə baxmayaraq, tədqiqatlar göstərir ki, yeni təyin olunmuş antihipertenziv dərmanlar arasında insanların təxminən 30%-80%-i ilk il ərzində dərman qəbul etməyi dayandırır.

Müalicəni dayandıran və ya ilk növbədə müalicəyə başlamaqda tərəddüd edənlərin əksəriyyəti bunu baş ağrısı, yorğunluq, şişmiş topuqlar və qan təzyiqi (QT) dərmanlarına qarşı zəif dözümlülüklə əlaqəli digər yan təsirlərlə mübarizə aparmaq istəmədikləri üçün edirlər.

Son iki onillikdə insanların müxtəlif qan təzyiqi dərmanlarına və kombinasiyalarına nə dərəcədə dözümlülüyü ilə bağlı hərtərəfli müqayisə aparılmayıb.

Müalicələrin sıralanması

Bu tədqiqatda tədqiqatçılar, eyni sınaqda bu müalicələr bir-biri ilə heç vaxt sınaqdan keçirilməsə belə, eyni vaxtda müxtəlif müalicələri müqayisə etmək üçün şəbəkə meta-analiz texnikasından istifadə etdilər. Onlar tədqiqat müddətlərinin ən azı dörd-26 həftə davam etdiyi 716 ikiqat kor, randomizə edilmiş klinik sınaqları təhlil etdilər.

Əsas diqqət xəstələrin yan təsirlərə dözmək mümkün olmadığı üçün dərmanlarını nə qədər tez-tez tamamilə dayandırdıqlarına yönəlmişdi. Onlar həmçinin insanları tez-tez dərmanı dayandırmağa vadar edən dörd ümumi yan təsirini izlədilər: baş ağrısı, başgicəllənmə, şişkinlik və öskürək. Toplanan məlumatlar müalicələr arasında həm birbaşa, həm də dolayı müqayisələrə imkan verən statistik modellər vasitəsilə işlənib.

Bütün bunları bir araya gətirmək üçün komanda SUCRA-dan (Kümülatif Reytinq Əyrisinin Altındakı Səth) istifadə edərək hansı dərmanın və ya kombinasiyanın ən yaxşı tolere edildiyini, hansının ən çox yan təsir göstərdiyini və hansının ən yüksək dayandırılma nisbətinə malik olduğunu göstərən liderlər lövhəsi reytinqini yaratdı.

Nəticələr göstərdi ki, ən yaxşı tolere edilən kombinasiya ARB və CCB idi. Əslində, ARB-lər ən yaxşı tolere edilən beş müalicə variantından dördü arasında yer alırdı. Digər tərəfdən, insanlarda CCB və ya beta-bloker və diuretik (sidik ifrazını artıran) kimi kombinasiyalar olduqda yan təsirlərə görə müalicəni dayandırma ehtimalı daha yüksək idi.

Onlar həmçinin aşkar ediblər ki, CCB-lər istisna olmaqla, əksər qan təzyiqi dərmanları plasebo ilə müqayisədə daha az baş ağrısı ilə əlaqələndirilir, çünki CCB-lər baş ağrılarına səbəb ola bilən beyin vazodilatasiyasına səbəb olur.

Bu tapıntıları klinik tətbiq üçün təsdiqləmək üçün müxtəlif populyasiyalar arasında əlavə uzunmüddətli tədqiqatlar aparılmalıdır. Təsdiqləndikdən sonra məlumatlar həkimlərə yan təsirlərə səbəb olma ehtimalı az olan və xəstələrin müalicə planlarına sadiq qalmalarına kömək edən dərmanlar seçərək qan təzyiqi müalicəsini daha effektiv şəkildə uyğunlaşdırmağa kömək edə bilər.

Müəllifimiz Sanjukta Mondal tərəfindən sizin üçün yazılmış, Sadie Harley tərəfindən redaktə edilmiş və Robert Egan tərəfindən faktlar yoxlanılmış və nəzərdən keçirilmişdir — bu məqalə diqqətli insan əməyinin nəticəsidir. Müstəqil elmi jurnalistikanı yaşatmaq üçün sizin kimi oxuculara güvənirik. Bu reportaj sizin üçün vacibdirsə, xahiş edirik ianə etməyi düşünün (xüsusilə aylıq). Təşəkkür olaraq reklamsız hesab əldə edəcəksiniz .

Nəşr detalları

Nelson Wang və digərləri, Qan təzyiqini aşağı salan dərmanların və kombinasiyaların yan təsirləri və müalicəsinin dayandırılması, JAMA (2026). DOI: 10.1001/jama.2026.6214

Mary M. McDermott və digərləri, Hipertoniya Müalicəsində Mənfi Təsirlərin Minimumlaşdırılması, JAMA (2026). DOI: 10.1001/jama.2026.7685

Jurnal məlumatı: Amerika Tibb Assosiasiyasının Jurnalı 

Əsas tibbi anlayışlar

Yüksək qan təzyiqiKalsium Kanalı Blokerləri

Klinik kateqoriyalar

KardiologiyaÜmumi xəstəliklər və qarşısının alınmasıKlinik farmakologiyaBu hekayənin arxasında kim dayanır?

Sanjukta Mondal

Kimya üzrə magistr dərəcəsi. Sərbəst elmi jurnalist və kommunikator. Chemistry World, BioSpace və The Hindu jurnallarında dərc olunub. Tam profil →

Sadie Harley

Həyat Elmləri və Ekologiya üzrə bakalavr. Neft, qaz və bərpa olunan enerji sənayesində əczaçılıq xəbərləri sahəsində təcrübəsi olan mikrobiologiya laboratoriyası təcrübəsi. Tam profil →

Robert Egan

Riyazi biologiya üzrə bakalavr, yaradıcı yazı üzrə magistr dərəcəsi. Elm və dilə dair unikal perspektivləri olan çox səyahət etmişəm. Tam profil →

© 2026 Science X Network